¿Cómo reembolsar las caídas accidentales en la atención médica cooperativa?
1 Busque atención médica de inmediato: después de una caída accidental, debe buscar tratamiento médico lo antes posible para garantizar un tratamiento oportuno. Puede acudir a un hospital o clínica local para recibir diagnóstico y tratamiento, y conservar los certificados y recibos médicos pertinentes.
2. Solicite el reembolso: después del tratamiento, puede preparar los materiales de reembolso pertinentes, incluidos certificados de diagnóstico, recibos, registros médicos, etc. Y diríjase a la institución cooperativa de gestión médica local para solicitar el reembolso.
3. Revisión del reembolso: La agencia cooperativa de gestión médica revisará la solicitud de reembolso para confirmar si cumple con los requisitos de reembolso y la relación de costos.
La información requerida para el reembolso médico cooperativo es la siguiente:
1. Prueba de identidad: incluido el documento de identidad personal, el registro de domicilio y otros documentos de identidad.
2. Tarjeta de seguro médico y comprobante de pago del seguro médico: se utiliza para acreditar que el individuo ha participado en el seguro médico y ha pagado las tarifas correspondientes.
3. Certificado de diagnóstico de enfermedad: incluye certificado de diagnóstico de enfermedad, registros médicos e informes de exámenes emitidos por instituciones médicas.
4. Facturas y recibos de gastos médicos: incluyendo todas las facturas, recibos y otros documentos relacionados de gastos médicos generados durante el proceso médico.
5. Otros documentos que puedan ser requeridos: como certificado de derivación a institución médica, certificado de alta, etc.
En resumen, los métodos de implementación específicos y las proporciones de costos del sistema médico cooperativo pueden variar de una región a otra y de la política, y los requisitos y procedimientos de reembolso específicos deben determinarse en función de las condiciones locales específicas. Al mismo tiempo, para evitar accidentes similares, se recomienda fortalecer la conciencia de autoprotección, prestar atención a la seguridad y mejorar la conciencia de seguridad.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.