Puntos clave en el diagnóstico y tratamiento del dolor de garganta

1. Historial médico: muchos tienen antecedentes de ataques de polillas exógenas o traumatismos faríngeos e intoxicaciones.

2. Síntomas clínicos: La fiebre persiste o empeora a los pocos días de su aparición, y el dolor de garganta empeora en un lado, especialmente al tragar. El dolor provoca sordera, dificultad para tragar, salivación desbordante, dificultad para hablar, como si hubiera algo en la boca, sopa que se ahoga fácilmente por la nariz e incluso dificultad para abrir la boca.

3. Exploración: El cuadro es severo, la expresión es dolorosa al abrir la boca, la cabeza está inclinada hacia un lado, el lado afectado está hinchado por encima del arco palatogloso, el paladar blando está hinchado, el la úvula está edematosa y el paladar está inclinado hacia el lado opuesto; o el paladar del lado afectado está hinchado, el arco faríngeo está enrojecido e hinchado y el núcleo laríngeo está empujado hacia adelante y hacia abajo. Si la zona afectada está enrojecida, hinchada, elevada y se siente como ondas, significa que ha supurado. En este momento, la punción puede extraer el pus.

2. Ántrax de epiglotis

1. Historia clínica: antecedentes de enfermedades exógenas, cuerpos extraños, traumatismos o inflamación aguda de órganos adyacentes.

2. Síntomas clínicos: aparición repentina, dolor de garganta, dificultad para tragar, babeo, dificultad para hablar e incluso dificultad para respirar.

3.Examen: Rasgos faciales agudos, dificultad para respirar, sin lesiones evidentes en la orofaringe, la laringoscopia indirecta muestra que la epiglotis está congestionada e hinchada o hinchada como una bola, si es un carbunco, hay un ántrax local; bulto con manchas de color blanco amarillento. La radiografía lateral de laringe mostró agrandamiento de la epiglotis.

Tercero, ántrax laríngeo

1. Historial médico: puede haber un resfriado o un cuerpo extraño en la faringe, y hay antecedentes de intoxicación después de un trauma.

2. Síntomas clínicos: inicio agudo, escalofríos, fiebre alta, tos, dolor de garganta, negativa a comer, dificultad para tragar, llanto o ahogo al chupar leche, casos graves, dificultad para respirar, ronquidos fuertes y facilidad para respirar. despertar.

3. Examen: en el caso agudo, la pared faríngea posterior de un lado está hinchada y la membrana mucosa está hinchada; si el absceso es grande, el arco velofaríngeo afectado y el paladar blando pueden empujarse hacia adelante. El núcleo submandibular (xing) del lado afectado está hinchado y doloroso. En la radiografía lateral del cuello se puede observar la sombra abultada de los tejidos blandos de la pared faríngea posterior y también el nivel de líquido.

Cuarto, ántrax submandibular

1. Historial médico: puede haber antecedentes de infestación por insectos, ántrax en la garganta, ántrax intralaríngeo o daño al tejido parafaríngeo.

2. Síntomas clínicos: dolor de garganta y dolor intenso de cuello, dificultad para tragar, dificultad para hablar y sufrimiento de dehiscencia. Todo el cuerpo puede estar acompañado de fiebre alta, escalofríos, pérdida de apetito, dolor de cabeza y fatiga.

3. Examen: síntomas agudos y graves, rigidez en el cuello, hinchazón del cuello y el área submandibular del lado afectado, sensibilidad evidente, sensación fluctuante después de la formación de un absceso y la punción puede extraer pus. El núcleo laríngeo y la pared lateral faríngea del lado afectado sobresalen hacia la línea media de la faringe, pero el núcleo laríngeo no está agrandado. Una ecografía del cuello o una tomografía computarizada pueden mostrar el tamaño del absceso. Interno 2

(1) Invasión de males externos y estancamiento del calor y el veneno

Síntomas: aparición de dolor de garganta, el dolor de garganta se vuelve cada vez más severo, especialmente al tragar, fiebre , aversión al frío, dolor de cabeza, debilidad general, boca seca, tos con flema excesiva, orina amarilla, lengua roja, pelaje fino de color amarillo y pulso flotante. El examen muestra enrojecimiento e hinchazón de la mucosa del lado afectado o hinchazón debajo de la mandíbula, con ligera dureza al tacto.

Tratamiento: Elimina el calor y desintoxica, reduce la hinchazón y alivia el dolor.

Receta: Bebida desinfectante Wuwei.

Medicamentos de uso común: madreselva, crisantemo, diente de león, purpurea, semilla de malva, nepeta, sapsipa, forsitia y angélica.

(2) El veneno por calor queda atrapado y supura.

Síntomas: dolor de garganta intenso, hinchazón o dolor punzante, dolor de oído, dificultad para tragar, salivación o dificultad para abrir la boca, dificultad para hablar, como contenido en la boca u obstrucción de la garganta, dificultad para respirar. Se acompaña de fiebre alta, dolor de cabeza, mal aliento, boca seca, lengua amarilla y roja, saburra amarilla y espesa y pulso fuerte. El examen muestra protuberancias rojas e hinchadas en el área afectada, o la parte superior de las protuberancias es roja y blanca, con una sensación fluctuante. Se puede extraer pus mediante punción. Hay un núcleo debajo de la mandíbula.

Tratamiento: calor depurativo y desintoxicante, reduciendo la hinchazón y drenando el pus.

Receta: Bebida Xian Fang Huosheng con sumas y restas.

Fármacos de uso común: madreselva, cola de angélica, raíz de peonía roja, incienso, mirra, saposhnikovia, angélica, fritillary, trichosanthes, pangolín, saponina, regaliz.

(3) Deficiencia de Qi y Yin, males poco claros

Síntomas: el dolor de garganta se alivia gradualmente, el calor corporal ha disminuido, el enrojecimiento y la hinchazón comienzan a disminuir, garganta seca, sed, fatiga , pereza Sin palabras, lengua roja o roja clara, pelaje seco amarillo fino y pulso rápido. El examen muestra que la hinchazón del área afectada cede, la membrana mucosa se enrojece o la úlcera no sana.

Tratamiento: Reponer el qi y nutrir el yin, eliminar toxinas residuales.

Prescripción: Decocción de Adenophora y Ophiopogon japonicus.

Fármacos de uso común: Adenophora, Ophiopogon japonicus, Polygonatum odorifera, Trichosanthes trichosanthes, lentejas, regaliz, hojas de morera, heterophylla, madreselva, diente de león.

Tratamiento fuera de fábrica

1. Medicina para soplar: el aerosol de medicina tradicional china con funciones de eliminar el calor, desintoxicar, reducir la hinchazón y analgésico, se puede usar para eliminar la hinchazón. y partes dolorosas de la garganta varias veces al día.

2. Administración oral: Las pastillas y pastillas de la medicina tradicional china se pueden utilizar para eliminar el calor, desintoxicar, calmar la garganta y aliviar el dolor.

3. Tos: La madreselva, el platycodon y el regaliz se pueden decoccionar en agua o tomarse con residuos de medicina china por vía oral. A menudo se tosen después de un resfriado.

4. Inhalación por atomización ultrasónica: medicinas chinas como madreselva, purpurea, diente de león, raíz de isatis, corteza de peonía, raíz de peonía roja, etc. Puede usarse para eliminar el calor y desintoxicar, use atomización ultrasónica, 20-30 ml cada vez, 1-2 veces al día.

5. Aplicación externa: Para pacientes con hinchazón y dolor submandibular evidente, puede usar tabletas de amatista o Ruyi Golden Powder mezclado con vinagre para aplicación externa, una vez al día también puede usar 60 g de hojas de hibisco y; 6g de azúcar moreno triturado para aplicación externa. Hinchazón y alivio del dolor.

6. Drene el pus: después de que el absceso de la garganta se convierta en pus, el pus debe drenarse a tiempo. La punción o incisión es factible para drenar el pus; el carbunco laríngeo interno debe realizarse en posición supina con la cabeza hacia abajo, con los instrumentos de aspiración de esputo y traqueotomía listos para evitar que el absceso se rompa repentinamente y el pus se vierta en las vías respiratorias, provocando asfixia.