Durante el examen físico de reclutamiento para el servicio civil, se encontró que mi ojo izquierdo tiene ambliope y mi ojo derecho tiene una visión normal de aproximadamente 5.0. ¿Es esto posible? ¡Buscando héroes! !
Si solo tienes ambliopía, una agudeza visual corregida de 4,8 no es un gran problema. Si tienes otras enfermedades oculares, consulta los siguientes términos.
El significado real de este término es. la visión de cualquier ojo (ojo desnudo) Si la agudeza visual o agudeza visual corregida puede llegar a 4,9 (0,8), la agudeza visual está calificada. Sin embargo, si el solicitante padece una enfermedad ocular evidente que daña la función visual, será tratada. como no calificado. Las enfermedades oculares que perjudican significativamente la función visual se refieren a enfermedades oculares que recurren, se desarrollan progresivamente, son difíciles de tratar, tienen mal pronóstico y eventualmente pueden conducir a una agudeza visual corregida de menos de 4,9 (0,8) en ojos con visión calificada. visto en las siguientes tres situaciones:
1) La agudeza visual corregida de un ojo es aceptable, pero el otro ojo está enfermo y puede afectar el ojo con visión normal en el futuro (como la oftalmía simpática), o debido a la progresión de la enfermedad, el ojo con visión normal también desarrollará síntomas posteriormente, lo que resultará en una mayor pérdida de visión (como glaucoma, síndrome de Vogt - Koyanagi Harada, enfermedad de Behcet, periflebitis retiniana y retinosis pigmentaria, etc.).
⑴Oftalmía simpática: se refiere a una enfermedad ocular caracterizada por uveítis granulomatosa en ambos ojos que se produce tras una lesión penetrante en un ojo. El ojo lesionado se llama ojo desencadenante y el otro ojo se llama ojo simpático. Es difícil tratar esta enfermedad. El rescate oportuno puede salvar parte de la función visual. Sin embargo, clínicamente, la mayoría de los ojos lesionados no causan oftalmía simpática y la aparición puede ocurrir unos años después del traumatismo ocular. ¿Causar otra enfermedad ocular? La oftalmía simpática generalmente no se puede determinar, por lo que si un ojo ha sufrido una lesión penetrante grave en el globo ocular y ahora se confirma que el otro ojo es normal después del examen de la pupila dilatada, se puede tratar según lo calificado.
⑵ Glaucoma: Es un grupo de enfermedades oculares caracterizadas por daño de la papila óptica y defectos del campo visual provocados por la presión intraocular elevada. Es actualmente la principal enfermedad ocular que causa ceguera, y su aparición tiene cierta tendencia genética. Existen muchos tipos de glaucoma, según las características de edad de los funcionarios, nos centramos en los siguientes dos tipos comunes:
①Glaucoma simple crónico: pertenece al glaucoma de ángulo abierto. Esta enfermedad se produce en ambos ojos y es insidiosa. La mayoría de las personas no presentan síntomas evidentes y, a menudo, pierden por completo la función visual sin saberlo. Clínicamente, en gran medida sólo se puede descubrir mediante un examen físico. Para aquellos cuya relación copa-disco del disco óptico (C/D) aumenta durante el examen físico, se deben realizar más exámenes de exclusión de glaucoma.
②Glaucoma de tensión normal: la presión intraocular normal es de 10 a 21 mm Hg. La presión intraocular normal generalmente no debería causar daño al nervio óptico. Sin embargo, debido a las grandes diferencias individuales en la tolerancia del nervio óptico a la presión intraocular, algunas personas desarrollan atrofia del nervio óptico típica del glaucoma y defectos del campo visual a pesar de que la presión intraocular es alta. dentro del rango normal, lo que se denomina glaucoma de tensión intraocular. Excepto por la presión intraocular normal, el curso clínico de esta enfermedad es aproximadamente el mismo que el del glaucoma simple crónico. Los casos sospechosos descubiertos durante el examen físico también deben someterse a exámenes adicionales de exclusión de glaucoma.
⑶ Síndrome de Vogt-Koyanagi Harada: Es un síndrome caracterizado por uveítis granulomatosa en ambos ojos y se acompaña de irritación meníngea, discapacidad auditiva, vitíligo, blanqueamiento de cejas y alopecia. La enfermedad se presenta en ambos ojos al mismo tiempo o uno tras otro, y normalmente se puede diagnosticar mediante un examen físico. La enfermedad es grave, tiene una evolución prolongada y es fácil de recaer. A menudo causa daños graves a la función visual e incluso ceguera debido al glaucoma secundario, cataratas concurrentes y atrofia óptica.
⑷Enfermedad de Behcet: Es un síndrome caracterizado por uveítis persistente e hipopiogénica en ambos ojos, acompañada de úlceras orales y genitales recurrentes. También es un tipo de uveítis común en China. La enfermedad se puede diagnosticar mediante un examen físico. La enfermedad puede reaparecer muchas veces, a menudo de 4 a 5 veces al año, y el curso puede durar de 10 a 20 años. La visión a menudo se ve afectada por complicaciones graves como el glaucoma secundario, y el pronóstico es extremadamente malo.
⑸ Periflebitis retiniana: También conocida como vasculitis retiniana y enfermedad de Eales, es una enfermedad ocular caracterizada principalmente por embolias de pequeños vasos sanguíneos en la periferia de la parte inferior del ojo, hemorragia vítrea recurrente y neovascularización retiniana. La causa de esta enfermedad se desconoce y ocurre principalmente en hombres jóvenes de 20 a 30 años. Después del tratamiento, el sangrado intraocular puede absorberse y la visión puede restaurarse temporalmente, pero eventualmente la visión se perderá debido a la retinopatía proliferativa y la enfermedad. desprendimiento de retina. Aquellos con signos típicos del fondo de ojo pueden diagnosticarse mediante un examen físico; las lesiones periféricas del fondo de ojo en etapa temprana requieren una mayor dilatación y un examen con espejo de tres vías puede someterse a una angiografía del fondo de ojo para confirmar el diagnóstico.
⑹ Retinitis pigmentosa: Es una enfermedad ocular hereditaria progresiva de ambos ojos caracterizada por ceguera nocturna, campo visual reducido y pigmentación del fondo de ojo similar a los osteocitos. Cuanto más temprano sea el inicio, peor será el pronóstico.
Los pacientes con lesiones típicas del fondo de ojo pueden diagnosticarse mediante un examen físico.
2) Sólo un ojo tiene visión calificada, pero ese ojo sufre una enfermedad ocular orgánica que puede seguir reduciendo la visión. Por ejemplo, si un sujeto tiene una agudeza visual corregida de 4,9 en un ojo pero sufre de queratitis temprana por el virus del herpes simple y una agudeza visual de 4,8 en el otro ojo, debe ser tratado como no calificado. Clínicamente, existen muchas enfermedades oculares que pueden causar un deterioro significativo de la función visual monocular, que se pueden clasificar en varias categorías, como enfermedad de la córnea, enfermedad de la membrana pigmentaria, enfermedad del vítreo, enfermedad del fondo de ojo y neuropatía óptica. Los exámenes con lámpara de hendidura y oftalmoscopia generalmente pueden detectar y hacer un diagnóstico preliminar.
3) La agudeza visual de ambos ojos está calificada, pero si se encuentran lesiones oculares relacionadas con enfermedades sistémicas, como complicaciones oculares diabéticas, especialmente retinopatía diabética, se deben sacar conclusiones del examen físico en función de las enfermedades sistémicas. .
Retinopatía diabética (PRM): Es la complicación ocular más grave de la diabetes. Su incidencia está relacionada con el curso de la enfermedad y el control del azúcar en sangre es la base de la PRM. Según el grado de retinopatía, se divide en seis etapas: las etapas I, II y III son de tipo simple y las etapas IV, V y VI son de tipo proliferativo. A medida que avanza la enfermedad, la ceguera suele ser el resultado de un desprendimiento de retina por tracción causado por hemorragia retiniana, exudación, neovascularización, hemorragia vítrea, lesiones proliferativas, etc. Los microaneurismas son los primeros signos clínicos de PRM y son relativamente seguros. Por lo tanto, una vez descubiertos durante el examen físico, se debe sospechar altamente de PRM y se debe ayudar al departamento de medicina interna para hacer un diagnóstico claro. En términos generales, el descubrimiento de cambios oculares tempranos en DRP indica que la duración de la diabetes es de al menos 5 años.