¿Cuál es el número de teléfono de la Oficina de Seguros Médicos de Nanchang?
Línea directa de consulta de políticas: 0791-12345.
Dirección de la oficina: Piso 16, Edificio A, Centro de Servicios de Seguridad Social y Recursos Humanos de Nanchang, No. 369, Fenghe Beida Road, Nuevo Distrito de Honggutan, Ciudad de Nanchang, Provincia de Jiangxi.
Código postal: 330038.
Funciones organizativas:
(1) Implementar las leyes, reglamentos, políticas, planes y estándares de los sistemas de seguridad médica nacional y provincial, y organizar la redacción del seguro médico de la ciudad. seguro de maternidad, médico Redactar reglamentos locales y reglamentos gubernamentales municipales sobre sistemas de seguridad médica, como asistencia, formular políticas, planes y normas pertinentes y organizar su implementación.
(2) Supervisar y administrar los fondos de seguro médico de la ciudad, establecer y mejorar el mecanismo de control y prevención de seguridad de los fondos de seguro médico y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguro médico.
(3) Organizar y formular las políticas de beneficios y financiamiento de la seguridad médica de la ciudad, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regional, coordinar los estándares de beneficios de seguridad médica urbana y rural de la ciudad y establecer y mejorar un ajuste de beneficios. mecanismo que sea coherente con el nivel de financiación. Impulsar la reforma del sistema de seguros de cuidados de larga duración.
(4) Organizar y formular un catálogo unificado de seguros médicos y normas de pago de medicamentos, consumibles médicos, artículos de servicios médicos, instalaciones de servicios médicos, etc. , establecer un mecanismo de ajuste dinámico, formular reglas de negociación de acceso al directorio de seguros médicos y organizar su implementación.
(5) Organizar la formulación de precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y políticas de cobro de instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo para determinar racionalmente y ajustar dinámicamente el precio de los servicios médicos pagados por el seguro médico, y promover el establecimiento de servicios médicos sociales liderados por el mercado Mecanismo de formación de precios, establecer un sistema de seguimiento y publicación de información sobre precios.
(6) Implementar políticas nacional y provinciales centralizadas de licitación y adquisición de medicamentos y consumibles médicos y supervisar su implementación, y organizar e implementar la adquisición centralizada de medicamentos y consumibles médicos.
(7) Formular acuerdos y medidas de gestión de pagos para las instituciones médicas designadas y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito del seguro médico y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las actividades de servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance del seguro médico e implementarlos de acuerdo con la ley Investigar y combatir las actividades ilegales en el campo del seguro médico.
(8) Responsable de la gestión de seguridad médica de la ciudad, sistema de servicios públicos y construcción de información. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Realizar cooperación e intercambios externos en el ámbito de la seguridad médica.
(9) Cumplir con las demás tareas que le asigne el gobierno municipal.
(10) Transformación funcional. La Oficina Municipal de Seguridad Médica debe mejorar el sistema unificado de seguro médico básico y el sistema de seguro de enfermedades críticas de la ciudad, establecer y mejorar un sistema de seguridad médica de múltiples niveles que cubra a todas las personas, tanto en áreas urbanas como rurales, mejorar continuamente el nivel de seguridad médica, garantizar la atención racional uso de los fondos del seguro médico, seguridad y control, y promover la atención médica. La reforma de los "tres vínculos médicos" del seguro médico y la medicina protegerá mejor las necesidades médicas de la gente de la ciudad y reducirá la carga de los gastos médicos.
(11) División de responsabilidades con la Comisión Municipal de Salud. La Comisión Municipal de Salud, la Oficina Municipal de Seguridad Médica y otros departamentos han fortalecido la conexión de sistemas y políticas en atención médica, seguros médicos, medicamentos y otros aspectos, han establecido mecanismos de comunicación y consulta, han promovido reformas de manera conjunta y han mejorado la eficiencia en el uso de los servicios médicos. recursos y el nivel de seguridad médica.