¿Desinfección y mantenimiento de la máquina de succión de esputo?
1 Materiales
Dos hilos de algodón (aproximadamente 1,5 veces la longitud del tubo de conexión después de la limpieza), 1 trozo de gasa (8 cm * 25 cm), 1 par de tijeras, 1 500 ml botellas de solución salina vacías, un grifo que pueda proporcionar agua potable y tuberías de conexión que deben limpiarse.
2 Métodos y pasos
(1) Lave previamente la tubería de conexión con agua del grifo para humedecer la pared de la tubería y limpie previamente las materias extrañas. (2) Introduzca el hilo de algodón en el tubo de conexión de modo que recorra todo el tubo y exponga ambos extremos. Método específico: hacer un nudo en un extremo de un hilo de algodón, atarlo en el mismo punto 4-5 veces, dejar que el nudo se deslice libremente en el tubo y que sea lo más grande posible, mojar todo el hilo de algodón y cortar el nudo delante del extremo anudado. Coloque el nudo anudado en un extremo del tubo de conexión y pase el hilo de algodón. En este momento, enderece el tubo de conexión, coloque el extremo de entrada de agua debajo del grifo y coloque el otro extremo en una botella vacía de 500 ml. Mientras lava la tubería con agua, envíe el hilo de algodón dentro de la tubería y confíe en la fuerza y la gravedad del agua para hacer que el hilo de algodón entre en la tubería (el nudo en el extremo frontal del hilo de algodón es equivalente al extremo frontal del conducto flotante, que es más propicio para que el hilo de algodón entre en la tubería) hasta que el hilo de algodón penetre en toda la tubería. Durante este proceso, cuando el agua de la botella esté llena, viértala a tiempo. (3) Limpiar las tuberías con una gasa atada con hilo de algodón. Corta el nudo en un extremo y ata un hilo de algodón y otro hilo de algodón entrando en el tubo a 1/3 y 2/3 del eje largo de la gasa. Después de mojar la gasa, use el hilo de algodón existente en el tubo para tirar de la gasa hacia el interior del tubo y use la fricción de la gasa para limpiar el lumen (en este momento, la gasa debe tener 2/3 de la longitud total de 25 cm). , la mitad mide 4 cm de ancho y la otra mitad mide 8 cm de ancho) ) para enderezar el tubo y que sea más fácil tirar del hilo de algodón y la gasa. Mientras tira de la gasa para limpiar el lumen, introduzca otro hilo de algodón en el lumen cuando el primer hilo de algodón esté completamente extraído. El segundo hilo también ingresa al lumen. Se requiere sacar toda la gasa, limpiarla y luego tirar del segundo hilo de algodón en la dirección opuesta para limpiar el lumen nuevamente, y así sucesivamente hasta que quede limpio. (4) Después del enjuague, saque el hilo de algodón, enjuague el lumen con agua limpia y luego sumérjalo en desinfectante para su uso posterior.
3 Medidas preventivas
(1) El grosor del hilo de algodón es apropiado. Demasiado grueso no favorece el funcionamiento y demasiado fino no favorece la resistencia. el tamaño del nudo es apropiado, ni demasiado grande ni demasiado pequeño. Favorece la entrada de agua en la tubería (demasiado grande se debe a demasiada fricción con la pared de la tubería y demasiado pequeño no funciona como una "tubería flotante"); 3) La gasa debe atarse firmemente para garantizar que no caiga dentro de la tubería al tirar de la gasa con hilo de algodón, lo que provocará que falle la limpieza de la tubería. (4) Cada vez que se saque un hilo de algodón de la gasa; se debe sacar uno para facilitar el plegado de la gasa la próxima vez y evitar que la gasa caiga dentro del tubo debido a una sujeción floja (5) Enderece el tubo al tirar del hilo de algodón, lo que ayuda a reducir la fricción entre el alambre y la pared del tubo; .
4 Ventajas del nuevo método
(1) Limpiar a fondo el lumen y garantizar una desinfección estricta (2) El método es simple y fácil de operar (3) Ahorra uso; de tubos de succión en los recursos de tratamiento médico, lo que es beneficioso para la contabilidad de costos del departamento y reduce la carga financiera de los pacientes (4) Este método puede proporcionar una referencia para la limpieza de otras tuberías similares;
Presentación de un nuevo método de succión
Palabras clave: cuidado de la succión
La succión consiste en succionar las secreciones respiratorias a través de la boca, la nariz o las vías respiratorias artificiales, un método de tratamiento. para mantener las vías respiratorias abiertas. Los pacientes comatosos y anestesiados no pueden toser esputo debido a una tos débil, un reflejo de tos lento o una epiglotis incompleta o el vómito se inhala accidentalmente hacia la tráquea, lo que puede causar neumonía por aspiración y atelectasia. En casos graves, puede causar dificultad para respirar, cianosis. o incluso la muerte por asfixia. Hay muchas formas de succionar la flema. En enseñanzas clínicas anteriores, las enfermeras utilizaban principalmente operaciones unipersonales para aspirar el esputo de los pacientes. Nuestro departamento ha adoptado el método de succión de dos personas desde mayo de 2004 y el efecto es mejor que el de una sola persona. El método se presenta de la siguiente manera:
1 método de operación
Antes de aspirar el esputo, dé la vuelta y golpee la espalda durante 5 a 10 minutos, golpee el pecho y la espalda para aflojar las secreciones. .
El operador se para en el lado izquierdo del paciente, aumenta la concentración de oxígeno a 2 ~ 3 L/min para aumentar el suministro de oxígeno del paciente y conecta el dispositivo de succión para prepararse. Otro asistente o miembro de la familia se para en el lado derecho del paciente. con los dedos índice, medio y anular de la mano derecha. Al mismo tiempo, presione la nuez del paciente, gire y masajee varias veces y luego presione hacia abajo 1 cm. Esto provoca reflejos de tos y deglución en la mayoría de los pacientes. En este momento, el cartílago de la epiglotis en la garganta está abierto. El operador debe aprovechar esta oportunidad para insertar el tubo de succión en la tráquea con suavidad y precisión, girarlo de profundidad a izquierda y derecha, tirar del tubo de succión hacia arriba y succionar toda la flema.
2 Ventajas
Las ventajas de este método se reflejan principalmente en los siguientes aspectos: (1) En comparación con el método tradicional de una sola persona, la operación de dos personas es más completa y Puede eliminar el tracto respiratorio. Todas las secreciones se succionan para reducir el daño a la mucosa respiratoria, ayudar a garantizar una respiración suave para el paciente y prevenir la asfixia y la infección pulmonar. (2) Favorece la recuperación y el tratamiento de la afección, alivia el dolor del paciente y reduce la dificultad del trabajo de enfermería. Sin embargo, el enfoque tradicional es una sola operación. Dado que la mayoría de los pacientes no cooperan, el tubo de succión de esputo no se puede insertar en la posición principal y las secreciones del tracto respiratorio no se aspiran completamente fácilmente, por lo que la probabilidad de complicaciones pulmonares es mayor. (3) Este método es adecuado para pacientes con coma moderado o superficial. (4) Evite eficazmente la traqueotomía debido al exceso de secreciones respiratorias, lo que dificulta la aspiración y dificulta la respiración. Por tanto, se reducen los costes de hospitalización del paciente.
3 Medidas Preventivas
Al utilizar este método, se debe prestar atención a los siguientes aspectos: (1) El grosor del tubo de succión de esputo debe ser apropiado, los movimientos deben ser suaves al aspirar, se debe utilizar presión negativa para aspirar el esputo. No debe ser demasiado grande, generalmente 0,04 MPa para adultos, lo que puede dañar la mucosa de las vías respiratorias. La succión no debe exceder los 15 segundos a la vez. (2) El masaje de la nuez de Adán no debe ser demasiado intenso para evitar daños y compresión del cartílago tiroides. (3) Los pacientes con hipertensión y hemorragia cerebral generalmente no utilizan este método porque la estimulación excesiva puede provocar fácilmente un aumento de la presión intracraneal. La fragilidad de los vasos sanguíneos en los ancianos puede agravar la afección, aumentar la cantidad de hemorragia cerebral y provocar fácilmente hernia cerebral. (4) No es eficaz para pacientes con coma profundo.
Aspiración
Artículos utilizados
Un dispositivo de succión. Bandeja de tratamiento: varios tubos de succión de esputo de espesor adecuado, un tubo en T de vidrio (el catéter que conecta el tubo de succión de esputo y el dispositivo de succión), varios trozos de gasa, hisopos de algodón, depresores de lengua, abridores de boca y solución salina o agua tibia. Cilindro cubierto, pinzas estériles, solución de lavado, jeringa, toallitas de tratamiento, bandeja curva.
Método
1. Antes de la succión, verifique si el dispositivo de succión es efectivo y si el catéter de succión no está obstruido.
2. Preparar los materiales, montar la mesilla de noche y explicarle al paciente.
3. Incline ligeramente la cabeza del paciente hacia un lado y hacia atrás. Los pacientes comatosos pueden usar un depresor de lengua para abrir la boca, sostener el tubo de succión desde la mejilla hasta la garganta e insertar el tubo de succión en la tráquea cuando el paciente inhala. Si es difícil aspirar el esputo de la boca, se puede insertar a través de la cavidad nasal (discapacitado para pacientes con fracturas de la base del cráneo; los pacientes con intubación traqueal o traqueotomía se pueden insertar a través de la intubación o cánula).
4. Antes de insertar el tubo de succión, encienda el dispositivo de succión. Pero afloje el orificio lateral del tubo en forma de T. Cuando el tubo de succión se inserte en la tráquea hasta una cierta profundidad, presione inmediatamente el orificio lateral cerrado para succionar. Al aspirar esputo, el tubo de succión debe levantarse lentamente desde la parte inferior y girarse hacia la izquierda y hacia la derecha para succionar. Fije un lugar o tire de él hacia arriba y hacia abajo para evitar daños a la mucosa. Después de sacar el tubo de succión de esputo, enjuague el esputo en el tubo con agua para evitar obstrucciones. Apague el interruptor del aspirador.
5. No succionar durante más de 15 segundos seguidos (limpiar la cavidad nasal y la boca después de la succión). También revise la mucosa en busca de daños. Reemplace el tubo de succión de esputo esterilizado cada vez. Los pacientes con traqueostomía deben prestar más atención a los procedimientos asépticos.
6. Aumentar la concentración de oxígeno antes y después de la succión. Observe los signos vitales antes, durante y después de la succión, y detenga la operación si no es apropiado.
Atención.
1. El líquido aspirado de la botella de almacenamiento de líquido debe verterse a tiempo para evitar que el motor de succión de líquido dañe la máquina.
2. Utilice un tubo de succión a la vez y no lo reutilice para evitar infecciones.
3. La máquina de succión de esputo en la bandeja de tratamiento debe reemplazarse una vez al día.
El bebé tiene flema en la garganta.
Este es un problema fisiológico.
Si el bebé no tiene fiebre, no tose, no respira fuerte, come bien, juega bien y duerme bien estará bien. No vayas al hospital, porque el médico exagerará diciendo que es bronquitis o algo así, y luego te pondrá inyecciones, tomará antiinflamatorios, etc., y hablará de hacer sufrir al niño aunque no esté enfermo.
En primer lugar, déjale beber más agua y bañarse menos, sólo una vez cada tres días, y lavarse rápidamente, pero en segundo lugar, no calentar demasiado la habitación, siempre que no haga viento; , asegúrese de dejar que el niño juegue al aire libre para ejercitar su sistema respiratorio y desarrollar su resistencia. 3. Si la flema del niño no es amarilla y el cuerpo no está caliente, puede tomar Baoying Dan o Monkey Date Powder todos los días. La acumulación de flema en los niños básicamente no es una enfermedad y los médicos no son la única forma de resolver el problema. La clave es el ejercicio de la madre y la atención a su hijo.
Puedes darle la vuelta a tu hijo o darle palmaditas en la espalda con frecuencia para favorecer la circulación sanguínea en los pulmones y aflojar la flema en los bronquios para facilitar la descarga. El método para dar palmaditas en la espalda es el siguiente: el niño enfermo se acuesta de costado o se sostiene de costado, y los padres doblan ligeramente los cinco dedos formando un medio anillo, es decir, cierran el puño y la mitad sostienen, y acarician el alternativamente la espalda del niño enfermo. No abofetees demasiado fuerte, de arriba a abajo, de afuera hacia adentro, en orden. Dispara de 3 a 5 minutos en ambos lados, de 2 a 3 veces al día.
Debido a que el bebé no tiene la capacidad de toser esputo, cuando el bebé tose, usted puede: 1. Coloque al bebé en posición horizontal sobre su regazo.
Luego, dale palmaditas en la espalda de forma rítmica, no demasiado. Cuando tosa, intenta ayudarle a sacar la flema del pecho. Puedes obligarlo a esforzarse más. Anime al niño a escupir toda la flema que tose en el recipiente. 2. Cuando tosa, asegúrese de que no se resfríe, de lo contrario puede causarle bronquitis. 3. Si el niño tiene tos seca, déle calor; el agua antes de acostarse puede ayudar al niño a que la garganta esté más cómoda 4. Cuando el niño duerma, puede usar varias almohadas para sostenerlo y evitar que la mucosidad secretada gotee en la garganta; El bebé puede poner una almohada debajo del colchón sobre su cabeza; 5. Deje que el niño tenga un ambiente libre de humo.
Además, llorar mientras duerme puede deberse a que tiene miedo y se asustará; cuando gritas. No importa si algunas personas lo comen, o no importa si comen polvo de perla o polvo de dátil mono. ¡Le deseo al bebé una pronta recuperación!
Máquina eléctrica de succión de esputo
1. La estructura se compone principalmente de motor, rueda excéntrica, filtro de gas, manómetro, botella de seguridad y botella de almacenamiento de líquido. La botella de seguridad y la botella de almacenamiento de líquidos son dos recipientes con una capacidad de 1000 ml y dos tubos de vidrio y tubos de goma están conectados entre sí.
2. Principio: Después de encender la alimentación, el motor acciona la rueda excéntrica para aspirar el aire de la botella desde el orificio de succión y descargarlo por el orificio de escape. Esta rotación continua crea una presión negativa en. el biberón y succiona el esputo.
3. Un dispositivo de succión eléctrico y dos botes con tapa colocados en la bandeja o caja de tratamiento estéril. Cada bote contiene solución salina estéril y varios tubos de succión estériles numerados del 12 al 14. Para los tubos de esputo, prepare 6. tubos de succión, gasa y pinzas hemostáticas para la intubación traqueal. Coloque unas pinzas de sujeción estériles en un frasco lleno de desinfectante. Prepare insertos eléctricos de cabezales múltiples y placas dobladoras si es necesario. Coloque un balde en el suelo para contener la pajita de aguas residuales.
Según el nivel de conciencia del paciente, cooperación y si existe vía aérea artificial, seleccionar el método de succión adecuado;
4. Métodos comerciales
(1) Compruebe si las conexiones de todas las partes del aspirador están completas y si hay fugas de aire. Encienda la alimentación, encienda el interruptor, verifique el rendimiento del aspirador y ajuste la presión negativa. Generalmente, la presión negativa para la succión de esputo es de aproximadamente 40 a 50 kPa para adultos y de 13 a 30 kPa para niños. Coloque el tubo de succión en agua, pruebe la succión y enjuague el tubo.
(2) Gire la cabeza del paciente hacia la enfermera y coloque la toalla de tratamiento debajo de la barbilla.
(3) Inserte el tubo de succión de esputo, en orden desde el vestíbulo oral hasta la mejilla y la faringe, y aspire todas las partes. Si es difícil aspirar el esputo en la boca, se puede insertar a través de la cavidad nasal (inhabilitado en pacientes con fracturas de la base del cráneo), y la secuencia es desde el vestíbulo nasal hasta el meato inferior hasta la abertura de las coanas, la faringe hasta el tráquea (unos 20-25 cm) y succione gradualmente las secreciones. Si tiene una intubación traqueal o una traqueotomía, se puede insertar un tubo o una cánula para succionar la flema. Los pacientes comatosos pueden usar primero un abatelenguas o un abridor de boca para abrir la boca y luego succionar.