Plantilla de queja por uso irracional de drogas del seguro médico

Análisis legal: Para evitar que incidentes similares vuelvan a ocurrir, el grupo de liderazgo de gestión de seguros médicos de la compañía convocó nuevamente a nuestros empleados para estudiar la póliza de seguro médico, realizar un autoexamen y autocorrección, analizar los motivos y proponer los siguientes correctivos. medidas:

Primero, ejercer aún más liderazgo en seguros médicos El papel del grupo. Implementar estrictamente el sistema de gestión de seguros médicos de la compañía, mejorar la calidad y la ética profesional de los empleados de las tiendas, supervisar a los clientes que compran medicamentos y estandarizar el uso de sus tarjetas, y crear una atmósfera de compra honesta de seguros médicos.

2. Supervisar en mayor medida los estándares de compra de tarjetas de seguro médico. Sobre la base de inspecciones irregulares realizadas por el grupo directivo del seguro médico de la empresa, se aumentarán las sanciones para los empleados que violen las normas en las tiendas y, sobre la base de una educación ideológica seria, los empleados que violen las normas serán multados, transferidos de sus puestos o despedido. Gracias a los líderes del Centro de Seguridad Social por supervisar e inspeccionar el uso de nuestras tarjetas de seguro médico y descubrir y corregir rápidamente nuestros conceptos erróneos y violaciones. Al mismo tiempo, esperamos que el Centro de Seguridad Social continúe apoyando nuestro trabajo, supervisando nuestra gestión de seguros médicos y mejorando aún más nuestro sistema de gestión de seguros médicos.

Base legal: “Reglamento de la República Popular China sobre Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos”.

Artículo 53 Las autoridades recaudadoras de impuestos, los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social y las agencias de seguro social tienen derecho a inspeccionar la lista de empleados del empleador, las nóminas, los libros de contabilidad financiera y otros materiales relevantes, y auditar el departamento cuando necesario debe cooperar. Los departamentos o instituciones involucrados en la verificación guardarán los secretos comerciales del empleador. Los empleadores deberán proporcionar verazmente las listas de empleados, listas de salarios, libros de contabilidad financiera y otra información relevante, y no falsificarán, alterarán, informarán falsamente, ocultarán ni ocultarán.

Artículo 54 Los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social y las agencias de seguro social tienen derecho a inspeccionar las instituciones médicas designadas y las farmacias designadas para implementar regulaciones básicas de seguro médico en el proceso de diagnóstico, examen, tratamiento, suministro de medicamentos y situación de cobro; el derecho a revisar recetas médicas (órdenes médicas), informes de diagnóstico y tratamiento, registros médicos, recibos de gastos y otra información relevante antes de pagar los gastos médicos. Cuando sea necesario, prestarán asistencia los departamentos de administración sanitaria, supervisión y gestión de medicamentos y gestión de precios. Las instituciones médicas designadas, las farmacias designadas u otras partes deberán proporcionar verazmente recetas médicas (órdenes médicas), informes de diagnóstico y tratamiento, registros médicos, recibos de gastos y otra información relevante, y no falsificarán, alterarán, informarán falsamente, ocultarán u ocultarán.