Un camión me atropelló la pierna y se me desprendió la piel. Bastará con una amputación, un injerto óseo y un injerto de piel.

¡Ayuda de Dunan News! Natalie (seudónimo) fue atropellada por un camión grande mientras conducía una motocicleta en Shiqiao, Panyu. Las ruedas delanteras y traseras le pasaron por encima de la pantorrilla, una tras otra, provocando que saliera sangre. La piel de las piernas se puede "despegar" en su totalidad, al igual que las medias, dejando al descubierto huesos, vasos sanguíneos, músculos, nervios y ligamentos, poniéndolos en riesgo de amputación. El equipo del Centro Ortopédico del Hospital de Oración trasplantó más de 100 trozos de piel fina como el papel después de 4 cirugías de desbridamiento y 2 injertos de piel. Natalie se puso de pie nuevamente y el 18 de abril pudo caminar de forma independiente y fue dada de alta del hospital.

Un camión grande le pasó por encima de las piernas y se enfrentó al dilema de la amputación.

Alrededor de las 9 p.m. del 1 de octubre de 2019, un camión atropelló a Natalie (seudónimo) que conducía una motocicleta a casa en Panyu Shiqiao. Las ruedas delanteras y traseras le aplastaron las pantorrillas izquierda y derecha.

Un transeúnte de buen corazón llamó al 120 y Natalie fue trasladada a un hospital cercano.

La película tomada por el hospital mostró que el paciente sufrió múltiples fracturas en la tibia derecha, el maléolo lateral y la parte media del peroné, por lo que se realizó tratamiento de rescate de la extremidad temporalmente. En la mañana del 10 de octubre, le dijeron a Natalie que debido a que la necrosis de la piel de su pantorrilla era demasiado grave, se recomendó que la trasladaran al hospital para recibir tratamiento, de lo contrario su pierna podría poner en peligro su vida.

"Solo tengo 34 años. Tengo un hijo mayor y un hijo menor, y mi hija tiene solo 7 años. ¿Qué debo hacer si le amputan la pierna a mi hijo? ¿Qué pasa con el trabajo? ¿Qué ¿Sobre la vida futura?", preguntó una amiga que estaba perdida. Natalie presentó un caso en el que el equipo del director Chu Xiaochao del Hospital de Oración creó con éxito una difícil cirugía de reimplantación para un brazo amputado, por lo que ella y su familia encontraron el Centro Ortopédico. del Hospital de la Oración.

A las 10 de la noche, Natalie ingresó en el departamento de urgencias del Departamento de Ortopedia y Traumatología de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada. En ese momento, grandes áreas de piel en las pantorrillas, los tobillos y los pies tenían ampollas y supuración, y la piel era de color púrpura oscuro y necrótica. La lesión fue evaluada al ingreso y la gravedad fue consistente con indicaciones de amputación.

Li Yannan, director del Departamento de Ortopedia de Medicina Tradicional China y Occidental Integrada, decidió no escatimar esfuerzos para salvar las extremidades del paciente con el apoyo y orientación de Chu Xiaochao, director del Centro Ortopédico. Natalie y el centro ortopédico necesitaron trabajar juntos para superar múltiples dificultades: desbridamiento para eliminar el tejido necrótico y reducir la absorción de toxinas; drenaje cerrado con presión negativa (VSD) para promover el crecimiento de la granulación y luego, combinado con ozono y relleno rico en plaquetas; (PRP), el injerto de piel se realiza por etapas.

La piel se puede despegar cuatro veces como un calcetín para su desbridamiento y reparación.

A las 4:30 de la tarde, Natalie fue enviada al quirófano.

La piel de las piernas de Natalie estaba casi despegada, como si se quitara las medias. Se pudo despegar toda la capa y salió un fuerte olor. Había una herida de unos 20 cm de largo en la pantorrilla derecha. Desde la articulación de la rodilla hasta la planta del pie, se despegó la piel, el tejido subcutáneo, parte del tejido muscular y la fascia, se degeneró el tejido subcutáneo, se rompió el tendón de Aquiles, se ocluyeron los vasos sanguíneos y se dañaron los nervios. despojado y liberado. Había una herida de unos 15 cm de largo en el pie izquierdo. El borde de la piel se volvió negro y necrótico. La piel también se cayó desde unos 15 cm por debajo de la rodilla hasta el empeine.

"La lesión en la piel de la extremidad inferior de Zhang Wei fue una lesión por desgarro, y los huesos, vasos sanguíneos, músculos, nervios y ligamentos quedaron directamente expuestos". Li Yannan eliminó la piel y el tejido necróticos, los restableció y arregló. sitio de la fractura, anastomizó el tendón de Aquiles y limpió repetidamente la superficie de la herida. Finalmente cubrió la herida con material protector y conectó un dispositivo de presión negativa para continuar con el drenaje.

Li Yannan explicó que el drenaje cerrado de presión negativa puede promover el crecimiento de la granulación, absorber rápidamente las toxinas producidas por el tejido necrótico y evitar que las toxinas ingresen al torrente sanguíneo y causen síntomas sistémicos e infecciones. Cooperar con la ozonoterapia del Hospital Qifu después de la cirugía puede acelerar el proceso de reparación de la herida. Según Wang Wei, director del Departamento de Ozono, la sangre autóloga con ozono y la terapia de envoltura con ozono pueden mejorar el suministro de sangre, controlar las infecciones y sentar las bases para el siguiente paso del injerto de piel.

Li Yannan dirigió el equipo de cirugía ortopédica para realizarle cuatro desbridamientos y succión con presión negativa VSD. Las heridas en ambas extremidades inferiores estaban frescas, la granulación había crecido satisfactoriamente y los tendones y huesos originalmente expuestos estaban completamente cubiertos. Natalie finalmente estaba lista para pasar al siguiente paso: el injerto de piel.

Los sellos son del tamaño de papel y se plantaron más de 100 "pieles" dos veces.

El equipo del Centro Ortopédico del Hospital de Oración realizó al paciente 4 cirugías de desbridamiento y 2 cirugías de injerto de piel.

Debido a las grandes heridas en algunas piernas, los numerosos defectos de piel, músculos y tejidos blandos y la cobertura de granulación desigual en las heridas, el injerto de piel se realizó en dos pasos.

Por primera vez se realiza un injerto de piel donde la granulación queda plana.

165438+En la mañana del 22 de octubre, el equipo de Li Yannan realizó el primer “injerto de piel libre + aspiración con presión negativa VSD” en Natalie. Se extrajeron trozos de piel, del tamaño de sellos postales y tan delgados como papel, de los muslos y el abdomen de Natalie y se injertaron cuidadosamente en sus pantorrillas como piezas de un rompecabezas. "El grosor del injerto de piel es moderado, lo que no sólo garantiza la supervivencia del injerto de piel, sino también la textura después de la supervivencia". Después de 10 días, el 99% de los injertos de piel sobrevivieron y las heridas en ambas extremidades inferiores quedaron completamente cubiertas con piel fresca.

Del 38 de junio al 3 de octubre de 2020, Natalie recibió un segundo injerto de piel para rellenar el defecto de piel restante. Se trasplantaron más de 100 injertos de piel en dos operaciones y se realizó una cirugía de relleno rico en plaquetas para promoverlo. Crecimiento de la granulación y supervivencia del injerto de piel. 65438 de junio + 65438 de octubre + 3 de marzo, las heridas sanaron casi por completo. En los días siguientes, para prevenir la rigidez de las articulaciones, el técnico de rehabilitación ayudó a Natalie todos los días con la rehabilitación del tobillo.

Después de usar tacones altos, puedo caminar de forma independiente.

Ahora, con los zapatos puestos, Natalie puede caminar de forma independiente.

El 18 de abril, Natalie fue dada de alta del hospital con el corazón agradecido y recuperó el optimismo. Ella dijo: "Estoy muy agradecida al médico. Aunque la piel no tiene buen aspecto ahora, se puede quitar y la función no se verá afectada en el futuro. Todavía estoy muy feliz y satisfecha".