Introducción a la embolia de cerumen del conducto auditivo externo

Contenido 1 Pinyin 2 Referencia en inglés 3 Descripción general 4 Nombre de la enfermedad 5 Alias ​​de embolia de cerumen 6 Clasificación de la enfermedad 7 Causas de embolia de cerumen 8 Manifestaciones clínicas de embolia de cerumen 9 Diagnóstico de embolia de cerumen 10 Plan de tratamiento de embolia de cerumen 10.1 Extracción de cerumen 10.1.1 Método de extracción de instrumentos 10.1.2 Método de irrigación del conducto auditivo externo 10.1.3 Método de succión 10.2 Tratamiento con medicamentos antimicrobianos 11 Precauciones para pacientes con embolia de cerumen 12 Referencias Esta es una entrada redirigida, ***disfrute Contenido de embolia de cerumen. Para facilitar la lectura, el tapón de cerumen en el siguiente texto ha sido reemplazado automáticamente por el tapón de cerumen en el canal auditivo externo. Puede hacer clic aquí para restaurar la apariencia original o usar notas para mostrar 1 Pinyin

wài. ěr dào dīng níng shuān sāi 2 Referencia en inglés

Queratosis obturans del oído externo c *** [Diccionario profesional médico Xiangya] 3 Descripción general

El cerumen es cerumen o cerumen, que es secretado por las glándulas ceruminosas en el cartílago del conducto auditivo externo. Es un líquido viscoso de color amarillo claro que tiene las funciones de esterilizar, inhibir el crecimiento de hongos, proteger la piel del conducto auditivo externo y adherirse al polvo y los insectos. Normalmente, hay una fina capa de cerumen adherida a la superficie de la piel del conducto auditivo externo. El cerumen se seca en trozos o escamas, que se desprenden y descargan continuamente con las actividades de la articulación mandibular, como masticar y hablar. La acumulación excesiva de cerumen en el conducto auditivo externo forma una masa dura que bloquea el conducto auditivo externo, lo que se denomina embolia de cerumen del conducto auditivo externo (inpacción ceruminal) [1].

Causas: inflamación, cuerpos extraños, excavación de orejas, inmersión en agua, estenosis del conducto auditivo externo, deformidad, tumores, debilidad del movimiento de la articulación mandibular, etc. *** Aumento de la secreción de cerumen u obstrucción mecánica.

Aquellos con obstrucción incompleta no tendrán síntomas; aquellos con obstrucción completa tendrán sensación de oclusión, pérdida de audición y tinnitus; la compresión de la rama auricular del nervio vago puede causar tos refleja combinada con inflamación; , dolor de oído, hinchazón de la piel y erosión; obstrucción a largo plazo, el cerumen es tan duro como una piedra o tan blando como el barro.

Tratamiento: (1) Retirar directamente el cerumen (2) gotas para los oídos de bicarbonato de sodio al 3% durante 3 a 4 días, luego retirar después de ablandar (3) Canal auditivo externo; método de lavado. 4 Nombre de la enfermedad

Embolia de cerumen en el conducto auditivo externo 5 Alias ​​de embolia de cerumen en el conducto auditivo externo

Embolia de cerumen 6 Clasificación de la enfermedad

Otorrinolaringología 7 Causas de la embolia de cerumen en el conducto auditivo externo

Si hay inflamación en el conducto auditivo externo, la secreción de las glándulas de cerumen aumentará y materias extrañas como el polvo entrarán en el conducto auditivo externo y se mezcla con el cerumen para formar grumos. Una excavación inadecuada del oído empujará el cerumen hacia la parte profunda del conducto auditivo externo, lo que provocará un conducto auditivo externo estrecho y deformado, tumores, cicatrices, etc. o en los ancianos, los músculos. flojo y el movimiento de la articulación mandibular es débil, lo que provoca que se bloquee la secreción de cerumen.

Hay dos motivos para la embolia de cerumen en el conducto auditivo externo. Uno es sufrir otitis externa, otitis media supurativa, hurgarse las orejas con frecuencia o trabajar en un ambiente polvoriento, que a menudo daña la piel del conducto auditivo externo. el canal está dañado, provocando una secreción excesiva de cerumen; el segundo es causado por estenosis del conducto auditivo externo, verrugas óseas, retención de cuerpos extraños, etc., que bloquean la descarga de cerumen. 8 Manifestaciones clínicas de la embolia de cerumen en el conducto auditivo externo

Después de que se forma la embolia de cerumen en el conducto auditivo externo, puede causar pérdida de audición, tinnitus, mareos o tos refleja cuando se hincha con agua; puede causar sordera repentina *** Aparición de la piel del conducto auditivo externo Erosión, hinchazón, dolor o pus; La otoscopia muestra que el conducto auditivo externo está bloqueado por masas amarillas, marrones o negras, que son tan duras como una piedra o tan blandas como el barro.

Los síntomas varían según el tamaño y la ubicación de los bultos de cerumen. Aquellos con cerumen pequeños y no obstructivos pueden ser asintomáticos. Cuando el canal auditivo externo está completamente bloqueado, puede haber una sensación de oclusión del oído y pérdida de audición. Cuando el cerumen comprime la membrana timpánica, puede causar tinnitus o mareos si la rama auricular del nervio vago está en la pared posterior del conducto auditivo externo. El canal auditivo externo está dañado, puede causar tos refleja. Cuando el agua ingresa al canal auditivo externo, remojar el cerumen puede causar hinchazón y empeorar los síntomas. Causar dolor de oído o inflamación. Esto provoca hinchazón de la piel del conducto auditivo externo, erosión y aumento del dolor.

Los grumos de cerumen son en su mayoría de color marrón y negro, algunos son tan duros como piedras y otros tan suaves como pasta de azufaifa. La mayoría de ellos están estrechamente adheridos a la pared del conducto auditivo externo y no son aptos para el movimiento.

(1) Aquellos con obstrucción incompleta son asintomáticos

(2) Aquellos con obstrucción completa tienen sensación de oclusión, pérdida de audición y tinnitus; (3) Compresión de la rama auricular del nervio vago, que provoca tos refleja

(4) Combinada con inflamación, dolor de oído, hinchazón de la piel y erosión

(5) Obstrucción a largo plazo; , cerumen tan duro como la piedra o blando como el barro. 9 Diagnóstico de embolia de cerumen en el conducto auditivo externo

Basado en manifestaciones y signos clínicos.

1. Las personas con oclusión incompleta del conducto auditivo externo suelen ser asintomáticas; aquellas con obstrucción completa pueden experimentar obstrucción del oído, pérdida de audición y tinnitus pulsátil; puede ocurrir dolor de oído cuando la articulación mandibular se mueve, hinchazón y dolor después de la intrusión de agua, y dolor intenso cuando se acompaña de infección; [1].

2. Hay una masa de color marrón oscuro en el conducto auditivo externo, que es difícil de tocar. La prueba de audición mostró una pérdida auditiva conductiva leve [1]. 10 Opciones de tratamiento para la embolia de cerumen en el conducto auditivo externo 10.1 Extracción de cerumen

Sea paciente y cuidadoso al retirar el cerumen para evitar dañar el conducto auditivo externo y la membrana timpánica. 10.1.1 Método de extracción del instrumento

Para piezas de cerumen que son ligeramente más pequeñas pero que no bloquean completamente el conducto auditivo externo, el cerumen se puede enganchar y pulir a lo largo de las paredes posterior y superior del conducto auditivo externo y se extendió lentamente hacia el lado interno del cerumen y se extrajo gradualmente. La pared superior posterior del conducto auditivo externo es menos sensible, por lo que el cerumen se puede eliminar allí primero. Si el cerumen está bloqueado por el cerumen blando del conducto auditivo externo, se puede extraer con fórceps o pinzas con forma de pistola por etapas. Para el cerumen duro y fuertemente impactado, primero puede usar gotas para los oídos con una solución de bicarbonato de sodio del 3% al 5% o glicerina de ácido bórico, aceite de parafina, aceite de nuez, etc., de 3 a 4 veces al día. Para humedecer el cerumen, vuelva a engancharlo o sujetarlo después de 3 a 4 días. Este método no es adecuado para niños con masas de cerumen cerca de la membrana timpánica o niños que no pueden cooperar. 10.1.2 Método de lavado del canal auditivo externo

Para el cerumen que es difícil de eliminar de una sola vez, se puede utilizar el método de lavado del canal auditivo externo: gotas para los oídos de bicarbonato de sodio del 3% al 5%, una vez cada 2 horas y use 37 gotas después de 3 ℃ de agua tibia para eliminar el cerumen [1].

Método: El paciente se sienta de lado con la cabeza inclinada hacia el lado sano y se coloca una placa curva cerca de la piel debajo del lóbulo de la oreja del lado afectado para contener el agua que sale durante el lavado. El operador sostiene la cabeza del paciente con la mano izquierda. Tire suavemente de la aurícula lateral hacia atrás y hacia arriba (hacia atrás y hacia abajo en los niños), tome una jeringa de 20 ml o una pelota de goma llena de solución salina tibia y conectada a un tubo de plástico en su mano derecha, colóquela. en la apertura del conducto auditivo externo y enjuague hacia la pared posterior y superior del conducto auditivo externo. El líquido de lavado penetra profundamente y utiliza la fuerza del reflujo para eliminar el cerumen o la materia extraña. Enjuague repetidamente de esta manera hasta que se elimine el cerumen o la materia extraña. Finalmente, limpie el conducto auditivo externo con un bastoncillo de algodón seco. Nota:

(1) No debe ser utilizado por personas con perforación de la membrana timpánica, como otitis media supurativa aguda o crónica.

(2) La solución de lavado debe estar cerca del cuerpo; el sobrecalentamiento o el enfriamiento excesivo pueden causar síntomas de laberinto ***

(3) La dirección del lavado debe ser diagonal hacia la pared posterior y superior del conducto auditivo externo. puede causar daño a la membrana timpánica. Si se dirige hacia cerumen o materia extraña, se puede llenar hasta La parte profunda del conducto auditivo externo es aún más difícil de eliminar. 10.1.3 Método de succión

Método de succión: gotas para los oídos de bicarbonato de sodio del 3% al 5%, colóquelas en el oído una vez cada 2 horas y use un dispositivo de succión para succionar después de 3 días [1]. 10.2 Tratamiento farmacológico antimicrobiano

Si se produce una infección secundaria, se puede utilizar un tratamiento farmacológico antimicrobiano, al igual que la otitis externa aguda [1].

Se prefieren la penicilina o los medicamentos con penicilina semisintética. Las penicilinas tienen efectos antibacterianos contra las principales bacterias patógenas. Se puede utilizar penicilina o amoxicilina oral [2]. Los pacientes alérgicos a la penicilina pueden tomar macrólidos como eritromicina, azitromicina, diritromicina y claritromicina [2]. Otros fármacos opcionales incluyen cefalosporinas y fluoroquinolonas orales de primera o segunda generación, como cefalexina, cefuroxima axetil y levofloxacina; las cefalosporinas están contraindicadas en pacientes con hipersensibilidad a la penicilina y en menores de 18 años. Evite el uso de fluoroquinolonas [2]. Todos los tratamientos farmacológicos tienen una duración de 10 días para matar completamente las bacterias patógenas y evitar las complicaciones alérgicas que pueden causar los estreptococos [2]. 11 Precauciones para pacientes con embolia de cerumen en el conducto auditivo externo

1. No te saques las orejas.

2. Después de retirar el cerumen, asegúrese de mantenerlo limpio y seco.