¿Cómo recibir un reembolso por los medicamentos adquiridos a través de atención médica cooperativa?
Las compras de medicamentos bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural no pueden ser reembolsadas.
El alcance del no reembolso bajo el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural:
(1) Gastos médicos para quienes han participado en el seguro médico de los empleados urbanos;
>(2) Medicamentos de compra propia ;
(3) Dentaduras postizas, ortodoncia, optometría y gafas, audífonos, órganos artificiales, tratamientos de belleza, cirugía plástica y cirugía ortopédica, Qigong,
masajes, camas a domicilio, cuidados especiales, exámenes de salud, servicios personales no médicos y otros artículos, así como invitados acompañantes,
Tarifas de decocción de medicina china, tarifas de transfusión de sangre, tarifas de transporte, tarifas de consulta, varios gastos durante la hospitalización, etc.;
(4) Todos los gastos necesarios para el embarazo, aborto espontáneo, aborto, parto y otros servicios de planificación familiar;
(5) Accidentes de tráfico, accidentes médicos, generalizados intoxicación alimentaria, lesiones relacionadas con el trabajo (lesiones oficiales) y otras compensaciones Los honorarios pagaderos por la parte responsable de la responsabilidad;
(6) Actos fraudulentos como falsas pretensiones o suplantación de identidad;
(7) Actos intencionales como accidentes de tránsito, peleas, automutilaciones, consumo de drogas, alcoholismo, etc. Gastos médicos pagados por lesiones causadas por acciones intencionales del paciente y sus familiares;
( 8) Otros gastos que el Comité de Gestión de Atención Médica Cooperativa Rural del Nuevo Condado considere inapropiados para su reembolso.
Información ampliada:
El alcance del reembolso de la nueva atención médica cooperativa rural es el siguiente:
Durante el período de planificación general, los participantes sufrieron enfermedades en áreas designadas hospitales de diagnóstico y tratamiento, gastos médicos, gastos de exámenes, gastos de laboratorio, gastos quirúrgicos, gastos de tratamiento;
Gastos de enfermería y otros reembolsos parciales que estén dentro del alcance del seguro médico de los empleados urbanos (es decir, gastos efectivos de medicamentos). ).
El nuevo fondo médico cooperativo rural debería estipular estándares de pago inicial y límites máximos de pago.
Los gastos de hospitalización que hayan sido inferiores a los estándares de pago hospitalario desde principios de año serán pagados por individuos.
Si se cumple la norma de pago en un mismo plazo, se podrán reembolsar de forma acumulativa dos hospitalizaciones y dos o más gastos de hospitalización.
Los gastos de hospitalización que superen el estándar de pago inicial se calcularán en cuotas y se reembolsarán de forma acumulativa, con el importe de reembolso más alto por persona y año.
Enciclopedia Baidu - Nuevo alcance del reembolso de atención médica cooperativa rural
Enciclopedia Baidu - Tasa de reembolso del seguro médico
China Net - Henan aumenta la nueva tasa de reembolso de atención médica cooperativa rural de Medicina Tradicional China
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China.com-Beijing reembolsa el 40% de la "compensación secundaria" a los agricultores que participan en la atención médica cooperativa rural