¿Existe un período de espera para el seguro médico de Beijing?

Si es la primera vez, no existe el llamado período de carencia para el seguro médico y el reembolso se puede realizar en el segundo mes (si es necesario). Si se interrumpe el seguro médico, sólo deberás seguir pagando, pero en este caso habrá un periodo de carencia. Muchas ciudades tienen pólizas de seguro médico y hay que pagar el seguro médico durante más de tres meses antes de poder utilizarlo.

El seguro médico es un beneficio que brinda el estado a cada uno de nosotros, y también es nuestra protección básica en caso de hospitalización. Pero, para ser honesto, la cobertura del seguro médico es limitada y, a medida que mejoran los niveles de vida y aumentan los precios generales, los gastos médicos que debemos pagar también aumentan.

Para nuestros gastos médicos, la seguridad social por sí sola no es suficiente. Necesitamos utilizar un seguro médico comercial para complementar una mayor protección. Por ejemplo, servicios especiales como medicamentos fuera del catálogo de la seguridad social, reclamos por ubicaciones fuera de la ciudad, gastos médicos elevados, citas hospitalarias costosas, consultas, etc., se pueden reembolsar a través de un seguro médico comercial.

El seguro médico y el seguro médico comercial también son muy diferentes en términos de cobertura y solidez.

1. Reflejo del contenido de seguridad

El contenido del seguro médico comercial es más completo y cubre muchos contenidos que no están cubiertos por el seguro médico social. Los gastos médicos por servicios tales como tarifas de registro, tarifas de consultas extrahospitalarias y tarifas de registros médicos, así como los costos de equipos de diagnóstico y tratamiento y materiales médicos como prótesis oculares, prótesis y audífonos, no están cubiertos por seguro médico social, pero estos honorarios pueden estar cubiertos por un seguro médico comercial.

Como se muestra en la figura siguiente, los tipos de medicamentos que la seguridad social puede reembolsar también son muy limitados. Por ejemplo, en el tratamiento de tumores malignos, existen muchos fármacos específicos que son eficaces y tienen pocos efectos secundarios, pero que son caros. Por ejemplo, Kelida, que trata el cáncer de pulmón, cuesta más de 50.000 yuanes al mes. También hay muchos medicamentos contra el cáncer, como Creda, que no están cubiertos por el seguro médico social. Los pacientes con cáncer que no cuentan con un seguro médico comercial y cuyas condiciones familiares no son muy buenas, solo pueden renunciar a este medicamento especial.

2. El monto del reembolso es diferente

En este sentido, debido a la amplia cobertura y las bajas primas del seguro médico social, sus tasas de protección y reembolso, naturalmente, no son tan altas como seguro médico comercial. El seguro médico social será diferente en cada región. Para el tratamiento externo, incluso si puede reembolsarse a través del seguro médico, la tasa de reembolso se reducirá considerablemente. En el caso de enfermedades más graves, la protección proporcionada por el seguro médico social es insuficiente para cubrir los riesgos. Como se muestra en la imagen, se gastan más de la mitad de los gastos médicos y la tasa de reembolso de la seguridad social es inferior al 50%.

En definitiva, el seguro médico comercial es muy práctico para la gente corriente. Cuesta dinero tomar medicamentos cuando estás enfermo. Con un seguro médico comercial, puede reducir la carga financiera causada por la enfermedad.