¿Cuáles son las ventajas y desventajas de utilizar fórceps para una cesárea?
La cesárea es una operación común para solucionar un parto difícil o para interrumpir el embarazo prontamente por indicaciones médicas. El tiempo desde la histerectomía hasta el parto fetal durante una cesárea no debe exceder los 150 segundos. Cuando se rompen las membranas uterinas, el aire externo y la operación del cirujano para dar a luz al feto pueden hacer que aumente la amplitud de la respiración fetal. Cuanto más dure la operación, más líquido amniótico se inhalará, lo que puede provocar asfixia neonatal en casos graves. El tiempo de la cirugía intrauterina se prolonga, la aorta abdominal y la vena cava inferior se comprimen y la perfusión sanguínea uterina se reduce, lo que tiene efectos adversos sobre la circulación sanguínea fetal. Por lo tanto, para reducir el daño a los recién nacidos causado por un parto fetal difícil, se debe acortar el tiempo de operación para el parto de la cabeza fetal.
En la actualidad, cada vez más madres optan por la cesárea mediante incisión transversal abdominal, lo que dificulta el parto de la cabeza fetal. Cuando se utiliza una incisión abdominal transversal, no se corta el músculo recto del abdomen y la incisión no está tan relajada como una incisión abdominal longitudinal. Si la cabeza del feto flota alto o está incrustada demasiado profundamente, especialmente si el feto es demasiado grande, a menudo es muy difícil extraer la cabeza del feto con la mano. Si la cabeza del feto no se puede extraer a tiempo, a menudo causa aspiración de líquido amniótico y asfixia neonatal; si se usa fuerza excesiva, a menudo causa desgarro de la incisión uterina y hemorragia posparto; En este momento, a menudo es necesario utilizar dispositivos auxiliares para dar a luz al feto lo antes posible.
Las pinzas para cesárea son un dispositivo auxiliar importante para resolver la dificultad de sacar la cabeza. Están hechas para imitar las pinzas de parto vaginal. Sus características básicas son el diámetro del fórceps corto, el peso ligero y la operación flexible. Puede acortar el tiempo de parto de la cabeza fetal y reducir la aparición de asfixia neonatal. No aumenta las laceraciones de la incisión uterina ni las lesiones del parto neonatal. La cabeza del recién nacido. Es un instrumento quirúrgico seguro que no daña a las madres ni a los bebés. Cuando se extrae la cabeza del feto con la mano durante una cesárea, es necesario ejercer presión sobre el abdomen de la madre. El aumento de la presión abdominal es directamente proporcional a la dificultad para ayudar al parto de la cabeza del feto. En casos de hipertensión grave inducida por el embarazo, enfermedades cardíacas, amenaza de rotura uterina, etc., las madres no deben aumentar la presión abdominal. Y no es necesario utilizar fórceps de cesárea para ayudar en el parto de la cabeza fetal.
Durante la operación, el tamaño de la incisión uterina debe ser apropiado, el movimiento debe ser suave, la cabeza fetal debe estirarse a tiempo y se puede utilizar la incisión uterina con el diámetro más pequeño para evitar laceraciones. de la incisión uterina. La tasa de laceración de la incisión uterina durante la cesárea con fórceps durante el primer parto es mayor que durante el parto manual. Sin embargo, la tasa de laceración de la incisión uterina durante la cesárea después de un parto manual fallido es mayor que durante el parto manual. estar relacionado con la dificultad y el largo tiempo de operación del primero.
Hay muchas razones por las que es difícil sacar la cabeza durante una cesárea. Además del método específico de parto, también se deben tener en cuenta las condiciones específicas de la madre, como el grosor de la pared abdominal, si está en trabajo de parto, el grado de expansión del segmento uterino inferior, si la cabeza fetal está conectado, el tamaño fetal y las condiciones intrauterinas, y la elección de la anestesia, etc., para facilitar la operación, elija incisiones confiables y repuestos de los instrumentos correspondientes antes de la cirugía, para maximizar sus fortalezas y evitar debilidades. Cualquier hospital con condiciones para cesárea debe contar con un dispositivo auxiliar para parto cefálico como respaldo en la bolsa de instrumental quirúrgico. El uso oportuno de fórceps para cesárea y la relajación adecuada de las indicaciones son de gran importancia para reducir la aparición de malformaciones neonatales.