¿Qué pasó con la lengua? ¿Se necesita intervención?

Caso 1

Un niño de 3 años con lengua geográfica en los 2/3 anteriores y laterales de la lengua

El niño no tenía dolor ni Otras molestias, pero su cavidad bucal. El examen mostró que los dientes 51, 61, 74 y 84 tenían caries. Dado que la lengua geográfica es una enfermedad autolimitada y los niños son asintomáticos, los médicos recomiendan que los niños traten la caries dental, mantengan la higiene bucal y beban mucha agua.

Caso 2

Cambios geográficos de la lengua con el tiempo en una niña de 4 años

Durante el examen dental, el médico comprobó que tanto la lengua izquierda como la derecha Los segundos molares primarios mandibulares tenían caries. Después del examen radiológico periapical, al niño se le diagnosticó pulpitis reversible y se recomendó reparar el diente con una corona de acero inoxidable después del tratamiento pulpar.

Además, después de un examen bucal más detallado, el médico descubrió que se veían placas rosadas en la parte posterior o los lados de la lengua del niño. La papila de la lengua en el área afectada se atrofió y desapareció, y la superficie de la lengua estaba lisa. Los bordes amarillos de estas placas eran ligeramente más altos que En la superficie lingual, el diagnóstico fue lengua geográfica (Figura 2). El niño sólo presenta una ligera sensación de ardor en la lengua al comer comida picante, pero no presenta síntomas el resto del tiempo.

Los padres de la niña no tenían estos cambios de lengua. El médico le ordenó al niño que tomara jarabe multivitamínico y usara un limpiador de lengua para aliviar los síntomas. Cuando el niño regresó al hospital 7 días después, el área geográfica original de la lengua había mejorado, pero también apareció una lengua geográfica rosada con papilas linguales atrofiadas en el centro de la superficie de la lengua. Dos semanas después, la papila lingual roja que sobresalía era claramente visible en la superficie de la lengua de color rosa pálido (Figura 3).

1. Prevalencia

Las manifestaciones clínicas de las lesiones de tejidos blandos orales y periorales en niños son diversas. La lengua geográfica, la lengua fisurada, etc. son enfermedades comunes de la lengua. Entre ellos, la prevalencia general de la lengua geográfica en la población general es aproximadamente del 1% al 2,5%.

Figura 7. El proceso de cambio de lengua geográfica en un niño de 6 años: la lengua geográfica en el diagnóstico inicial hace 1 año (izquierda), la lengua geográfica en la visita de seguimiento sin tacrolimus tópico (centro) y tacrolimus tópico Cambios en la mucosa de la lengua durante el seguimiento después del limus (derecha) [9]