¿Cómo obtener un reembolso del seguro médico?

El reembolso del seguro médico generalmente se reembolsa de las siguientes maneras:

Las visitas a clínicas ambulatorias generales o la compra de medicamentos en instituciones médicas designadas generalmente no se reembolsan, pero puede pagar con dinero en su cuenta personal en su tarjeta de seguro médico;

Gastos médicos, gastos quirúrgicos, etc. por hospitalización en instituciones médicas designadas. , se reembolsará de acuerdo con (gastos médicos reales - gastos de bolsillo - umbral) * índice de reembolso, y se puede reembolsar y liquidar directamente en la ventana de liquidación del hospital.

Cabe señalar que si busca tratamiento médico en otro lugar, aún deberá solicitar un seguro médico para el tratamiento médico en otro lugar para recibir el reembolso.

En un año médico, los gastos médicos de hospitalización y los gastos médicos ambulatorios de enfermedades crónicas pagados por el fondo unificado no pueden exceder el límite máximo de pago. El límite máximo de pago del fondo general es de 250.000 yuanes. El departamento administrativo municipal de recursos humanos y seguridad social ajustará oportunamente el estándar de pago mínimo y el límite de pago máximo del fondo general en función de los niveles salariales de los empleados y los ingresos y gastos generales del fondo.

Umbral de reembolso por hospitalización

1. 200 yuanes para hospitales de primer nivel;

2.500 yuanes para hospitales de segundo nivel. yuan, un hospital terciario;

4. Para los pacientes con tumores malignos, los gastos médicos incurridos por radioterapia y quimioterapia varias veces dentro de un año médico solo son deducibles una vez.

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