¿Cómo coordinar las compras de tarjetas de seguro médico en farmacias?
1 Antes de comprar medicamentos, debe mostrar la tarjeta de seguro médico al personal de la farmacia e informarles de la necesidad de un seguro médico. reembolso;
2. El personal de la farmacia seguirá las instrucciones. La póliza de seguro médico estipula que se debe verificar la información del paciente y el saldo de la cuenta del seguro médico para confirmar si los medicamentos comprados están dentro del alcance del reembolso del seguro médico;
3. El personal de la farmacia ingresará la información del medicamento comprado en el sistema de seguro médico y el paciente deberá pagar la parte que paga por su cuenta;
4. liquidará automáticamente la parte del reembolso y la parte del pago por cuenta propia, y transferirá directamente la parte del reembolso a la cuenta de la farmacia;
5. Se proporciona una lista de medicamentos.
El significado del pago general del seguro médico es el siguiente:
1 El pago general del seguro médico es la parte de las primas del seguro médico pagadas por todos los empleadores en el área de coordinación para los empleados. , que se incluye en la cuenta coordinadora. Se puede utilizar principalmente para reembolsar los gastos médicos de hospitalización y los gastos médicos especiales ambulatorios del asegurado;
2 En términos generales, el fondo mancomunado del seguro médico pertenece a todos los asegurados, se almacena en una cuenta especial y está disponible. Está destinado a un uso especial y puede ser utilizado por cualquier unidad o individuo. Sin apropiación indebida. A la cuenta mancomunada del seguro médico le corresponde la cuenta personal del seguro médico. El dinero de la cuenta personal proviene principalmente de la parte pagada por el personal en el seguro médico y puede utilizarse principalmente para pagar servicios generales ambulatorios y comprar medicamentos en instituciones médicas designadas.
En resumen, se recomienda que antes de realizar el reembolso del seguro médico, primero comprenda las políticas y regulaciones locales del seguro médico y consulte al personal de los departamentos o farmacias correspondientes para un mejor funcionamiento. Al mismo tiempo, se recomienda prestar atención a la calidad y legalidad de los medicamentos al comprar medicamentos para evitar comprar medicamentos falsos y de mala calidad.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico será pagada directamente por la agencia de seguro social, institución médica y farmacéutica. unidad de negocio.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.