Incompatibilidad con dexametasona

Compatibilidad de la dexametasona con cloruro cálcico, sulfadiazina sódica, clorhidrato de tetraciclina, clorhidrato de oxitetraciclina, difenhidramina, clorpromazina, prometazina, feniletilamina, clorhidrato de procaína, bromhidrato de escopolamina, etc. Es fácil producir turbidez o precipitación, lo que hace que el fármaco sea ineficaz. El uso concomitante con furosemida y salicilato de sodio puede aumentar su toxicidad.

1. Cuando se toma junto con barbitúricos, fenitoína y rifampicina, el efecto promotor del metabolismo de este producto se debilita.

2. Combinado con fármacos de ácido salicílico para aumentar su toxicidad.

3. Puede debilitar el efecto de los anticoagulantes y de los hipoglucemiantes orales, debiendo ajustarse la dosis.

4. El uso combinado con diuréticos (excepto los diuréticos ahorradores de potasio) puede provocar hipopotasemia, por lo que se debe prestar atención a la dosis.

5. Los analgésicos antiinflamatorios no esteroides pueden potenciar el efecto ulcerogénico de los glucocorticoides. Puede mejorar la hepatotoxicidad del paracetamol. La aminoglutetimida inhibe la función de la corteza suprarrenal, acelera el metabolismo de la dexametasona y acorta su vida media a la mitad. Cuando se combina con anfotericina B o inhibidores de la anhidrasa carbónica, la hipopotasemia puede agravarse y deben observarse cambios en el potasio sérico y la función cardíaca. El uso combinado a largo plazo con inhibidores de la anhidrasa carbónica es propenso a hipocalcemia y osteoporosis.

6. El uso combinado con esteroides anabólicos puede aumentar la incidencia de edema y agravar el acné. El uso concomitante con antiácidos puede reducir la absorción de prednisona o dexametasona. El uso prolongado de fármacos anticolinérgicos (como la atropina) puede aumentar la presión intraocular. Los antidepresivos tricíclicos pueden exacerbar los síntomas psiquiátricos inducidos por glucocorticoides.

7. Cuando se utiliza en combinación con insulina y otros fármacos hipoglucemiantes, dado que puede aumentar el azúcar en sangre en pacientes diabéticos, la dosis del fármaco hipoglucemiante debe ajustarse adecuadamente. Las hormonas tiroideas pueden aumentar la tasa de eliminación metabólica de los glucocorticoides. Por lo tanto, cuando se combinan hormonas tiroideas o fármacos antitiroideos con glucocorticoides, la dosis de estos últimos debe ajustarse adecuadamente. Utilizado en combinación con anticonceptivos o preparados de estrógenos puede mejorar la eficacia y los efectos adversos de los glucocorticoides. El uso combinado con glucósidos cardíacos puede aumentar la toxicidad digitálica y la arritmia. El uso combinado con diuréticos que reducen el potasio puede provocar hipopotasemia grave y debilitar el efecto del diurético natriurético debido a la retención de agua y sodio.

8. Combinado con efedrina, puede mejorar el aclaramiento metabólico de los glucocorticoides. El uso combinado con inmunosupresores puede aumentar el riesgo de infección y puede inducir linfoma u otras enfermedades linfoproliferativas. Los glucocorticoides, especialmente la prednisolona, ​​pueden aumentar el metabolismo y la excreción de isoniazida en el hígado y reducir la concentración plasmática y la eficacia de la isoniazida.

9. Los glucocorticoides pueden promover el metabolismo de la mexiletina en el cuerpo y reducir la concentración en sangre. El uso combinado con salicilatos puede reducir la concentración de salicilatos en plasma. Combinado con la hormona del crecimiento, puede inhibir el efecto promotor del crecimiento de esta última.