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¿Existe un límite de tiempo para copiar registros médicos?

¿Existe un límite de tiempo para copiar registros médicos? Se aceptarán copias de los registros de hospitalización archivados dentro de los 7 días hábiles posteriores al alta del paciente y serán manejadas por la oficina de registros médicos. Si un paciente necesita hacer copias de su historia clínica mientras está hospitalizado, la sala debe designar a una persona dedicada para que lo acompañe y haga copias. En circunstancias normales, los registros médicos se pueden copiar dentro de los 7 días posteriores al alta y las copias deben conservarse en los archivos del hospital.

Los registros médicos que se pueden copiar incluyen: registros médicos de pacientes ambulatorios (de emergencia); registros de admisión, hojas de temperatura, órdenes médicas, órdenes de pruebas de laboratorio (informes de exámenes), datos de exámenes de imágenes médicas y exámenes especiales ( tratamiento) consentimientos en la carta de registros médicos de pacientes hospitalizados, formulario de consentimiento quirúrgico, registro de anestesia, informe de patología y registro de alta.

Datos ampliados

Nota:

Cuando ocurre una disputa por negligencia médica, el departamento o el personal de tiempo completo responsable de monitorear la calidad de los servicios médicos del centro médico La institución consultará con el paciente o su agente. En presencia del paciente, se sellarán los registros de discusión, como casos de muerte, casos difíciles, visitas a sala por parte de médicos superiores, opiniones de consulta y registros del curso de la enfermedad.

Los registros médicos sellados serán mantenidos por el departamento o el personal de tiempo completo de la institución médica responsable de monitorear la calidad de los servicios médicos. Las instituciones médicas deben establecer departamentos especializados o personal de tiempo completo que sea específicamente responsable de brindar a los pacientes acceso, copia y sellado de registros médicos.