Introducción a la oxitetraciclina
2 Diccionario oxi de referencia en inglés [diccionario científico bilingüe del siglo XXI]
Tu Oxitetraciclina [Diccionario Landau chino-inglés]
Hidroxitetraciclina [Diccionario médico Xiangya]
Descripción general de la oxitetraciclina La oxitetraciclina es A. C Finlay et al (1950) publicada en Un antibiótico de amplio espectro encontrado en cultivos del nematodo Streptomyces chelans. Inhibe el desarrollo de diversas bacterias, rickettsias y clamidia, y se utiliza ampliamente en el tratamiento.
4 Instrucciones para la oxitetraciclina 4.1 Nombre del medicamento: oxitetraciclina
4.2 Nombre en inglés: oxitetraciclina
4.3 Alias de la oxitetraciclina: oxitetraciclina; clorhidrato de oxitetraciclina; clorhidrato; clorhidrato de oxitetraciclina; base de oxitetraciclina; oxitetraciclina clínica; oxibiótico de imperacin; 4,4 clasificación de antibióticos: tetraciclinas, 0,25 g por tableta.
4.6 Efectos farmacológicos de la oxitetraciclina La oxitetraciclina tiene un amplio espectro de efectos sobre los microorganismos patógenos. Es un agente bacteriostático rápido y tiene un efecto bactericida sobre ciertas bacterias en altas concentraciones. El mecanismo de acción es que el fármaco puede unirse específicamente a la posición A de la subunidad 30S del ribosoma, evitando que el aminoacil ARNt se una a esta posición, inhibiendo así el crecimiento de la cadena peptídica y afectando la síntesis de proteínas de bacterias u otros patógenos. microorganismos. La oxitetraciclina es eficaz contra Staphylococcus aureus, neumococos, Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, meningococos, Escherichia coli, Aerobacillus aerogenes, Shigella, Yersinia, Listeria monocytogenes, etc., y tiene una fuerte actividad antibacteriana. Además, la oxitetraciclina tiene fuertes efectos sobre las rickettsias, los micoplasmas, la clamidia y los actinomicetos.
4.7 Farmacocinética del clorhidrato de oxitetraciclina La absorción oral del clorhidrato de oxitetraciclina es incompleta (alrededor del 30 % al 58 %) y el volumen de distribución es de aproximadamente 0,9 a 1,9 l/kg. Después de una única administración oral de 1 g, la concentración plasmática máxima es de aproximadamente 3,9 mg/L. Después de la absorción, el fármaco se distribuye ampliamente y puede penetrar en el derrame pleural y peritoneal. También puede ingresar a la circulación sanguínea fetal a través de la barrera placentaria. pero no atraviesa fácilmente la barrera sanguínea del líquido cefalorraquídeo, por lo que la concentración del fármaco en el líquido cefalorraquídeo es baja. La oxitetraciclina también puede distribuirse en el hígado, el bazo, la médula ósea, los huesos, la dentina y el esmalte, y el fármaco también puede alcanzar altas concentraciones en la leche. La tasa de unión a proteínas de la oxitetraciclina es aproximadamente del 20% al 35%. La vida media de los pacientes con función renal normal es de 6 a 10 horas. La vida media de los pacientes con insuficiencia renal se extiende. puede alcanzar de 47 a 66 horas. El fármaco se excreta principalmente mediante filtración glomerular y el 70% de la dosis puede excretarse dentro de las 24 horas posteriores a la administración. Una pequeña cantidad del fármaco se excreta a través de la bilis y las heces. La hemodiálisis puede eliminar entre el 10% y el 15% de los medicamentos.
4.8 Indicaciones de la oxitetraciclina 1. La oxitetraciclina se puede utilizar como fármaco de elección para el tratamiento de las siguientes enfermedades: (1) Rickettsia, incluido el tifus epidémico, el tifus endémico y el tifus de los matorrales (2) infecciones causadas por Mycoplasma pneumoniae (3) infección por clamidia, incluida la psitacosis; granuloma inguinal (linfogranuloma venéreo), uretritis inespecífica, salpingitis y tracoma; (4) fiebre recurrente; (5) brucelosis (combinada con aminoglucósidos); fiebre.
2. La oxitetraciclina se puede utilizar para tratar el tétanos, la gangrena gaseosa, el pian, la sífilis, la gonorrea y la leptospirosis que son alérgicos a los antibióticos penicilina.
3. La oxitetraciclina también se puede utilizar para tratar infecciones del tracto respiratorio, del tracto biliar, del tracto urinario y de la piel y tejidos blandos causadas por bacterias sensibles.
4. La oxitetraciclina también se puede utilizar para tratar el acné.
4.9 Contraindicaciones de la Oxitetraciclina: Alergia a la oxitetraciclina u otras tetraciclinas.
4.10 Notas 1. Alergia cruzada: las personas que son alérgicas a una tetraciclina pueden ser alérgicas a otras tetraciclinas.
2. Usar con precaución: (1) Pacientes con enfermedad hepática existente; (2) Pacientes con insuficiencia renal existente.
3. Efectos del fármaco en niños: El uso de oxitetraciclina en niños menores de 8 años puede provocar coloración amarillenta de los dientes permanentes, hipoplasia del esmalte e inhibición del crecimiento óseo, por lo que los niños menores de 8 años no deben hacerlo. utilizar oxitetraciclina.
4. Efectos de los medicamentos sobre el embarazo: La oxitetraciclina puede ingresar al cuerpo fetal a través de la barrera hematoplacentaria y depositarse en las áreas de calcio de los dientes y huesos, causando decoloración de los dientes fetales, mala regeneración del esmalte e inhibición fetal. el hueso crece. Por tanto, la oxitetraciclina no debe utilizarse en mujeres embarazadas.
5. Efectos de los fármacos sobre la lactancia: La oxitetraciclina puede secretarse a partir de la leche en alta concentración. Aunque la oxitetraciclina puede formar un complejo insoluble con el calcio de la leche, rara vez se absorbe. Sin embargo, este tipo de fármaco puede provocar decoloración permanente de los dientes, hipoplasia del esmalte e inhibir el desarrollo y crecimiento de los huesos del bebé, por lo que las mujeres que amamantan deben sopesar esto. si usarlo después de considerar los pros y los contras.
6. El impacto de los fármacos en los valores de las pruebas o el diagnóstico: (1) Al medir la concentración de catecolaminas en orina (método Xingati), los resultados de la medición pueden ser mayores debido a la interferencia de la oxitetraciclina en la fluorescencia. (2) ) Los valores medidos de fosfatasa alcalina, nitrógeno ureico en sangre, amilasa sérica, bilirrubina sérica y aminotransferasa sérica aumentaron en algunos pacientes.
7. Inspección o seguimiento antes y después de la medicación: (1) Compruebe la función hepática y renal regularmente durante la medicación (2) Si se utiliza oxitetraciclina durante un período prolongado, se debe medir la concentración en sangre si es necesario;
4.11 Reacciones adversas de la oxitetraciclina 1. La oxitetraciclina puede depositarse en dientes y huesos, provocando diversos grados de decoloración y coloración amarillenta de los dientes, displasia del esmalte y caries, y también puede provocar displasia esquelética.
2. Reacciones gastrointestinales: La administración oral de oxitetraciclina puede provocar síntomas gastrointestinales como náuseas, vómitos, malestar abdominal superior, hinchazón y diarrea.
3. Daño hepático: La administración oral prolongada de grandes dosis de oxitetraciclina puede causar daño hepático, que generalmente se manifiesta como esteatosis hepática. Los pacientes con insuficiencia hepática y renal existente y las mujeres al final del embarazo tienen más probabilidades de desarrollarla.
4. Reacciones alérgicas: La fiebre por medicamentos o el sarpullido son comunes y pueden manifestarse como urticaria, eritema multiforme, eritema tipo eczema, etc. , también puede inducir dermatitis fotosensible. Ocasionalmente, pueden aparecer síntomas como shock anafiláctico, asma y púrpura.
5. Cambios en la sangre periférica: pueden ocurrir anomalías de linfocitos, gránulos tóxicos de granulocitos, trombocitopenia y granulocitopenia después de una medicación a largo plazo.
6. Sistema nervioso central: Ocasionalmente puede producirse un aumento benigno de la presión intracraneal al tomar el medicamento, manifestándose como dolor de cabeza, vómitos, edema del disco óptico, etc.
7. Doble infección: La medicación a largo plazo puede provocar una doble infección. Las principales manifestaciones son infecciones del tracto digestivo, del tracto respiratorio y del tracto urinario causadas por Staphylococcus aureus resistentes a los medicamentos, bacilos gramnegativos y hongos. En casos graves, puede ocurrir sepsis.
8. Otros: La medicación a largo plazo puede reducir la flora normal del cuerpo humano, provocando deficiencia de vitaminas, reproducción de hongos, sequedad de boca, dolor de garganta, estomatitis angular, glositis, ennegrecimiento o decoloración de la saburra de la lengua. y otros síntomas.
4.12 Forma de administración y posología de la oxitetraciclina 1. Adultos: 0,25~0,5 g cada vez, una vez cada 6 horas.
2. Niños: niños mayores de 8 años, 6,25 ~ 12,5 mg/kg cada vez, una vez cada 6 horas.
4.13 Interacciones medicamentosas 1. La oxitetraciclina puede aumentar la nefrotoxicidad cuando se combina con el anestésico general metotrexato.
2. El uso combinado de oxitetraciclina y furosemida y otros diuréticos puede agravar el daño de la función renal.
3. Cuando la oxitetraciclina se combina con otros fármacos hepatotóxicos (como los fármacos de quimioterapia antitumorales), su hepatotoxicidad puede potenciarse.
4. Cuando la oxitetraciclina se utiliza en cantidades iguales con fármacos generadores de ácido como el bicarbonato de sodio, la absorción y actividad de la oxitetraciclina puede verse reducida debido al aumento del pH gástrico.
5. Cuando la oxitetraciclina se combina con medicamentos que contienen iones de calcio, magnesio y hierro, como gluconato de calcio, lactato de calcio y laxantes que contienen magnesio, puede formar un complejo insoluble con iones metálicos, reduciendo así la la droga absorbe.
6. La colestiramina o el colestipol (un fármaco hipolipemiante) afectarán la absorción de la oxitetraciclina cuando se usan junto con oxitetraciclina.
7. El uso combinado de oxitetraciclina y anticonceptivos orales que contienen estrógenos reducirá la eficacia de los anticonceptivos y aumentará el sangrado menstrual.
4.14 Los expertos comentaron que el ámbito de aplicación clínica es básicamente el mismo que el de la tetraciclina. Es más eficaz que la tetraciclina en el tratamiento de infecciones intestinales y enteritis amebiana. La eficacia contra la disentería amebiana aguda es mejor que la de la disentería amebiana crónica, y la eficacia contra los quistes amebianos y los trofozoítos también es mejor que la de la carbazona y la cloroquina. También tiene ciertos efectos sobre el tifus de los matorrales, la rickettsia, el tracoma y la tuberculosis.
5 Intoxicación por oxitetraciclina El efecto antibacteriano de la oxitetraciclina (oxitetraciclina, oxitetraciclina) es equivalente al de la tetraciclina, pero peor que el de la tetraciclina. Tiene un fuerte efecto sobre la ameba intestinal y se utiliza principalmente para tratar la enteritis amebiana y las infecciones intestinales. [1]
Las manifestaciones clínicas y los puntos de tratamiento se pueden encontrar en el contenido relacionado con la tetraciclina [1]:
Manifestaciones clínicas
1. Reacciones gastrointestinales: náuseas, vómitos, malestar abdominal superior, hinchazón, diarrea, etc.
2. Puede desequilibrar la flora normal del organismo, provocando deficiencia de vitaminas, reproducción de hongos, sequedad de boca, dolor de garganta, estomatitis angular, glositis, saburra oscura de la lengua, etc. Provoca doble infección del tracto digestivo, respiratorio o urinario y sepsis en casos graves.
3. La administración intravenosa de grandes dosis o la administración oral a largo plazo pueden causar daño hepático y agravar la azotemia.
4. Dientes de tetraciclina: Después de tomar tetraciclina durante el embarazo, el parto o los niños que toman tetraciclina, se producirán diversos grados de ictericia, displasia del esmalte, caries dental y displasia ósea.
5. Reacción alérgica: Puede provocar fiebre medicamentosa, diversas erupciones cutáneas y también puede inducir dermatitis fotosensible. Ocasionalmente se presentan shock anafiláctico, asma, púrpura, etc.
6. La medicación intravenosa puede provocar dolor local e incluso tromboflebitis.
7. La toma de tetraciclina metamórfica puede provocar síndrome de Fanconi y producir acidosis tubular renal.
Puntos de tratamiento
1. No existe un antídoto específico para la sobredosis de este medicamento y el tratamiento sintomático y de apoyo es la base.
2. La diálisis solo puede eliminar del 10% al 15% de la dosis.