¿Cuánto se puede reembolsar por enfermedades graves en el marco de la atención médica cooperativa?

La tasa de reembolso médico de las cooperativas rurales es: 60 para las clínicas de aldea y las clínicas centrales de aldea, y 40 para los centros de salud urbanos; la tasa de reembolso por hospitalización del seguro médico rural es: 60 para los centros de salud municipales, 40 para los hospitales secundarios y 30 para los hospitales terciarios. Alcance del reembolso: Gastos médicos: Exámenes auxiliares: ECG, rayos X, radiografía, pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura, tomografía computarizada, resonancia magnética y otros exámenes cuestan 200 yuanes, los honorarios de operación se refieren a los estándares nacionales, y la parte que exceda los 1.000 yuanes; se le reembolsará 1.000 yuanes. Las personas mayores de 60 años hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad de Xingta recibirán una compensación de 10 yuanes por tratamiento diario y gastos de enfermería, con un límite de 200 yuanes. Compensación del fondo de riesgo de la ciudad: para los pacientes hospitalizados que participan en el seguro médico cooperativo rural, si sus gastos médicos superan los 5.000 yuanes en una sola vez o en un año, deben ser compensados ​​en cuotas, es decir, 65 yuanes por 5.001 a 10.000 yuanes, y 70 yuanes por 10.001 a 18.000 yuanes. El límite de compensación anual para los pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia, la hemodiálisis y la radioterapia y quimioterapia de tumores para pacientes ambulatorios cooperativos a nivel de ciudad es de 11.000 yuanes.

Base legal: El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate. Pagado del fondo.