Etiología y patología de las fracturas de extremidades.
1. Violencia directa: las fracturas se producen en el sitio directo de la violencia. Los ejemplos incluyen lesiones, colisiones y lesiones por arma de fuego. La mayoría son fracturas abiertas y el daño a los tejidos blandos suele ser grave.
2. Violencia indirecta: la fractura está alejada del punto de contacto violento. La mayoría son fracturas cerradas con daños menores a los tejidos blandos. Por ejemplo, si te resbalas mientras caminas, puedes usar las palmas para apoyarte en el suelo. Dependiendo del ángulo de su extremidad superior con respecto al suelo cuando cae, puede ocurrir una fractura del radio distal, el húmero supracondíleo o la clavícula.
(1) Cuando el cuerpo cae desde una altura y entra en contacto con el suelo, como cuando los pies tocan el suelo, la violencia se concentra en la columna o el calcáneo, y se producen fracturas por compresión de la columna. y puede ocurrir calcáneo.
(2) Cuando la acción de la fractura cae, si la palma de la mano toca el suelo, pueden ocurrir diferentes fracturas del miembro superior mediante la acción de conducción (o palanca) según diferentes ángulos y pruebas, como la del extremo inferior. de la fractura de radio y fractura supracondílea del húmero.
(3) Torsión Si un extremo de la extremidad está fijo y el otro extremo está fuertemente torcido, pueden producirse fracturas. Si un pie repentinamente cae en un hoyo, debido a la inercia del recorrido, el cuerpo continuará moviéndose hacia adelante, formando una fuerza de torsión en el tobillo, que puede causar una fractura de tobillo.
Causas
1. Relación con la enfermedad: las enfermedades sistémicas y locales pueden fragilizar la estructura ósea y una pequeña fuerza externa puede inducir fracturas, lo que se denomina fractura patológica.
(1) Enfermedades sistémicas, como raquitismo, deficiencia de vitamina C (escorbuto), enfermedad de los huesos de cristal, osteomalacia, etc.
(2) Enfermedades óseas locales: como osteomielitis, quistes óseos, tumores óseos, etc.
2. Tensión acumulativa: la violencia directa o indirecta repetida y prolongada (como caminar largas distancias) puede concentrarse en un determinado punto del hueso, como el segundo y tercer metatarsiano y el inferior. segmento de la tibia o del peroné 65,438+ En 0/3 de las fracturas por fatiga, la fractura no se desplaza sino que cura lentamente.
3. Relación con la edad: También existe cierta relación entre las fracturas y la edad. Los huesos de los niños tienen una gran dureza y una resistencia insuficiente, por lo que son propensos a sufrir fracturas en tallo verde. La osteoporosis en los ancianos es más frágil y la coordinación para caminar es deficiente, lo que puede causar fácilmente fracturas de Colles y fracturas del cuello femoral, y es difícil curar después de las fracturas.