Doctores, vengan rápido~~¡ayúdenme a descubrir qué enfermedad es esta! !
Histeria, también llamada histeria. Se trata de un trastorno mental causado por factores mentales, como acontecimientos importantes de la vida, conflictos internos, excitación emocional, sugestión o autosugestión, etc., que afecta a personas susceptibles. Se manifiesta principalmente como diversos síntomas físicos, reducción de la capacidad de conciencia, amnesia selectiva o arrebatos emocionales y otros síntomas mentales, pero no se puede encontrar ningún daño orgánico correspondiente como base patológica.
Causas de la enfermedad
Los factores psicológicos, especialmente el estrés mental y el miedo, son factores importantes que causan la histeria. La reacción histérica aguda en este tipo de batalla es particularmente obvia.
Las experiencias traumáticas en la infancia, como el abuso emocional, la destrucción física o sexual, son una de las áreas importantes en las que se desarrolla la histeria transformacional y disociativa en la edad adulta. Si los factores mentales causan los síntomas o qué tipo de histeria se relaciona con la calidad física y psicológica del paciente. Las mujeres emocionalmente inestables, fácilmente receptivas a las sugerencias, a menudo autohipnotizadas, con bajo nivel educativo, supersticiosas y en la adolescencia o la menopausia tienen más probabilidades de sufrir histeria que la persona promedio.
Las personas que tienen fuertes reacciones emocionales, expresiones exageradas, buscan atención constante de los demás y son egocéntricas son propensas a la histeria después de sentirse frustradas, tener conflictos psicológicos o aceptar sugerencias. Pero este rasgo de personalidad no es una condición necesaria para la histeria. Algunas personas que no pertenecen a este tipo de personalidad también pueden experimentar reacciones histéricas bajo la influencia de fuertes factores mentales.
La investigación sobre la genética de la histeria ha sido bastante inconsistente. Algunos estudios creen que la histeria se ve afectada por factores genéticos, mientras que otros creen que la influencia genética es mínima. Algunos creen que la histeria es una forma hereditaria multifactorial.
Síntomas
Manifestaciones clínicas: Las manifestaciones clínicas de la histeria son muy complejas y diversas, y generalmente se pueden dividir en los siguientes tipos:
Primera, mental histérica. trastorno.
También conocido como trastorno disociativo. Las principales manifestaciones son un alcance limitado de la conciencia, un arrebato emocional repentino con características de desahogo, amnesia selectiva o trastorno de la identidad propia. Este tipo de histeria suele tener un importante componente psiquiátrico en su inicio. Aunque el propio paciente lo niegue, a los ojos de los demás, la aparición de la enfermedad suele ser útil para que el paciente salga de un problema, desahogue emociones reprimidas, gane la simpatía de los demás o reciba apoyo y compensación. Los escritores repetitivos a menudo enferman al recordar y asociar eventos o situaciones relacionadas con experiencias traumáticas pasadas. Según las características clínicas, este tipo se puede dividir en las siguientes categorías.
1. Un estado confuso de histeria.
2. Arrebato emocional.
3. Fuga histérica.
4. Pseudodemencia histérica.
5. Estado de trance y estado de trance.
6.Coma histérico.
7. Amnesia histérica.
8. Múltiples personalidades.
9. Psicosis histérica.
En segundo lugar, el trastorno físico de la histeria.
Incluye síntomas de transformación como trastornos del movimiento y trastornos sensoriales y síntomas de somatización como trastornos somáticos y viscerales. El examen físico, el examen neurológico y el examen de laboratorio no pueden detectar el daño orgánico correspondiente a los órganos internos y los síntomas neurológicos no se ajustan a las características neuroanatómicas y fisiológicas;
1. Trastorno del movimiento: Puede manifestarse como aumento, disminución o movimiento anormal.
2. Deterioro sensorial: Puede manifestarse como hipersensibilidad somatosensorial, pérdida o anomalía, o deterioro sensorial especial.
3. Trastorno de somatización: los pacientes presentan una variedad de síntomas físicos recurrentes y que cambian con frecuencia durante mucho tiempo, que pueden afectar cualquier parte y sistema del cuerpo, pero se caracterizan por síntomas gastrointestinales (como dolor abdominal). , náuseas, vómitos, flatulencia), anomalías sensoriales cutáneas (p. ej., picazón, ardor, entumecimiento y hormigueo) y síntomas genitourinarios son los más comunes. Aunque después de repetidos exámenes médicos no se encontró ninguna enfermedad orgánica, el paciente buscó consejo médico en todas partes y se negó a aceptar el consejo del médico. El curso de la enfermedad es crónico y fluctuante y la mayoría de los pacientes son mujeres.
3. Manifestaciones especiales de la histeria:
1.
2. Compensación de neurosis.
3. Neurosis ocupacional.
Verificar
Los síntomas psiquiátricos y somáticos de la histeria se pueden observar en una variedad de enfermedades físicas y neuropsiquiátricas. Un gran número de observaciones de seguimiento muestran que las enfermedades orgánicas del sistema nervioso, como la epilepsia, la esclerosis múltiple, la degeneración hepatolenticular, las lesiones intracraneales que ocupan espacio, etc. Enfermedades mentales, como esquizofrenia, depresión, trastornos de personalidad, etc. Enfermedades físicas, como porfiria, coma hepático, tétanos, etc. , fueron diagnosticados erróneamente como histeria. La razón es que los síntomas de la histeria carecen de suficiente especificidad. Los médicos sólo confían en que los síntomas del paciente ① sean inducidos por factores psicológicos; ③ no pueden encontrar síntomas orgánicos; ③ la influencia de sugerencias verbales es aceptable, lo que hace que el diagnóstico de histeria no sea confiable; El diagnóstico clínico correcto debe basarse en la exclusión total de diversas enfermedades neuropsiquiátricas y físicas que pueden causar síntomas histéricos. Esto requiere que los médicos no sólo comprendan cuidadosamente la historia de tales enfermedades orgánicas, sino que también observen cuidadosamente los signos o pistas sospechosas de enfermedades orgánicas y luego utilicen métodos de examen modernos más confiables, como la tomografía cerebral computarizada y la resonancia magnética. En las primeras etapas de algunas enfermedades orgánicas, no es fácil encontrar evidencia de daño orgánico, por lo que se requiere un seguimiento clínico a largo plazo para realizar un diagnóstico final. Durante el proceso de seguimiento, el efecto del tratamiento fue notable y los síntomas se eliminaron por completo, lo que ayudó a confirmar el diagnóstico.
Las enfermedades comunes que requieren una identificación clínica especial incluyen: epilepsia. Los pacientes con epilepsia pueden tener síntomas histéricos al mismo tiempo y las convulsiones coexisten con ataques histéricos. En este momento, tenga cuidado de no utilizar métodos de eliminación alternativos para evitar errores en el diagnóstico.
Los síntomas histéricos se pueden observar en la esquizofrenia y en los trastornos afectivos. Si hay síntomas de los dos últimos, se debe considerar primero el diagnóstico de los dos últimos.
Entretenimiento
1. Psicoterapia: Es la submedida básica en el tratamiento de la histeria, que incluye principalmente los siguientes aspectos:
1. :
Es una medida eficaz para eliminar los trastornos físicos histéricos, especialmente indicado para pacientes con ataques agudos. Se divide en dos tipos: sugestión de excitación y sugestión hipnótica. El paciente requiere urgentemente que el terapeuta consiga buenos resultados mediante sugerencias verbales o una fisioterapia adecuada, acupuntura o masajes estando despierto. En casos con una enfermedad de larga evolución y causas desconocidas, a menudo se necesitan medicamentos o hipnoterapia verbal para eliminar la resistencia psicológica del paciente y lograr mejores resultados.
2. Hipnoterapia:
Además de potenciar la sugestionabilidad y eliminar los síntomas físicos de la histeria, también se puede utilizar para tratar pacientes con histeria, como amnesia, personalidades múltiples, silencio. , estupor, deterioro emocional o depresión, etc. Bajo hipnosis se pueden reproducir experiencias traumáticas olvidadas y liberar emociones reprimidas, eliminando así los síntomas.
El método de tratamiento que guía a los pacientes a expresar su angustia interior bajo hipnosis o estado de despertar y dejar que los complejos lesionados o deprimidos se desahoguen hacia afuera se llama terapia catártica. Se pueden lograr buenos resultados en pacientes histéricos con importantes trastornos del estado de ánimo.
3. Psicoterapia interpretativa:
El objetivo principal es guiar a los pacientes a comprender y tratar correctamente los factores mentales que causan la enfermedad, comprender la naturaleza de la enfermedad, ayudar a los pacientes a analizar los defectos de personalidad. y superar las formas y medios de la deficiencia de personalidad. Aplicable a todo tipo de histeria excepto ataques histéricos, temperamento y enfermedades mentales.
4. Psicoterapia analítica:
Centrarse en explorar las motivaciones inconscientes del paciente, guiándolos a comprender el impacto de las motivaciones inconscientes en la salud y eliminarlas. Se utiliza principalmente para la amnesia histérica, la personalidad múltiple y diversos trastornos físicos. Se pueden utilizar técnicas psicoanalíticas o terapia de comprensión.
5.
6.
Medicina y Fisioterapia.
1. Cuando se utilizan medicamentos para tratar la confusión histérica, la psicosis o las crisis epilépticas, es difícil recibir un tratamiento psicológico formal.
2. Fisioterapia: La acupuntura o estimulación eléctrica es beneficiosa para parálisis histéricas, sordera, ceguera, afonías o espasmos de extremidades.