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¿Cómo reembolsar la tarjeta de seguro médico de la clínica ambulatoria de Harbin?

Subjetividad legal:

Hola, las respuestas sobre cómo reembolsar el seguro médico de los residentes de Harbin son las siguientes: 1. El seguro médico se divide en dos cuentas, una cuenta personal, y el dinero reflejado en la tarjeta del seguro médico se puede utilizar para comprar medicamentos en las farmacias designadas, pagar los gastos ambulatorios y pagar la parte personal de bolsillo de los gastos de hospitalización; la cuenta general es administrada por el centro de seguro médico, y los gastos elegibles de la persona asegurada reembolsados ​​por el seguro médico local se pagan con cargo a la cuenta general. 2. Cuando busque tratamiento médico, presente su tarjeta de seguro médico en el hospital designado para acreditar la identidad del asegurado. Al liquidar la factura, el pago personal lo realiza el individuo con una tarjeta de seguro médico o en efectivo, y la parte del reembolso del seguro médico la liquidan el seguro médico y el hospital. El individuo no necesita pagar primero y luego reembolsar. 3. En el reembolso de hospitalización existe un deducible. En otras palabras, debe pagar el deducible de su bolsillo y la parte que exceda el deducible puede reembolsarse de acuerdo con las normas locales de seguro médico. Las tasas de reembolso varían de un lugar a otro, de un hospital a otro y de un proyecto a otro. No puedo darte los detalles, pero es alrededor del 75%. Necesito que visite el sitio web de su seguridad social local para obtener más detalles.

Objetividad jurídica:

En primer lugar, el reembolso del seguro médico se calcula de forma proporcional, generalmente en torno al 70%. La proporción y el monto del reembolso están relacionados con su propio examen y medicación, nivel médico y otros factores. Por ejemplo, los medicamentos de Clase A pueden disfrutar de cobertura total, mientras que los medicamentos de Clase C requieren pago por cuenta propia. Alguien gastó un total de 5.000 yuanes en gastos médicos y la fórmula de reembolso es la siguiente: (5000-500 deducible-medicamentos pagados por usted mismo)*70%. Si los medicamentos pagados por uno mismo representan una gran proporción, no se puede reembolsar una gran cantidad. Además, también es importante acudir a instituciones médicas designadas para recibir tratamiento médico. Si un paciente con tarjeta de seguro médico quiere ir al hospital después de enfermarse, el proceso de acudir a una unidad de seguro médico designada con la tarjeta de seguro médico es el siguiente: Cuando el asegurado enferma, puede ir directamente a la institución médica local designada con el manual del seguro médico y la tarjeta IC. El proceso general es el siguiente: Mantener el manual del seguro médico y la tarjeta IC - registrarse en la oficina de seguro médico del hospital - revisar la tarjeta - pagar el depósito de hospitalización - hospitalización - los artículos de pago por cuenta propia requieren el consentimiento y la firma del paciente - usar efectivo o IC tarjeta para liquidar el estándar de pago por cuenta propia y el índice de pago por cuenta propia Parcialmente: el hospital adelanta los gastos dentro del alcance de la planificación general: liquidación y alta. La liquidación de gastos de hospitalización adopta el método de liquidación de partidas de servicios pospago.