¿Puedo obtener un seguro médico si voy al hospital con gafas?
No puede utilizar su tarjeta de seguro médico para usar gafas en el hospital y no están dentro del alcance del reembolso de la tarjeta de seguro médico. Las regulaciones y restricciones pertinentes sobre el reembolso del seguro médico por gafas varían según la región y la póliza de seguro médico. En circunstancias normales, el coste de las gafas se puede reembolsar a través del seguro médico, pero se deben cumplir ciertas condiciones. En primer lugar, necesita un certificado de diagnóstico médico que demuestre que realmente necesita gafas. En segundo lugar, la compra de gafas debe realizarse en un hospital o óptica designada y se debe emitir una factura formal. Además, el seguro médico tiene restricciones en cuanto al porcentaje de reembolso de los costes de las gafas, que suele ser una determinada proporción de reembolso o una cantidad fija de subsidio. Para conocer límites y proporciones de reembolso específicos, consulte con el departamento de seguro médico local o los documentos de póliza pertinentes. Tenga en cuenta que las diferentes regiones y diferentes políticas pueden diferir, según las políticas locales.
La parte de los gastos médicos del asegurado que debe ser cubierta por la caja del seguro médico básico (de conformidad con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los servicios médicos de emergencia y rescate). gastos) se pueden pagar directamente en los hospitales designados para reembolsar.
En resumen, las tarjetas del seguro médico no se pueden utilizar para gafas. Los anteojos en el hospital no están cubiertos por el reembolso del seguro médico y no se pueden utilizar las tarjetas del seguro médico. Las ópticas exteriores no admiten el servicio de paso de tarjetas de seguro médico. Aunque los anteojos están dentro del alcance de la optometría, no están cubiertos por el reembolso del seguro médico. Por lo tanto, las gafas no pueden estar cubiertas por una tarjeta de seguro médico y sólo puedes pagar el precio total de las gafas personalmente.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.