Examen físico interno para empleados del hospital. Soy portador de hepatitis B ¿Qué debo hacer?
¿Qué es un portador del virus de la hepatitis B?
Los portadores del virus de la hepatitis B (AsC) se refieren a aquellos que son HBsAg positivos durante más de 6 meses, rara vez presentan síntomas y signos relacionados con el hígado. enfermedad y tienen niveles séricos de alanina. Pacientes con infección crónica por VHB con niveles de aminotransferasa (ALT) básicamente normales. Según las estadísticas, en mi país hay 120 millones de portadores del virus de la hepatitis B.
La aparición de portadores neonatales del virus de la hepatitis B está relacionada con la transmisión vertical de madre a hijo. La tasa de transmisión perinatal de madres positivas al antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg) es muy alta, especialmente cuando. El HBsAg y el antígeno e (HBeAg) son positivos al mismo tiempo. Más del 90% de los recién nacidos de mujeres embarazadas son HBsAg positivos. Esto se debe a que el HBeAg en la sangre materna puede ingresar al feto a través de la placenta e inhibir la respuesta inmune citotóxica. Células T (células Tc) a células hepáticas infectadas, lo que hace que el feto se encuentre en un estado receptor inmune. Cuanto mayor es la cantidad de virus que portan las madres HBeAg positivas, mayor es la cantidad de virus que invade al recién nacido, provocando la infección por VHB en el recién nacido, el 80% de los cuales se convertirán en portadores del virus de la hepatitis B. Los hombres y las mujeres tienen posibilidades similares de transmisión de madre a hijo, pero los hombres tienen más probabilidades de convertirse en portadores del virus de la hepatitis B después de la infección. Las investigaciones sobre la relación entre los portadores de HBsAg y la herencia han demostrado que la tasa de heredabilidad de los portadores del virus de la hepatitis B es superior al 60% y se especula que el patrón de herencia es poligénico.
La infección de bebés y niños pequeños portadores del virus de la hepatitis B se produce principalmente por infección horizontal, que puede ser provocada por transfusiones de sangre, vacunas, contacto estrecho con familiares infectados por el VHB, etc. Los bebés y niños pequeños menores de 3 años también son propensos a seguir siendo portadores del virus de la hepatitis B debido a su función inmune inmadura.
Los llamados portadores asintomáticos del virus de la hepatitis B se refieren a aquellos que dan positivo al antígeno de superficie de la hepatitis B solo en los análisis de sangre, pero no presentan síntomas ni signos de hepatitis, y tienen pruebas de función hepática normales y sin cambios. Después de medio año de observación.
P: La hepatitis B básicamente no es contagiosa. ¿Cómo llegaron a serlo los 120 millones de portadores del virus de la hepatitis B?
Respuesta: En la actualidad, hay 120 millones de portadores del virus de la hepatitis B en nuestro país. Esto se debe a que antes de la década de 1990 no se utilizaban jeringas desechables y la donación de sangre y otros vínculos no eran estrictos, lo que conducía a la donación de sangre. En segundo lugar, en el pasado no hubo transmisión de madre a hijo, lo que provocó la transmisión de madre a hijo. Con la popularización de la vacuna contra la hepatitis B y el bloqueo gradual de la transmisión sanguínea y de madre a hijo, la propagación de la hepatitis B disminuirá gradualmente en el futuro, aunque no se han tomado medidas de aislamiento para los portadores del virus de la hepatitis B. Durante muchos años, el número de portadores del virus de la hepatitis B en nuestro país ha sido de 120 millones. Más o menos, no hay pandemia. El objetivo del Ministerio de Salud es reducir la tasa de transmisión del virus de la hepatitis B en China a menos del 1% para 2050.
(1) En la actualidad, mi país no tiene medidas de aislamiento para los portadores del virus de la hepatitis B. Todavía tienen que usar RMB, ir a trabajar y pagar automóviles, ir a restaurantes a comer y pedir prestados libros en las bibliotecas. . Todo el mundo puede estar expuesto al virus de la hepatitis B todos los días. Si el virus de la hepatitis B fuera realmente tan contagioso y grave como afirman algunos anuncios, los 120 millones de portadores del virus de la hepatitis B en China habrían infectado a 1.200 millones de personas hace 20 años, y a todas las personas en el mundo. El país tendría cirrosis hace 10 años, cáncer de hígado.
Este razonamiento es muy simple: "La práctica es el único criterio para probar la verdad"
Las discusiones sobre el contagio de la hepatitis B no deben ser ciegamente exageradas y temerosas. Un compañero de clase en. La escuela secundaria estaba infectada con el virus de la hepatitis B. Como portador, varios de nuestros compañeros han comido juntos durante más de 2 años, pero no se han infectado con nosotros. Creo que la hepatitis B no es tan publicitada como lo es en la sociedad. Muchos de nosotros nunca hemos visto el SARS, pero le tenemos miedo, incluso si no escuchamos lo que otros dicen. Por lo tanto, debemos buscar la verdad en los hechos. e investigar las cosas nosotros mismos antes de tener derecho a hablar. No podemos hablar de ello en un mundo imaginario. Básicamente, simplemente di lo que quieras.
(2) El mejor ejemplo es la investigación realizada por trabajadores médicos a los cónyuges de personas infectadas con hepatitis B. ¡El contacto entre marido y mujer es el más cercano! Sin embargo, según las encuestas, menos del 10% de las parejas padecen hepatitis B. La gran mayoría de los cónyuges de personas infectadas con hepatitis B no sólo no tienen hepatitis B, sino que también desarrollan anticuerpos contra el virus de la hepatitis B. Esto es suficiente para demostrar que mientras la función inmune del cuerpo sea normal, el virus de la hepatitis B no podrá afianzarse en el cuerpo. Extractos del artículo del Dr. Cai Haodong del Hospital Ditan
(3) ¿Con qué frecuencia se transmite la hepatitis B entre parejas?
Si uno de los cónyuges tiene hepatitis B, el otro rara vez contrae hepatitis B. Según una encuesta aleatoria realizada por expertos pertinentes, 263 pacientes casados con hepatitis B crónica tenían entre 35 y 55 años. Todos estuvieron casados durante más de 5 años y todos tenían hijos. Había 17 parejas cuyos cónyuges tenían hepatitis B (antígeno de superficie positivo), lo que representa sólo el 6,46% de las personas encuestadas.
Este resultado es básicamente consistente con otros datos de encuestas nacionales. Los cónyuges de pacientes con hepatitis B rara vez contraen hepatitis B, pero su tasa de infección pasada por el virus de la hepatitis B es alta, alcanzando el 65,3% (172 personas). Todos los resultados de sus pruebas mostraron que el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B era positivo, pero los anticuerpos de superficie (ninguno de ellos había recibido la vacuna contra la hepatitis B) o los anticuerpos centrales fueron positivos. Esto demuestra que han sido infectados con el virus de la hepatitis B, pero han producido anticuerpos en sus cuerpos. El marido y la mujer han vivido juntos durante muchos años y su contacto cercano no tiene comparación con otros. El contacto sexual es inevitable y existen muchas oportunidades de infección. Sin embargo, la tasa de incidencia de hepatitis B en el cónyuge de un paciente con hepatitis B es extremadamente alta. bajo. ¿Por qué es esto? Debido a que los adultos a menudo tienen un sistema inmunológico sano y tienen funciones normales de vigilancia inmunológica y eliminación del sistema inmunológico en el cuerpo, cuando el virus de la hepatitis B ingresa al cuerpo humano, el sistema inmunológico de todo el cuerpo se movilizará inmediatamente para identificar y eliminar el virus de la hepatitis B, por lo que que el virus no puede esconderse y asentarse en la tierra.
2.
(1) 8/9 de los portadores del virus de la hepatitis B no desarrollarán la enfermedad a lo largo de su vida, mientras que sólo 1/9 la desarrollarán debido a malos hábitos de vida y inmunidad deficiente y otras razones para convertirse en paciente con hepatitis B.
(2) En la actualidad, 1/10 de los funcionarios son portadores del virus de la hepatitis B. Sin embargo, los funcionarios desarrollan cirrosis hepática y cáncer de hígado. De hecho, es un número muy pequeño. No ha provocado la epidemia de hepatitis B entre los funcionarios, y todavía hay mucha gente trabajadora muy agradable.
3. Inicie sesión en la "Red Victory Hepatitis B" y preste atención a las condiciones de vida de los portadores del virus de la hepatitis B.
"Victory Hepatitis B Network" www.hbver.com
4. Los portadores asintomáticos de hepatitis B pueden estudiar, vivir y trabajar normalmente (---- Yao Guangbi, miembro de Hepatitis B Comité de Expertos del Ministerio de Salud)
Este grupo de personas debe ser tratado como gente normal y puede vivir, estudiar y trabajar normalmente. En particular, no debe haber discriminación en la admisión, el empleo y el matrimonio, y no hay necesidad de causar estrés psicológico a las personas y sus familias. Todos deben tratarlo correctamente.
En la actualidad, no es apropiado que algunas unidades establezcan obstáculos artificiales al empleo y al trabajo de los portadores asintomáticos de HBSAg. En principio, no debería haber tabúes laborales para ellos. Sin embargo, las personas que son positivas tanto para HBSAg como para HBEAg no deben estar en contacto directo con alimentos ni trabajar como trabajadores de cuidado infantil, ni tampoco deben participar en trabajos de ingeniería química que sean tóxicos para el hígado.
5. Realizar un trabajo requiere un cuerpo sano. Los portadores del virus de la hepatitis B no son personas sanas en el sentido completo
No es razonable no contratar portadores del virus de la hepatitis B con el argumento de que no están sanos porque son portadores del virus de la hepatitis B
Según Según la última encuesta de la Organización Mundial de la Salud, actualmente alrededor del 35% de las personas en el mundo se encuentran en un estado deficiente de salud. Entre estas personas subsaludables, la proporción de personas jóvenes y de mediana edad llega al 75%. La subsalud se ha convertido en la "cuarta causa de muerte" después del cáncer, el SIDA y la hipertensión. La encuesta también mostró que solo el 5% de la población está verdaderamente sana (el primer estado), menos del 20% está diagnosticada con una enfermedad (el segundo estado) y más del 75% de la población se encuentra en la transición entre salud y enfermedad. Estado, es decir, estado subsaludable. La Asociación Médica China realizó una encuesta aleatoria en 33 ciudades de todo el país el año pasado y concluyó que el número de personas subsaludables en mi país representa aproximadamente el 70% de la población nacional. La salud es relativa, siempre y cuando puedas hacer el trabajo que estás solicitando, en lugar de perseguir ciegamente una salud médica completa. En ese caso, el 95% de las personas en el mundo deberían ser despedidas de inmediato. Por lo tanto, no es razonable no reclutar portadores del virus de la hepatitis B con el argumento de que no son saludables.
6. (1) En países extranjeros, como Estados Unidos, Japón, Australia, Corea del Sur y otros países, el antígeno de superficie de la hepatitis B es la privacidad personal. A excepción de la restauración y otras industrias, otras industrias lo son. No se permite comprobar si hay cinco elementos de hepatitis B al contratar trabajadores. Simplemente funciona con normalidad.
(2) A excepción de China, ningún otro país del mundo tiene restricciones tan estrictas sobre el empleo de los portadores del virus de la hepatitis B.
Durante muchos años, la gente ha confundido la hepatitis B y la hepatitis A. De hecho, la hepatitis A es una enfermedad infecciosa del tracto digestivo y es altamente contagiosa, mientras que la hepatitis B es una enfermedad infecciosa de la sangre y no se transmite. mediante el uso de vajillas, el trabajo y el estudio normales no causarán infección.
Por ejemplo, a menudo se producen brotes de hepatitis A, pero ¿quién ha oído hablar de los brotes de hepatitis B?
A principios de la década de 1990, la primera encuesta epidemiológica de mi país encontró que alrededor del 10% de los portadores de hepatitis B eran portadores. A principios de este siglo, la segunda encuesta epidemiológica de mi país mostró que los portadores de hepatitis B todavía eran el 10%. 10% (la cifra exacta es 9,7%), lo que significa que desde la década de 1990, la tasa de portadores de hepatitis B en China no ha aumentado en absoluto. , la hepatitis B ha sido eliminada eficazmente del control independientemente del contacto diario o de la falta del mismo.
En realidad, no hay necesidad de tener miedo de la hepatitis B. Por supuesto, todo el mundo tiene derecho a tener miedo. Si todavía tienes miedo después de comprender el conocimiento común sobre la propagación de la hepatitis B, entonces, ¿cómo puedes hacerlo? ¿Alivias fundamentalmente tu miedo? ¿Qué pasa con el miedo? ¿Aislar a 120 millones de portadores de hepatitis B? ¿Te gusta el apartheid? Obviamente, esto no es una buena idea. De hecho, existe una solución definitiva que les recomiendo: inyectarse la vacuna contra la hepatitis B.
La vacuna contra la hepatitis B es muy barata, sólo 30 yuanes, mucho menos que el coste de los análisis de sangre anuales.
Después de que le hayan inyectado la vacuna contra la hepatitis B y haya producido anticuerpos contra la hepatitis B, ya no debe tener miedo de esto. Incluso si transfunde accidentalmente los productos sanguíneos de un portador de la hepatitis B (¡lo siento!), usted. Ya no tendrás miedo de esto.
El aumento sustancial de portadores de hepatitis B en China está relacionado con la inmunización planificada (es decir, la vacunación infantil) tras la fundación de la República Popular China. Después de la fundación de la República Popular China, con el desarrollo de los servicios de salud, se comenzaron a administrar a los niños inyecciones a gran escala de vacunas como la viruela vacuna, BCG y DPT. Esto, por supuesto, es algo bueno.
Sin embargo, como no se utilizan jeringas desechables, a menudo podemos verlas, a menudo con una jeringa. Los niños hacen largas filas para turnarse para inyectarse y algunos cambian las agujas (las agujas no son desechables). ni siquiera cambien las agujas. De esta manera, si un niño en la cola es portador de hepatitis B, muchos otros niños pueden estar infectados.
La mayoría de las personas nacidas después de la década de 1960 crecieron en este tipo de peligro.
Otra pregunta, ¿portar hepatitis B no significa que el hígado esté enfermo? ¿Afectará definitivamente el trabajo y la vida normal de las personas? ¿Está destinado a convertirse en "hepatitis-cirrosis-cáncer de hígado", como se exagera en algunos anuncios inescrupulosos de hepatitis B?
El siguiente es un artículo publicado por el profesor Wei Lai del Instituto de Enfermedades Hepáticas de la Universidad de Pekín en el Hospital Popular de la Universidad de Pekín el 9 de septiembre en el sitio web de la Fundación China para el Control y la Prevención de la Hepatitis, que responde a esta pregunta:
El resultado de la infección por hepatitis B es otro tema importante que preocupa a la gente. Según la encuesta epidemiológica de mi país, el 31,94% de los que tienen HBsAg positivo lo son HBeAg (es decir, los tres principales positivos). La positividad del HBeAg es un signo de reproducción viral y la positividad del HBsAg no es necesariamente contagiosa. Al mismo tiempo, incluso si el virus se reproduce, es posible que no se produzcan daños en el tejido hepático. Por tanto, existe una diferencia entre la positividad del HBsAg y la enfermedad hepática.
La investigación actual también encontró que la tasa de conversión anual de cirrosis hepática en cáncer de hígado es del 2,8% al 3,5%, y la tasa de conversión anual de hepatitis B crónica en cirrosis hepática es solo del 0,83%, mientras que la tasa de conversión anual La tasa de portadores de HBsAg es sólo del 0,83%. La tasa de conversión anual para la cirrosis hepática es aún menor, alrededor del 0,27% al 0,47%. Por lo tanto, la hepatitis B no necesariamente evoluciona hacia cirrosis o cáncer de hígado. Los pacientes con hepatitis B pueden trabajar como personas normales, pero no olvide realizar controles periódicos. Una vez que se descubre un problema, se debe tratar con prontitud.
También me gustaría recordarles a mis amigos que los instrumentos dentales mal esterilizados son la forma más fácil de transmitir la hepatitis B (y otras enfermedades).
Según un informe del Beijing Evening News del 27 de marzo de 2004, casi el 80% de las instituciones médicas dentales no desinfectaban completamente las piezas de mano o realizaban una desinfección falsa. Este tipo de esterilización laxa de los instrumentos dentales aumenta en gran medida la posibilidad de transmisión de la hepatitis B.
Por lo tanto, amigos, vayan a una institución dental habitual para ver sus dientes y utilicen instrumentos desechables tanto como sea posible.
La Organización Mundial de la Salud nunca ha afirmado que la hepatitis B se pueda curar. Solo enumera algunos medicamentos, pero solo pueden controlarla, pero no pueden curarla por completo. Incluso los Estados Unidos, que tienen una medicina moderna tan avanzada, De lo contrario, ¡China continental ya lo ha importado!
Los medios de comunicación y las empresas farmacéuticas de China son extremadamente irresponsables. ¡Por supuesto, esto está relacionado con la incompetencia de nuestro gobierno!
¡Actualmente, la única forma de curar la hepatitis B es confiar en la propia resistencia! ¡Los medicamentos sólo pueden ayudar! De hecho, muy pocas personas se vuelven negativas de forma natural, ¡y muchas de ellas lo llevan durante toda su vida!
De hecho, no existe ningún medicamento específico en el mundo que pueda volver completamente negativo a la hepatitis B. Sin embargo, con el rápido desarrollo de la tecnología médica en los últimos años, se han desarrollado mejores métodos para controlar la condición de los pacientes con hepatitis. B. Hepatitis B Cuando los pacientes acuden al departamento especializado en hepatitis B (o al departamento de gastroenterología) de un hospital grande, su afección se puede controlar mejor mediante terapias habituales.
En cuanto a los abrumadores anuncios médicos sobre la hepatitis B, están prohibidos por el estado en enero de 2003, el Ministerio de Salud, la Administración Estatal de Industria y Comercio, la Administración de Alimentos y Medicamentos y la Administración de Alimentos y Medicamentos. La Medicina Tradicional China emitió conjuntamente la Orden No. 17 al respecto.
Los peligros de los anuncios médicos y de medicamentos contra la hepatitis B se pueden resumir brevemente de la siguiente manera:
1. Exagerar y engañar a la gente con dinero.
Es universalmente reconocido que actualmente no existe cura para la hepatitis B. Sin embargo, los periódicos, revistas, televisión, radio, sitios web y otros medios están llenos de una gran cantidad de anuncios sobre la conversión de la hepatitis B a muchas personas. están tratando de curar la hepatitis B. Los portadores de hepatitis B que están ansiosos por recibir tratamiento médico escuchan esta propaganda anticientífica y van a ver a un médico. Por supuesto, el resultado es que gastan en vano mucho dinero que tanto les costó ganar, pero es así. ¡Es imposible curar la enfermedad! Por lo tanto, muchos anuncios actuales sobre enfermedades hepáticas se han convertido en sinónimo de "publicidad engañosa".
2. Poner en peligro la salud del paciente.
Dado que la mayoría de estos anuncios de hepatitis B utilizan tratamientos no convencionales de bajo costo o medicamentos no convencionales que no han sido estrictamente certificados científicamente, no sólo no pueden curar la enfermedad, sino que también agravan la enfermedad hepática de portadores de hepatitis B. La carga ha dañado la salud del paciente, ha causado la enfermedad, la ha retrasado o incluso la ha agravado y empeorado. ¡Hay innumerables ejemplos de esto!
3. Echar más leña al fuego de la “discriminación por hepatitis B”.
Para asustar a muchos portadores sanos que no necesitan tratamiento para que no se unan a las filas de los que sí lo necesitan, los anuncios de hepatitis B generalmente adoptan el enfoque de exagerar deliberadamente los peligros y la contagiosidad de la hepatitis B, exagerando vigorosamente el La llamada trilogía "hepatitis B-hepatitis", cirrosis-cáncer de hígado" exagera vigorosamente el contagio de la hepatitis B y crea "pánico por la hepatitis B" entre el público. Es a partir de estos anuncios sobre la hepatitis B que la mayoría del público aprende sobre la hepatitis B y adquiere el llamado "sentido común de la hepatitis B". Una vez que el público es adoctrinado con ese conocimiento, inevitablemente temerá y rechazará a los portadores de la hepatitis B. La razón de la creciente "epidemia de hepatitis B" "Discriminación" proporciona la base para la cognición social.