¿Qué hacer ante el adenoma pleomórfico?
Adenoma pleomórfico
Adenoma), también conocido como tumor mixto (mixto)
tumor), es el tumor de las glándulas salivales más común.
El adenoma pleomórfico está compuesto por epitelio tumoral y estroma mixoide o condroide. Según su proporción de composición, se puede dividir en tipo rico en células y tipo rico en mesenquimatos.
En general, se cree que el tipo rico en células es relativamente fácil de volverse maligno y el tipo mesenquimatoso es relativamente fácil de recaer.
Los adenomas pleomórficos son propensos a recurrencia si no se tratan adecuadamente. Los motivos de la recurrencia están relacionados con las propiedades patológicas del tumor:
①
La cápsula está dañada. a menudo incompletas o encapsuladas hay células tumorales dentro de la membrana, e incluso en el tejido glandular fuera de la cápsula:
②
La cápsula tumoral tiene poca adherencia al cuerpo del tumor y está Se separa fácilmente del cuerpo del tumor. Si se utiliza la enucleación, es probable que la cápsula permanezca.
La rotura tumoral intraoperatoria suele provocar recurrencia (dispersa) del implante.
Recurrencia), los tumores recurrentes implantados suelen tener múltiples nódulos.
Los adenomas pleomórficos son más frecuentes en la glándula parótida, seguida de la glándula submandibular y la glándula sublingual es rara. Ocurre en las glándulas salivales menores, siendo el paladar el más común. Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común entre los 30 y los 50 años, más frecuentemente en mujeres que en hombres.
El adenoma pleomórfico crece lentamente, a menudo no presenta síntomas y tiene una larga historia médica. El tumor tiene bordes claros y textura media. Es nodular al momento del diagnóstico. Los puntos altos suelen ser blandos, quísticos, duros y deprimidos, y en su mayoría son de tejido sólido. Generalmente son móviles, pero los situados en el paladar duro o en la parte posterior de la mandíbula pueden permanecer inmóviles. Cuando los tumores crecen, generalmente no causan deterioro funcional excepto deformidades.
Cuando un tumor crece lentamente durante un periodo de tiempo y luego se acelera repentinamente, acompañado de síntomas como dolor y parálisis facial, se debe considerar una transformación maligna. Sin embargo, algunos tumores crecen a diferentes ritmos y pueden acelerarse repentinamente. Por lo tanto, no podemos juzgar si existe una transformación maligna basándonos simplemente en la tasa de crecimiento, sino que debemos considerarla en conjunto con otras manifestaciones.
El tratamiento del adenoma pleomórfico es la resección quirúrgica. No se puede simplemente enuclear. En lugar de ello, se debe extirpar el tejido normal fuera de la cápsula tumoral, para los tumores de la glándula parótida y la glándula submandibular. Los tumores deben extirparse juntos.
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