Dolor en el pecho izquierdo durante el confinamiento
1. Para las pacientes femeninas en edad fértil que tienen dolor unilateral en los senos, enrojecimiento e hinchazón locales y fiebre alta, primero se debe considerar la posibilidad de mastitis aguda. En cuanto a la causa de la mastitis aguda, se debe preguntar a las pacientes si están amamantando, especialmente si hay estasis de leche, pezones agrietados o dañados y condiciones de higiene local. Además, preste atención a la fiebre del paciente. La fiebre es una de las manifestaciones clínicas importantes de la mastitis aguda. Si ha sido tratado con antibióticos, algunas manifestaciones clínicas pueden quedar enmascaradas. Por lo tanto, también es necesario preguntar si el paciente ha sido tratado en otros hospitales y si se han utilizado antibióticos.
2. La mastitis aguda puede provocar un aumento de los glóbulos blancos, por lo que el control de la sangre tiene un cierto valor de referencia. El examen de ultrasonido en color es la primera opción para el examen no invasivo, que puede determinar el alcance de la mastitis aguda y si hay formación de abscesos.
3. El principio de tratamiento de la mastitis aguda es eliminar la infección y vaciar la leche. En las primeras etapas de la formación de abscesos, la mayoría se puede tratar bien con antibióticos. La mastitis aguda suele ser causada por una infección por Staphylococcus aureus y no es necesario esperar los resultados del cultivo bacteriano.
4. La mastitis aguda es causada principalmente por una infección por Staphylococcus aureus. Utilice oxacilina resistente a la penicilina (neopenicilina ⅱ), 0,5 ~ 65438 ± 0 g cada vez, inyección intramuscular o infusión intravenosa, 4 veces al día. Si el paciente es alérgico a la penicilina, se debe utilizar eritromicina. Los medicamentos antibacterianos pueden secretarse en la leche materna, por lo que se deben evitar medicamentos como las tetraciclinas, aminoglucósidos, sulfonamidas y metronidazol porque pueden afectar al bebé. Las penicilinas, la eritromicina y las cefalosporinas son más seguras. Para el tratamiento de la medicina tradicional china, puede elegir medicamentos desintoxicantes y que eliminen el calor, como el diente de león y el crisantemo silvestre.
5. Las causas de la mastitis aguda incluyen la estasis de la leche y la invasión bacteriana: ① Estasis de la leche: la leche favorece la reproducción de bacterias invasoras. ②Invasión bacteriana: los pezones agrietados o dañados son causas importantes de invasión bacteriana.
6. Se requiere una buena anestesia durante la cirugía de mastitis aguda. Para evitar dañar los conductos mamarios y provocar galactorrea, se deben realizar incisiones radiales para los abscesos debajo de la areola, se deben realizar incisiones en forma de arco a lo largo de la areola. Los abscesos profundos o abscesos retromamarios se pueden drenar a través del espacio retromamario mediante una incisión curva a lo largo del borde inferior de la mama. Después de la incisión, use los dedos para separar suavemente los tabiques interauriculares con absceso para facilitar el drenaje. Cuando la cavidad del absceso es grande, se puede hacer una incisión en la parte más baja de la cavidad del absceso para el drenaje boca a boca.
7. Para prevenir la mastitis aguda, se debe prestar atención a: ① Prevenir daños en los pezones o pezones agrietados; ② Tratar activamente las lesiones en los pezones o los pezones agrietados; ③ Prevenir la deposición de leche; infección; ⑤ Realice automasaje con frecuencia. Mientras se automasaje, puede apretar ligeramente los senos para exprimir la leche de los pezones y mantener abiertos los conductos mamarios.