¿Qué causa la tos?
¿Qué causa la tos?
Tos causada por una infección del tracto respiratorio superior
Síntomas: tos principalmente irritante, como picazón en la garganta, sin flema; sin sibilancias ni dificultad para respirar, sin importar el día o la noche. El bebé está letárgico y tiene secreción nasal, a veces acompañado de fiebre, y la temperatura corporal no supera los 38°C, el bebé está de mal humor, tiene pérdida de apetito y los síntomas desaparecen después de la sudoración y la fiebre, y el la tos dura de 3 a 5 días.
Tos causada por bronquitis
Síntomas: La bronquitis suele acompañar a un resfriado y es causada por una infección bacteriana. Tos con flema, a veces violenta, generalmente más frecuente por la noche, con tos y sibilancias. El peor momento para toser es dos horas después de que el niño se duerma, o alrededor de las 6 a.m.
Tos producida por laringitis
Síntomas: ronquera, pus en el esputo, poca tos, mayoritariamente al tragar. Los bebés mayores pueden tener dolor de garganta. Los bebés que no pueden expresarse suelen mostrar irritabilidad, se niegan a comer y emiten un sonido "vacío" al toser.
Tos alérgica
Síntomas: tos intensa persistente o repetida, mayoritariamente paroxística, más evidente por la mañana. La tos empeora cuando el bebé se mueve o llora. A los niños les gusta estornudar y toser cuando encuentran aire frío, pero hay muy poca flema. La tos nocturna es más intensa que durante el día y dura más, normalmente dura 3 meses, especialmente durante la temporada de polen.
La inhalación de objetos extraños puede provocar tos.
Síntomas: si un niño no ha tenido síntomas como tos, secreción nasal, estornudos o fiebre antes y de repente desarrolla tos intensa, dificultad para respirar y mal cutis, especialmente los niños más pequeños, puede be Cuando un adulto no está prestando atención, se mete un objeto extraño en la boca y accidentalmente entra en la garganta o la tráquea.
Tos intensa en niños
Este es uno de los síntomas de la tos ferina. La tos ferina es una enfermedad infecciosa respiratoria aguda común en los niños y Bordetella pertussis es el agente causante de la enfermedad.
Se caracteriza por una tos espasmódica paroxística, acompañada de un especial rugido inspiratorio al final de la tos. El curso de la enfermedad es largo, de hasta varias semanas o incluso tres meses, por lo que se denomina tos ferina. tos.
Los bebés que padecen esta enfermedad son propensos a sufrir complicaciones como asfixia, neumonía y encefalopatía, y tienen una alta tasa de mortalidad. En los últimos años, la incidencia ha aumentado en bebés y adultos.
Causas comunes de la tos
1. Inhalación
Los inhalantes se pueden dividir en dos tipos: específicos y no específicos. Entre los primeros se incluyen los ácaros del polvo, el polen, los hongos, la caspa de animales, etc. Inhalantes no específicos, como ácido sulfúrico, dióxido de azufre, cloramina, etc. Inhalantes específicos para la tos laboral, como diisocianato de tolueno, anhídrido ftálico, etilendiamina, penicilina, proteasa, amilasa, seda, caspa o excrementos de animales, etc. Además, los no específicos incluyen formaldehído y ácido fórmico.
2. Impacto
La formación y aparición de tos están relacionadas con infecciones repetidas del tracto respiratorio. En pacientes con tos puede haber IgE específica para bacterias, virus, micoplasmas, etc. Si se inhala, el principio antitusivo correspondiente puede estimular la tos. La infección viral puede dañar directamente el epitelio respiratorio, provocando un aumento de la reactividad respiratoria. Algunos estudiosos creen que el interferón y la IL-1 producidos por una infección viral aumentan la liberación de histamina de los basófilos. En la infancia, muchas personas también desarrollan síntomas de tos después de infecciones virales respiratorias, especialmente infección por virus respiratorio sincitial. En las zonas rurales todavía se pueden observar tos causada por parásitos como lombrices intestinales y anquilostomas.
3. Alimentos
Los ataques de tos causados por la dieta son más comunes en pacientes con tos, especialmente en bebés y niños pequeños propensos a alergias alimentarias, pero disminuyen gradualmente con la edad. Los alimentos que causan alergias más comunes son el pescado, los camarones, el cangrejo, los huevos y la leche.
4. Cambio climático
La tos se puede inducir cuando la temperatura del aire, la temperatura, la presión del aire y/o los iones en el aire cambian, por lo que es más común en la estación fría o cuando el clima cambia en otoño e invierno.
5. Factores mentales
Emoción, tensión, resentimiento, ira, etc. del paciente. Todos pueden provocar ataques de tos, que generalmente se cree que son causados por la corteza cerebral y los reflejos vagales o la hiperventilación.
6. Ejercicio
Alrededor de 70 a 80 pacientes con tos desarrollan tos después de un ejercicio extenuante, lo que se denomina tos de ejercicio o tos de ejercicio. Las manifestaciones clínicas incluyen tos, opresión en el pecho, dificultad para respirar, sibilancias, auscultación, sibilancias, etc. Algunos pacientes no tienen asma típica después del ejercicio, pero se puede encontrar broncoespasmo en las pruebas de función pulmonar antes y después del ejercicio.
7. Tos y medicamentos
Algunos medicamentos pueden provocar ataques de tos, como el propranolol, que puede bloquear los receptores adrenérgicos β2 y provocar tos. Recordatorio: la tos es el síntoma principal de las enfermedades respiratorias, como la tos sin esputo o la tos seca con poca flema, que es común en las primeras etapas de la faringitis aguda y la bronquitis, la tos aguda repentina es más común con cuerpos extraños en los bronquios; La tos prolongada es más común en la bronquitis crónica y la tuberculosis.
Síntomas de la tos
1. Clasificación de la naturaleza de la tos
La tos sin flema o con poca flema se denomina tos seca. La tos seca o tos irritante es común en faringitis aguda y crónica, cáncer de laringe, bronquitis aguda temprana, compresión traqueal, cuerpos extraños bronquiales, tumores bronquiales, enfermedades pleurales, hipertensión pulmonar primaria y estenosis mitral. La tos con flema se llama tos húmeda, que es común en bronquitis crónica, bronquiectasias, neumonía, absceso pulmonar y tuberculosis cavitaria.
2. Momento y patrón de la tos
La tos repentina suele estar provocada por la inhalación de gases irritantes o cuerpos extraños, ganglios linfáticos o tumores que comprimen la tráquea o la bifurcación bronquial. La tos paroxística se puede observar en enfermedades que tienen la tos como síntoma principal, como la tos ferina, la tuberculosis endobronquial y el asma bronquial. La tos prolongada es más común en la bronquitis crónica, las bronquiectasias, los abscesos pulmonares y la tuberculosis. La tos nocturna es común en pacientes con insuficiencia cardíaca izquierda y tuberculosis. La causa de la tos nocturna puede estar relacionada con una mayor congestión pulmonar y una mayor excitabilidad del nervio vago durante la noche.
3. Timbre de la tos y características del sonido de la tos.
Por ejemplo, la ronquera al toser es causada principalmente por la inflamación de las cuerdas vocales o la compresión del nervio laríngeo recurrente por tumores en el pene; -La tos similar se manifiesta como estallidos paroxísticos persistentes. Tos paroxística con eco inspiratorio agudo, más común en tos ferina, epiglotis, enfermedad laríngea o compresión traqueal. La tos con sonido metálico es común cuando los tumores mediastínicos, los aneurismas aórticos o el cáncer de bronquios comprimen directamente la tráquea, el sonido de la tos es bajo o débil y es común en el enfisema severo, la parálisis de las cuerdas vocales y la debilidad extrema.
Cuarto, síntomas que acompañan a la tos
1. Tos y fiebre
Más comunes en infecciones agudas del tracto respiratorio superior e inferior, tuberculosis, pleuresía, etc.
2. Tos acompañada de dolor en el pecho
Común en neumonía, pleuresía, carcinoma bronquial, embolia pulmonar y neumotórax espontáneo.
3. Tos y dificultad para respirar
Común en edema laríngeo, tumores laríngeos, asma bronquial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, neumonía grave, tuberculosis, gran derrame pleural, neumotórax, congestión pulmonar, Edema pulmonar y cuerpos extraños en tráquea o bronquios.
4. Tos con hemoptisis
Común en bronquiectasias, tuberculosis, absceso pulmonar, carcinoma bronquial, estenosis mitral, cálculos bronquiales, hemosiderosis pulmonar, etc.
5. Toser gran cantidad de esputo purulento
Común en bronquiectasias, absceso pulmonar, quiste pulmonar combinado con infección y fístula broncopleural.
6. Tos acompañada de sibilancias
Es más común en asma bronquial, bronquitis asmática crónica, asma cardiogénica, panbronquiolitis difusa y cuerpos extraños en tráquea y bronquios. Cuando el cáncer de pulmón bronquial causa una obstrucción incompleta de la tráquea y los bronquios, pueden producirse sibilancias inspiratorias localizadas.
7. Tos con acropaquis
Examen diagnóstico de la tos
Tos, todo el mundo tiene la experiencia de toser muchas veces, todavía cuántas personas. ¿Sabe cómo diagnosticar la tos y determinar la causa de la tos? Al leer este artículo, aprenderá algunas cosas sobre el diagnóstico de la tos. Ahora déjame explicártelo.
1. Historial médico
Los síntomas del historial médico y la naturaleza de la tos son de gran ayuda para proporcionar pistas para el diagnóstico.
1.1 Tos con fiebre alta
Los pacientes con tos y fiebre alta deben considerar enfermedades infecciosas agudas, pleuresía exudativa aguda o empiema.
1.2 Tos y dolor en el pecho
La tos acompañada de un dolor en el pecho evidente debe considerarse como enfermedad pleural, o enfermedades pulmonares y de otros órganos, como cáncer de pulmón, neumonía, infarto pulmonar, etc.
1.3 Tos con flema
Bronquitis, neumonía, etc. A menudo se considera un paciente con tos con esputo amarillo, absceso pulmonar, bronquiectasias, infección secundaria de quiste pulmonar, etc. A menudo se lo considera un paciente con tos y una gran cantidad de esputo purulento. Si tose con esputo del color de la mermelada, considere la posibilidad de amebiasis pulmonar y paragonimiasis.
1.4 Tos y hemoptisis
Se debe considerar la bronquiectasia o tuberculosis cavitaria si se presenta una gran cantidad de hemoptisis y se debe considerar el cáncer de pulmón y la tuberculosis si hay una pequeña cantidad de hemoptisis o sangre en el esputo. ocurre.
1.5 Naturaleza de la tos
La tos seca o tos irritante es más frecuente en laringitis crónica, cáncer de laringe, bronquitis, cuerpos extraños en los bronquios, tumores bronquiales, compresión traqueal o del conducto auditivo externo. irritación. , mientras que la tos húmeda es más común en bronquitis, bronquiectasias, abscesos pulmonares, tuberculosis con cavitación o enfermedades parasitarias pulmonares, etc. .
La tos monótona es más común en tuberculosis, laringitis, faringitis y traqueítis. La tos espasmódica paroxística es más común en asma bronquial, tos ferina, inhalación respiratoria de cuerpos extraños, tuberculosis endobronquial, tumores bronquiales, etc.
Una tos corta y leve o una tos incómoda es más común en pacientes con pleuresía seca, neumonía neumocócica, traumatismo torácico y abdominal, o en pacientes posoperatorios, la tos perruna es más común en enfermedades de la laringe, hinchazón de las cuerdas vocales, y la tráquea, los tumores traqueales o la compresión traqueal son más comunes en la inflamación de las cuerdas vocales o la parálisis de las cuerdas vocales causada por la inflamación del mediastino y el nervio laríngeo recurrente.
1.6 Ocupaciones
Los mineros y aquellos que han estado expuestos a polvo nocivo durante mucho tiempo deben considerar la neumoconiosis.
2. Exploración física
En primer lugar, comprobar la posición de la tráquea. En caso de pleuresía crónica o empiema crónico, tuberculosis crónica, atelectasia y otras enfermedades, la tráquea se desplaza hacia el lado afectado. En el caso de un neumotórax o un gran derrame pleural, la tráquea se empuja hacia el lado no afectado.
El síndrome de la vena cava superior sugiere elocuentemente agrandamiento mediastínico o tumor del surco, y se debe considerar el carcinoma bronquial en pacientes con linfadenopatía supraclavicular. El enfisema subcutáneo en el cuello suele ser causado por neumotórax a tensión o neumomediastino.
La respuesta excesiva unilateral a la percusión pulmonar es más común en el neumotórax y la respuesta excesiva bilateral es más común en el enfisema obstructivo. Se debe detectar tuberculosis cuando suenan los pulmones superiores, se debe considerar derrame pleural o consolidación pulmonar cuando suenan los pulmones inferiores, y se debe considerar bronquitis crónica cuando se auscultan estertores bilaterales.
Escuchar estertores de efecto invernadero localizados en cualquier parte de los pulmones sugiere neumonía, la última estación o cavidad, y estertores húmedos moderados persistentes en los campos pulmonares inferiores localizados, considerando la posibilidad de expansión de gas de rama.
La enfermedad pulmonar cor debe considerarse en pacientes con signos de enfisema y aquellos con latidos cardíacos evidentes por debajo de la estimación general.
3. Examen de laboratorio
Comprender la cantidad, el color, el sabor y la naturaleza del esputo tiene importancia diagnóstica. Los cilindros bronquiales, los cálculos pulmonares y las partículas de azufre que se encuentran en el esputo son útiles para la neumonía neumocócica, la tuberculosis y la actinomicosis pulmonar, respectivamente. Se encontró espiroqueta Cushman bajo el microscopio en el esputo.
Los cristales son útiles para pacientes con asma bronquial. La paragonimiasis se puede diagnosticar al encontrar huevos del parásito en el esputo, la equinococosis pulmonar se puede diagnosticar al encontrar la cabeza de la equinococosis y la amebiasis pulmonar se puede diagnosticar al encontrar trofozoítos amebianos.
El examen bacteriológico del esputo, el frotis, el cultivo y la inoculación de animales son de gran importancia para la tuberculosis y las enfermedades fúngicas pulmonares. La prueba de tuberculina tiene cierta importancia para la tuberculosis de los ganglios linfáticos en niños.
4. Examen instrumental
Debido a que los pulmones tienen un buen contraste natural, la mayoría de las lesiones pulmonares se pueden encontrar en películas de rayos X generales, a veces según la ubicación, el alcance y la forma de la lesión. lesiones para determinar su naturaleza.
Como neumonía, absceso pulmonar, quiste pulmonar, tuberculosis, cáncer de pulmón, neumoconiosis, etc. Para lesiones profundas, tomografía de rayos X y TC. Utilice resonancia magnética. La ventaja de la tomografía computarizada es que no hay superposición de imágenes en las imágenes transversales y se pueden encontrar lesiones que no se pueden mostrar en la radiografía de tórax.
La bronquiografía puede diagnosticar directamente la ubicación y la forma de las bronquiectasias y también puede diagnosticar el cáncer de pulmón bronquial mediante el sonido. Los pacientes con hernia diafragmática deben ser diagnosticados con una comida de bario.
El examen broncoscópico puede diagnosticar cuerpos extraños bronquiales, tuberculosis endobronquial y tumores bronquiales. La mediastinoscopia puede ayudar a diagnosticar tumores mediastínicos y detectar linfadenopatía mediastínica.
La gammagrafía con galio es positiva en lesiones pulmonares inflamatorias y hielo nodular y no puede utilizarse como medio para diferenciar el cáncer de pulmón de las lesiones de neumonía y sarcoidosis. A través de la interpretación detallada de este artículo, creo que tiene cierta comprensión de los métodos de diagnóstico de la tos.
A través de estos métodos de diagnóstico podrás saber a qué tipo de tos pertenecen tus síntomas de tos anteriores, qué enfermedad los provocó y al mismo tiempo prevenir estos síntomas de tos.
Prescripción del tratamiento para la tos
1. El rábano es escamoso, de naturaleza fría y tos. 1 rábano, 6 cebollas verdes, 15 g de jengibre. Primero hierva el rábano en tres tazones de agua, luego agregue la cebolla y el jengibre y hierva un plato de sopa. Llévalo contigo una vez. Xuanfei, alivia la superficie, resuelve la flema y alivia la tos. Trata la tos fría, la flema excesiva, los escalofríos, la fatiga y los dolores.
2. Beber sopa de azúcar moreno, jengibre y azufaifa para el resfriado y la tos. 30 g de azúcar moreno, 15 g de jengibre fresco, 30 g de dátiles rojos. Freír en tres tazones de agua hasta que estén medio cocidos. Tómelo inmediatamente y se sentirá aliviado si suda un poco después de tomarlo. Disipa el viento y el frío. Trata la tos fría por el viento, el resfriado estomacal y el hormigueo, la diarrea fría posparto, la aversión al yin, etc.
3. Sopa de zanahoria para resfriados y tos. 30 g de cilantro, 30 g de maltosa, 100 g de arroz. Primero lava el arroz y agrega agua para hacer sopa. Tome tres cucharadas de sopa de arroz, agregue cilantro y maltosa, revuelva y cocine al vapor durante 10 minutos. Cómelo mientras esté caliente y ten cuidado de evitar el frío. Empapado en sudor. Trata la tos causada por resfriados.
4. La miel de rábano blanco trata los resfriados y la tos. 1 rábano blanco grande, 30 g de miel, 5 g de pimienta blanca, 2 g de efedra. Lavar el rábano, cortarlo en rodajas, ponerlo en un bol, añadir miel, pimienta blanca, efedra, etc. , cocínalo al vapor durante media hora y tómalo mientras esté caliente. Simplemente acuéstate en la cama y siente el sudor. Produce sudoración, disipa el resfriado, alivia la tos y resuelve las flemas. Trate la tos fría.
5. El ungüento de miel de oveja trata la fatiga, la tos y la insuficiencia pulmonar. 250 gramos de grasa de cordero cocida, 250 gramos de tuétano de cordero cocido, 250 gramos de miel blanca, 100 ml de jugo de jengibre y 500 ml de jugo crudo de rehmannia glutinosa. Freír el aceite de cordero y llevar a ebullición; la próxima vez agregar el tuétano de cordero y dejar hervir nuevamente, agregar la miel, la rehmannia cruda y el jugo de jengibre, remover constantemente y cocinar a fuego lento varias veces hasta que adquiera una consistencia espesa; pasta. Tome 1 cucharada de vino tibio todos los días en ayunas o prepare sopa de jengibre o papilla. Tonifica la carencia e hidrata los pulmones, disipa el viento y desintoxica. Puede tratar la deficiencia de yin, la fiebre, el vapor de huesos, la fatiga, la pérdida de peso, la tos y la debilidad pulmonar. También tiene el efecto de hidratar los pulmones y la piel.
6. Las peras frescas y la Fritillaria se utilizan para tratar la tos y los abscesos pulmonares. 500 g de peras frescas, 6 g de almejas de Sichuan en polvo, 30 g de azúcar. Pelar y cortar las peras en cubos, quitarles el corazón, rellenar con Fritillaria picada y azúcar blanca, juntarlas y cocerlas al vapor en un bol. Cómelos por separado por la mañana y por la noche. Elimina el calor y resuelve la flema, alivia el estancamiento y alivia los síntomas superficiales. Puede usarse para tratar la tos o el absceso pulmonar, con síntomas como dolor en el pecho, escalofríos, tos, fiebre, sequedad de boca, sequedad de garganta, flema amarilla y a pescado, o exceso de pus y flema sanguínea.
7. Beber leche de yegua para quitar el calor y aliviar la tos. 300 ml de leche de yegua fresca, cantidad adecuada de azúcar. Hervir la leche de yegua; añadir azúcar al beber. Según los informes, la leche de yegua "sacia la sed y cura el calor. Tiene los efectos de nutrir la sangre, promover los fluidos corporales, humedecer la sequedad y aliviar la tos. Tiene un buen efecto terapéutico auxiliar en la tos y los sofocos debidos a la tuberculosis.
8. Azúcar de roca para la tos crónica por deficiencia pulmonar Gachas de nido de pájaro Remojar el nido de pájaro en agua tibia para quitar pelusas y suciedad, luego ponerlo en un recipiente con agua hirviendo y seguir remojándolo y ponerlo. en una olla, agregue tres tazones de agua, hierva a fuego alto, luego cocine a fuego lento, coloque el nido de pájaro puro en la olla y cocine durante aproximadamente 1 hora, luego agregue azúcar de roca para que se disuelva. humedece los pulmones, alivia la tos y reduce la flema
9. La pera nido de pájaro nutre el yin pulmonar. Remoja 5 gramos de nido de pájaro en agua, 10 gramos de fritillaria, 5 gramos de azúcar de roca y mezcla. otros tres sabores Poner la pera, taparla, atarlo en un bol, ponerlo en agua y guisarlo. Nutre el yin e hidrata la sequedad, alivia la tos y reduce la flema. pimienta para aliviar la tos y reducir la flema. Agregue 1 rábano, 5 trozos de jengibre y 1 cáscara de mandarina. Agregue agua y beba durante 30 minutos para reducir la función pulmonar de los niños.
Cuando el qi pulmonar está en un estado débil, varios qi malignos de la naturaleza, como el viento frío, el calor seco, la humedad, incluidos virus, bacterias, diversos humos, cuerpos extraños, etc., pueden invadir los pulmones desde la nariz y la boca. o pelo, causando tos, etc. síntoma.
Al mismo tiempo, una dieta inadecuada también puede dañar el bazo y el estómago. Si el bazo y el estómago están lesionados, los alimentos no se pueden digerir, los nutrientes no se pueden transferir y el líquido se acumula en los pulmones debido a la flema, lo que también puede provocar tos. La medicina tradicional china tiene diferentes clasificaciones de la tos y requiere un cuidado dietético específico.