¡Susto! La vértebra cervical de una mujer colapsó después de ser devorada por células cancerosas, por lo que supo que tenía cáncer de pulmón avanzado.
Una mujer de 60 años acudió al hospital para ser operada de neurocirugía debido a entumecimiento y dolor de espalda. Después del examen, inesperadamente encontró sombras desconocidas en sus pulmones. Su cirujano torácico le diagnosticó adenocarcinoma de pulmón en etapa 4. Las células cancerosas han hecho metástasis en los ganglios linfáticos y los huesos, e incluso la columna cervical ha sido aplastada por las células cancerosas, comprimiendo los nervios.
Peng Zhongli, director del Departamento de Tórax del Hospital General Tri-Service, señaló que el estado de la mujer no era optimista cuando llegó al hospital. El examen patológico mostró que no había mutación genética y. el fármaco objetivo no se pudo utilizar. Si solo usara quimioterapia, es posible que solo viva medio año. Afortunadamente, a principios de este año, la provincia de Taiwán adoptó directrices para la inmunoterapia combinada con quimioterapia para el cáncer de pulmón. Por consejo de sus médicos, estos pacientes recibieron un tratamiento integral durante sólo tres meses. Aunque la expresión de PD-L1 es baja, el efecto del tratamiento es evidente y el tumor se reduce considerablemente.
El tiempo de supervivencia del cáncer de pulmón avanzado tratado sólo con quimioterapia no es optimista.
El Dr. Shen Zhihao del Departamento de Tórax del Hospital General Tri-Service compartió otra mujer con cáncer de pulmón en etapa cuatro. Perdió más de 10 libras en un año antes de consultar a un médico. El cáncer ha hecho metástasis en su cerebro y no puede recibir medicamentos dirigidos porque no existe una mutación genética. Sin embargo, la tasa de detección de PD-L1 es alta. Después de recibir un tratamiento separado de inmunoterapia y radiación cerebral, ganó de 5 a 6 kilogramos en sólo tres meses y su tumor cerebral desapareció.
Para los pacientes con cáncer de pulmón avanzado, el Dr. Shen Zhihao dijo que la mayoría de los tratamientos de primera línea se basan en medicamentos dirigidos y quimioterapia, pero los medicamentos dirigidos tienen sus limitaciones. Casi la mitad de los pacientes no pueden usar medicamentos dirigidos porque no tienen mutaciones genéticas en sus cuerpos y solo pueden usar quimioterapia. Esto hace que el período de supervivencia de estos pacientes a menudo no sea optimista. La llegada de la inmunoterapia ha cambiado el estado del tratamiento del cáncer de pulmón avanzado.
El director Peng Zhongli explicó que la inmunoterapia consiste en despertar el mecanismo inmunológico del "punto de control inmunológico PD-1" en las células T del sistema autoinmune, iniciando así el ataque del sistema autoinmune contra las células cancerosas. Antes de la inmunoterapia, detectar la expresión de PD-L1 en células tumorales puede ayudar a los médicos a diagnosticar el curso del tratamiento, predecir los efectos del tratamiento y evitar el desperdicio de recursos médicos y la carga económica. Si la expresión supera 50, se puede utilizar la inmunoterapia sola; si la expresión de PD-L1 es baja, se puede combinar la quimioterapia. La detección de la expresión de PD-L1 es más rápida y económica que las pruebas genéticas de los fármacos diana, y algunos hospitales incluso ofrecen pruebas gratuitas.
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Nueva esperanza para los pacientes con cáncer de pulmón La inmunoterapia ha mejorado enormemente las tasas de supervivencia
Según los datos de la investigación, el director Peng Zhongli explicó además que cuando se expresa PD-L1 supera los 50, la tasa de respuesta al fármaco de la inmunoterapia de primera línea sola es de 45,5, que es mayor que la tasa de respuesta al fármaco de la quimioterapia tradicional (29,8 incluso si PD-L1 es baja, si se combina con quimioterapia, la supervivencia general a un año); La tasa sigue siendo de 70, lo que es mejor que la quimioterapia tradicional sola.
El Dr. Shen Zhihao también señaló que, en comparación con la quimioterapia sola, el período promedio de supervivencia libre de enfermedad es de menos de un año. El período de supervivencia libre de enfermedad de la inmunoterapia combinada con quimioterapia se puede extender a 65,438±. 0,7 meses, y es comparable a la quimioterapia. En comparación con los medicamentos dirigidos, existe un problema de resistencia a los medicamentos en la etapa posterior. Después de los ensayos clínicos, la inmunoterapia puede mantener un estado de seguimiento estable de 1 a 20 años.
El número de personas que mueren de cáncer de pulmón cada año en la provincia de Taiwán sigue siendo alto, y la mayoría de ellos ya se encuentran en una etapa avanzada cuando llegan al hospital. El director Peng Zhongli hizo un llamado a las amas de casa que fuman, están expuestas al humo de segunda mano durante mucho tiempo, tienen antecedentes familiares y están expuestas a vapores de petróleo durante mucho tiempo. Todos tienen un alto riesgo de sufrir cáncer de pulmón. someterse a un examen de rayos X de tórax cada año para asegurarse de que están lejos de la amenaza del cáncer de pulmón.
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