¿Pueden los extranjeros utilizar un seguro médico para ver a un dentista en Shanghai?
1. Reembolso para pacientes ambulatorios y de emergencia: gastos dentales reembolsables generados por el Hospital Estomatológico de Shanghai, los departamentos dentales del hospital. clínicas dentales ambulatorias y otras instituciones Los costos de tratamiento y los artículos médicos de belleza no están incluidos en el alcance del seguro médico.
2. Reembolso por hospitalización: Se pueden incluir en el alcance los gastos de tratamiento dental necesarios incurridos debido a la hospitalización, incluida la extracción de dientes, tratamientos de conducto complejos, raspado de dientes, tratamiento de enfermedades periodontales, cirugía plástica de encías, etc. del seguro médico, en línea con la Política de reembolso del seguro médico.
Materiales de reembolso del seguro médico dental:
1. Tarjeta de seguro médico: Tener una tarjeta de seguro médico válida para liquidación en el hospital o clínica ambulatoria;
2. Registros médicos para pacientes ambulatorios: Registros médicos para pacientes ambulatorios Registra la condición del dentista, el plan de tratamiento, los gastos y otra información, y requiere originales y copias;
3. Gastos médicos: se requieren gastos médicos por visitar al dentista, incluidos los médicos. gastos, gastos de medicamentos y honorarios de exámenes Espere detalles. , requiriendo originales y copias;
4. Lista de elementos de tratamiento dental: si el dentista requiere tratamiento dental, se debe proporcionar una lista de elementos de tratamiento dental, incluidos los elementos de tratamiento, los costos del tratamiento y otra información. y se requieren copias
5. Otros materiales relevantes: como certificados de diagnóstico, planes de tratamiento, recetas médicas, etc.
Condiciones de reembolso del seguro médico no local:
1. Estado del seguro: El reembolso del seguro médico no local solo es aplicable a quienes participan en el seguro médico básico para empleados urbanos, urbanos. y residentes rurales seguro médico básico, nueva atención médica cooperativa rural y otros servicios médicos Personal en el sistema de seguro;
2 Registro de pago: Al solicitar el reembolso en otro lugar, el solicitante debe haber pagado el seguro médico. tarifa y cumplir con el tiempo de pago y los requisitos estándar;
3. Alcance del reembolso: Las políticas como el alcance del reembolso y la tasa de reembolso del seguro médico en otros lugares estarán sujetas a las políticas y regulaciones pertinentes del lugar asegurado. Cabe señalar que las políticas de reembolso del seguro médico en diferentes regiones pueden ser diferentes y los solicitantes deben presentar su solicitud de acuerdo con las políticas y regulaciones locales;
4. Selección de hospital: cuando buscan tratamiento médico en otros lugares, los solicitantes. debe elegir una institución médica designada para el seguro médico; de lo contrario, no podrá disfrutar del reembolso del seguro médico;
5. Materiales de solicitud de reembolso: los solicitantes deben preparar los materiales completos de la solicitud de reembolso, incluidos los documentos de gastos médicos y las listas de gastos. , certificados de tratamiento médico en otros lugares, formularios de solicitud de reembolso, etc.
En resumen, la proporción y los estándares de reembolso del seguro médico varían de una región a otra y las situaciones específicas deben operarse de acuerdo con las regulaciones y requisitos locales.
Base jurídica:
Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los empleados participarán en el seguro médico básico de los empleados y los empleadores y los empleados deberán seguir El estado estipula el pago de las primas del seguro médico básico.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.