¿Cuál es la diferencia entre la otitis media secretora y la otitis media supurativa?

La otitis media supurativa es causada por la invasión de bacterias purulentas y se puede dividir en tipos agudos y crónicos. La primera es una enfermedad purulenta aguda de la mucosa del oído medio. Es causada por una infección aguda del tracto respiratorio superior, inflamación proliferativa del cuerpo, reacciones alérgicas y obstrucción nasofaríngea prolongada, que provoca inflamación y obstrucción de la trompa de Eustaquio, provocando que ésta pierda sus defensas. capacidad y permitir que las bacterias se aprovechen de ella. Los síntomas comunes son fiebre, dolor de oído, tinnitus y discapacidad auditiva. Esta enfermedad ocurre principalmente en bebés y niños pequeños, y el dolor de oído y los síntomas sistémicos en los niños pequeños son más graves que en los adultos. Esta última es una inflamación crónica supurativa de la mucosa del oído medio, incluso del periostio y del hueso, que se caracteriza por perforación de la membrana timpánica y otorrea repetida. La otitis media supurativa crónica a menudo comienza con una otitis media supurativa aguda. Si el pus continúa fluyendo 2 a 3 meses después de que la inflamación aguda desaparece, indica que la enfermedad se ha vuelto crónica. Otitis media

La medicina china clasifica esta enfermedad en la categoría de "oído purulento", que también se denomina otitis media, oído inferior, oído húmedo, etc. "Lingshu Juebei" dice: "Si tiene un dolor de oído que no se puede pinchar, hay pus en el oído. Las manifestaciones clínicas de esta enfermedad son similares". Síntomas

La otitis media supurativa crónica es una inflamación supurativa crónica de la mucosa del oído medio, el periostio o lo profundo del hueso y, a menudo, se combina con mastoiditis crónica. Múltiples causas

La otitis media aguda supurativa se retrasa en el tratamiento o se trata de forma inadecuada, provocando que se cronifique o sea una continuación directa de la otitis media aguda necrotizante; La presencia de lesiones crónicas en nariz y faringe también es un motivo importante. Generalmente, la inflamación del oído medio todavía existe de 6 a 8 semanas después del inicio de la inflamación aguda, que en conjunto se denomina crónica. Clínicamente se caracteriza por secreción repetida de pus en el oído, perforación del tímpano y pérdida de audición. Algunos casos de otitis media pueden causar complicaciones intracraneales y extracraneales graves que ponen en peligro la vida. Se divide en tres tipos según la patología y las manifestaciones clínicas: tipo simple, tipo úlcera ósea y tipo colesteatoma. Guía de tratamiento médico: 1. Determinar el tipo de otitis media. (1) Tipo simple: el más común, generalmente ocurre después de una infección del tracto respiratorio superior. La secreción del oído es mayoritariamente intermitente, mucosa o mucopurulenta y generalmente no huele mal. La cantidad varía. Durante la infección del tracto respiratorio superior, la cantidad de pus aumenta y el examen muestra una perforación en el centro de la membrana timpánica (imagen inferior izquierda). (2) Tipo de úlcera ósea: también conocida como tipo necrótico o tipo de granulación, principalmente derivada de otitis media necrótica aguda. La destrucción del tejido es extensa, caracterizada por pus persistente en el oído, con vetas de sangre entre las áreas purulentas (3) Tipo colesteatoma, pero no es un verdadero tumor, la cantidad de pus en el oído es pequeña y puede haber escamas blancas, heces de frijol. como material y mal olor. A veces pueden producirse dolores de cabeza y una pérdida auditiva importante. 2. Debes pedirle a un otorrinolaringólogo que examine en detalle el interior del oído para distinguir los tipos anteriores. 3. Tratar activamente las enfermedades del tracto respiratorio superior, como la sinusitis crónica y la amigdalitis crónica. 4. Tratamiento farmacológico: el tipo simple es principalmente medicación tópica: se puede utilizar una solución acuosa de antibióticos o una mezcla de antibióticos y hormonas esteroides, como solución de cloranfenicol al 0,25%, solución de cloranfenicol cortisona, gotas para los oídos de ofloxacina, etc. 5. Precauciones para los medicamentos tópicos: ① Antes de usar el medicamento, limpie el pus en el canal auditivo externo y la cavidad del oído medio con peróxido de hidrógeno al 3% o agua con ácido bórico, luego límpielo con hisopos de algodón o succione el pus con un dispositivo de succión. antes de gotear el medicamento. ② Use agua cuando la cantidad de pus sea grande y alcohol con ácido bórico cuando la cantidad sea pequeña. 6. Método de caída del oído: El paciente debe estar sentado o acostado con el oído afectado hacia arriba. Tire suavemente de la aurícula hacia atrás y hacia arriba y gotee de 3 a 4 gotas de medicamento en el conducto auditivo externo. Luego presione ligeramente el trago con los dedos varias veces para estimular el flujo del líquido hacia el oído medio a través de la perforación de la membrana timpánica. Puedes cambiar de posición después de unos minutos. Tenga en cuenta que las gotas para los oídos deben estar lo más cerca posible de la temperatura corporal para evitar mareos. 7. Si una gran perforación de la membrana timpánica afecta la audición, se puede realizar una reparación de la membrana timpánica o una timpanoplastia aproximadamente 2 meses después del oído seco. 8． Para los pacientes con otitis media tipo úlcera ósea y drenaje suave, la medicación local es el método principal, pero se debe tener en cuenta la revisión periódica. Aquellos con mal drenaje o sospecha de complicaciones y otitis media tipo colesteatoma. La mastoidectomía radical modificada o mastoidectomía radical debe realizarse lo antes posible para eliminar completamente las lesiones y prevenir complicaciones.

La otitis media secretora es una enfermedad inflamatoria no supurativa del oído medio caracterizada por sordera conductiva y derrame timpánico. Es una de las causas comunes de pérdida de audición en niños y adultos. Ocurre con frecuencia en invierno y primavera. El derrame del oído medio puede ser secreción serosa o exudado, o puede ser moco. Además de la otitis media secretora, la enfermedad también ha sido denominada otitis media no supurativa, otitis media por derrame, otitis media catarral, otitis media serosa, otitis media serosa, mucinosa, efusión del oído medio y oreja pegajosa. Pertenece al Departamento de Otorrinolaringología. Síntomas de la otitis media secretora

(1) Pérdida de audición: pérdida de audición y aumento de la capacidad de audición propia. Cuando la cabeza se inclina hacia adelante o hacia el lado sano, la audición puede mejorar temporalmente (mejora de la audición por desplazamiento) porque el líquido sale de la cóclea.

Cuando el derrame es espeso, es posible que la audición no cambie debido a los cambios en la posición de la cabeza. Los niños a menudo no responden a los sonidos, tienen dificultad para concentrarse y tienen un rendimiento académico deficiente y, a menudo, sus padres los llevan al médico. Si un oído está enfermo y la audición en el otro es normal, la afección puede pasar desapercibida durante mucho tiempo y descubrirse durante un examen físico. (2) Dolor de oído: los pacientes agudos pueden tener un dolor de oído sordo, que suele ser el primer síntoma del paciente. Puede ser persistente o palpitante. El dolor de oído crónico no es evidente. Esta enfermedad está particularmente relacionada con la sensación de obstrucción o plenitud en el oído, que puede aliviarse temporalmente presionando el trago. (3) Tinnitus: en su mayoría discretos e intermitentes, como "crujidos", zumbidos y sonidos de agua corriendo. Cuando la cabeza se mueve, bosteza o se suena la nariz, puede aparecer el sonido del aire pasando por los oídos. (4) El paciente tiene una sensación "leñosa" en la piel circundante y se siente deprimido mentalmente.