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¿Cuáles son los tabúes al utilizar una tarjeta de seguro médico?

Los tabúes en el uso de tarjetas de seguro médico incluyen el cobro, los reembolsos fraudulentos, la compra de medicamentos para miembros de la familia, el préstamo de tarjetas de seguro médico, la falsificación de registros médicos, la repetición de recetas, la prescripción excesiva de medicamentos, etc.

1. Retiro de efectivo

Al utilizar una tarjeta de seguro médico, es mejor utilizarla solo como una herramienta para reembolsar gastos médicos y no como una herramienta para ganar dinero. Algunas personas inteligentes ponen sus ideas en sus tarjetas de seguro médico para ganar dinero extra. Esto es ilegal. Usar su tarjeta de seguro médico para retirar dinero y vender drogas podría llevarle a la cárcel. Según la ley, si la cantidad es relativamente grande, la persona se enfrentará a una pena de prisión de duración determinada de no más de tres años, a detención penal o vigilancia, y también a una multa. Si las circunstancias son especialmente graves, el infractor será condenado a pena privativa de libertad superior a diez años o a cadena perpetua.

2. ¿Reembolso fraudulento? ?

Defraudar el reembolso puede no parecer un gran problema, pero en realidad las consecuencias son graves. Los familiares o amigos que no participen en el seguro médico de los empleados de la empresa o en el seguro médico urbano no podrán recibir reembolso por el tratamiento médico. No debe ponerse de pie y aportar su propia tarjeta de seguro médico en este momento. Esto también es ilegal. Además, al comprar un seguro, estos se convertirán en sus registros médicos anteriores, lo que afectará la compra de su seguro.

3. Comprar medicamentos para familiares

A menos que esté enfermo y hospitalizado, no hay muchas oportunidades para utilizar su tarjeta de seguro médico. La mayoría va a la farmacia a comprar medicinas para el resfriado y bayas de goji. Si compra medicamentos de venta libre, como medicamentos para el resfriado común y suplementos para la salud para familiares o amigos, no es un gran problema. Pero si compra medicamentos recetados para enfermedades crónicas como la hipertensión arterial y la diabetes, las consecuencias serán más graves.

La tarjeta de seguro médico pertenece al individuo y se generarán los registros correspondientes ya sea que consulte a un médico o compre medicamentos. No importa qué medicamento compre, quedará registrado a su nombre. No importa para quién lo compre, la compañía de seguros lo tratará como si padeciera esta enfermedad y, si compra un seguro comercial, afectará la suscripción. Lo que es más grave es que la compañía de seguros sospecha que usted no está diciendo la verdad y se niega a pagar.

4. Mira la tarjeta del seguro médico

Prestar la tarjeta del seguro médico es un fraude grave. Al igual que hacer trampa en los reembolsos y comprar medicamentos para miembros de la familia, prestar tarjetas de seguro médico afectará sus registros médicos. Más importante aún, prestar su tarjeta de seguro médico a otras personas para obtener un reembolso se considera estrictamente fraude, falsificar materiales de certificación o defraudar los beneficios del seguro social por otros medios. Cualquiera que informe esto podría enfrentar multas o responsabilidad penal.

Afortunadamente, algunas zonas permiten a las familias utilizar el saldo de sus tarjetas de seguro médico, como Guangzhou, Shenzhen, Zhejiang, Xiamen, etc. , y las políticas de reembolso también son diferentes. Puede consultar con su Oficina de Seguridad Social local. Los amigos fuera de estas cuatro áreas no deben prestar sus tarjetas de seguro médico ni comprar medicamentos recetados para sus familiares.

5. Falsificación de registros médicos

Cuando utilice una tarjeta de seguro médico para buscar tratamiento médico, no está permitido falsificar ni alterar recibos de seguro médico, recetas, registros médicos ni documentos médicos. documentos. De lo contrario las consecuencias serán graves.

6. Prescripciones repetidas y sobreprescripciones. ?

Si el medicamento se prescribe repetidamente mediante engaño, coacción u otros medios. , es una especie de fraude de seguros. Si el medicamento se prescribe y se vuelve a recetar dentro del periodo normal de uso, no habrá reembolso y todo correrá por su cuenta.