¿Cuáles son los requisitos para el personal médico clínico en el “Sistema de Verificación” en la normativa sanitaria?
Los requisitos para el personal médico clínico en el "Sistema de Chequeo": Durante el proceso de diagnóstico y tratamiento clínico, el personal médico clínico debe confirmar estrictamente la identidad del paciente, implementar el "Sistema de Chequeo" y utilice al menos tres nombres, sexo y edad al mismo tiempo. Está prohibido utilizar el número de habitación o cama como única base de identificación al comprobar la identidad del paciente. Al confirmar la identidad del paciente, el paciente o su familiar más cercano deben indicar el nombre del paciente. Para los pacientes que no pueden decir su nombre al personal médico debido a problemas de conciencia, barreras de comunicación del idioma, etc., solicite al acompañante del paciente que diga el nombre del paciente. Al realizar actividades de diagnóstico y tratamiento para pacientes desconocidos, se requiere una doble verificación para garantizar que se administra el tratamiento correcto al paciente correcto. El personal médico clínico hace principalmente lo siguiente:
(1) Verificar las órdenes médicas:
1. Cuando los médicos emiten órdenes médicas, recetas o realizan diagnósticos y tratamientos, deben verificar el nombre del paciente. , Sexo, número de cama, número de hospitalización (número de paciente ambulatorio) y otra información.
2. Al ejecutar las órdenes médicas, la enfermera de turno debe leer atentamente el contenido de las órdenes médicas. Cualquier duda sobre las órdenes médicas debe ser confirmada con el médico e imprimir varias tarjetas de ejecución si son correctas.
3. Al manejar órdenes médicas, revisarlas en cada turno.
4. Quienes manejan órdenes médicas y quienes las revisan deben firmar con su nombre completo. Quienes implementen órdenes médicas temporales deberán registrar el tiempo de ejecución.
5. Todas las órdenes médicas deben ser verificadas y correctas antes de la ejecución, y las órdenes médicas especiales deben ser verificadas por una segunda persona antes de la ejecución.
6. Al rescatar a un paciente, el médico emite una orden médica oral. El ejecutor debe repetirla una vez, confirmarla y ejecutarla, y conservar la ampolla usada vacía una vez finalizado el rescate. deberá emitir con prontitud una nueva orden y firmarla. La ampolla debe conservarse hasta que se complete el rescate y sólo puede desecharse después de la verificación por parte de dos personas.
(2) Comprobación y control de medicamentos, inyecciones y eliminación:
1. El sistema de "tres controles y nueve pares" debe implementarse estrictamente antes de tomar medicamentos, inyecciones y desecho. Tres controles: antes de la operación, durante la operación y después de la operación; nueve pares: número de cama, nombre, nombre del medicamento, dosis, concentración, tiempo, uso, fecha de vencimiento e historial de alergias.
2. Antes de preparar los medicamentos, verifique la calidad de los mismos. Preste atención a si los líquidos y las tabletas se han deteriorado; si hay grietas en las ampollas y las inyecciones; preste atención a la fecha de vencimiento y al número de lote; ; y si hay precipitación, turbidez, flóculos, etc. en la solución (debe observarse después de la vibración). Si la calidad no cumple con los requisitos, si hay alguna duda o si la etiqueta no es clara, no se utilizará.
3. Después de dispensar el medicamento, éste deberá ser revisado por una segunda persona antes de su ejecución.
4. Se debe ayudar a los pacientes a tomar medicamentos orales antes de salir.
5. Se debe preguntar a los medicamentos alergénicos, como penicilinas, cefalosporinas, etc., si existen antecedentes alérgicos antes de la administración, y se deben verificar los resultados de la prueba cutánea. se puede utilizar; si la prueba cutánea es positiva, está prohibido su uso y márquelo en la placa de registro médico y en la pulsera. Para los medicamentos que tienen diferencias individuales y pueden causar fácilmente reacciones alérgicas, también se debe preguntar al paciente si tiene antecedentes de alergias antes de tomar el medicamento. Por ejemplo: sulfas, etc. Cuando se utilicen drogas venenosas, narcóticas, psicotrópicas y de alto riesgo, deben ser controladas por dos personas y las ampollas deben conservarse después de su uso.
6. Cuando se utilizan varios medicamentos al mismo tiempo, se debe prestar atención a la incompatibilidad de medicamentos.
7. Al dispensar medicamentos o inyectar, si el paciente tiene dudas, debe comprobarlas a tiempo y asegurarse de que sean correctas antes de ejecutarlas.
(3) Verificación de transfusión de sangre:
1. Verificación de recolección de muestra de sangre:
(1) La información del paciente debe confirmarse antes de la recolección de sangre y se debe realizar un examen especial. La etiqueta debe estar pegada en el tubo de ensayo.
(2) El personal médico sostiene tubos de ensayo etiquetados y comprueba cara a cara el número de cama, el nombre, el sexo, la edad, el número de hospitalización, el tipo de sangre, el diagnóstico y otra información del paciente.
2. Control de transfusión de sangre:
(1) Antes de la transfusión de sangre, verifique la fecha de extracción de sangre, si hay extravasación en la bolsa de sangre, la calidad de la apariencia de la sangre, y confirmar que no hay hemólisis, coágulos o deterioro. Se puede utilizar posteriormente.
(2) Durante la transfusión de sangre, dos miembros del personal médico (que llevan registros médicos y registros de transfusión de sangre) se acercarán a la cama del paciente para confirmar el destinatario y verificarán el número de cama, el nombre, el número de hospitalización y la sangre del paciente. tipo, componentes sanguíneos, volumen de sangre, comprobar el número de donante de sangre, componentes sanguíneos, resultados de pruebas de compatibilidad cruzada con el paciente, etc.
(3) Después de la transfusión de sangre, verifique nuevamente la orden del médico y la información de la transfusión de sangre, pegue la hoja de registro de transfusión de sangre (hoja de informe de coincidencias cruzadas) al registro médico y devuelva la bolsa de sangre al centro de sangre. departamento de transfusión (banco de sangre) y conservarlo al menos 24 horas.
(4) Comprobar antes del tratamiento ambulatorio:
1. Antes de la extracción dental, es necesario comprobar cuidadosamente la posición de los dientes, distinguir el izquierdo y el derecho, identificar los dientes temporales y dientes permanentes y evitar extraer los dientes equivocados.
2. Otros departamentos deben comprobar cuidadosamente la posición de los dientes antes del tratamiento para evitar tratar el diente equivocado.
(5) Verificación de operación:
1. Al recibir un paciente quirúrgico, el personal del quirófano y la enfermera responsable de la sala deben verificar el departamento, la sala, el número de cama y nombre, sexo, número de hospitalización, edad, diagnóstico, nombre de la cirugía, sitio quirúrgico y su símbolo, medicamentos preoperatorios, medicamentos intraoperatorios traídos, registros e información médica y finalización de los preparativos preoperatorios, etc., completar la hoja de registro de entrega del paciente quirúrgico. .
2. Antes de la cirugía, siga las disposiciones pertinentes del "Sistema de verificación de seguridad quirúrgica" para realizar una verificación tripartita por parte del médico, el anestesiólogo y la enfermera del quirófano.
3. Verifique la información fuera del paquete estéril, el estado de esterilización de la tarjeta de instrucciones de esterilización dentro del paquete y si los instrumentos quirúrgicos cumplen con los requisitos. Antes de utilizar varios implantes quirúrgicos, se debe comprobar uno por uno el contenido de la etiqueta y el período de validez. Después del uso, pegue la tarjeta de información del paquete y la etiqueta del implante en la "Hoja de registro del inventario de cirugía".
4. Al realizar una cirugía de cavidades corporales o de tejidos profundos, tanto el instrumento como la enfermera circulante deben contar antes el número de bloques de gasa, almohadillas de gasa, bolas de gasa (algodón), instrumentos, agujas de sutura y carretes. la operación y antes de la sutura, etc., una vez completado el recuento preoperatorio, la enfermera circulante debe repetirlo para garantizar la exactitud del número de elementos contados. Los elementos que se agregan o eliminan temporalmente durante la operación se cuentan y registran de la misma manera. Una vez completada la operación, verifique y revise nuevamente y firme. Cuando el número de elementos contados no coincide, no se permite cerrar la cavidad corporal ni se entregan turnos.
5. Todas las gasas, tiras de gasa o implantes que deban rellenarse en el cuerpo debido a la afección deben registrarse detalladamente en la "Hoja de Registro de Inventario de Cirugía", y el cirujano debe confirmarla y firmarla. verificación al sacarlo.
6. Después de que la enfermera instrumental y el operador revisan las muestras extraídas durante la cirugía, el operador firma el formulario de registro de muestras patológicas y luego lo envía a una persona dedicada para su inspección.