Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de perdida de peso - ¿Qué deben comer los pacientes con carcinoma de células basales y cómo se les debe cuidar? 1. Causa El carcinoma de células basales, también conocido como epitelioma de células basales, es un tumor cutáneo maligno de bajo grado con células similares a las basales. Es el tumor cutáneo maligno más común en China. La enfermedad se origina en las células basales del folículo piloso o en las células de la vaina de la raíz externa, crece lentamente, tiene un borde en forma de perla y es principalmente un crecimiento infiltrativo crónico local. Aunque puede dañar tejidos y órganos adyacentes, rara vez metastatiza. Los agricultores, pescadores, marineros o bañistas que a menudo se exponen al sol son propensos a esta enfermedad; la exposición prolongada a la contaminación por arsénico provoca dermatitis por rayos X, escaldaduras, quemaduras y otras cicatrices, que pueden provocar esta enfermedad con el tiempo. La epidemiología clínica y los experimentos han confirmado que la incidencia del carcinoma de células basales está estrechamente relacionada con la exposición a los rayos ultravioleta del sol a medio y largo plazo. Los rayos ultravioleta pueden dañar el ADN y causar daños repetidos durante un largo período de tiempo, provocando eventualmente mutaciones en el ADN de los queratinocitos, induciendo así la aparición de carcinoma de células basales. Además, otros factores como los rayos X y la infección por el virus del papiloma humano también se asocian con el desarrollo del carcinoma de células basales. En segundo lugar, las manifestaciones clínicas son comunes en las partes expuestas de los ancianos, especialmente la nariz, seguida de las mejillas. Las lesiones cutáneas son en su mayoría solitarias. Hay muchos tipos de daño clínico, pero el tipo de úlcera nodular y el tipo de pigmentación son más comunes. * * *La misma característica es que hay muchos pequeños nódulos nacarados fusionados con bordes elevados. 1. Las lesiones cutáneas de úlcera nodular ocurren principalmente en la nariz, los pliegues nasolabiales, las mejillas y la frente. Comienza como pequeñas pápulas y gradualmente se convierte en nódulos. Los bordes son lesiones elevadas formadas por la fusión de pequeños nódulos nacarados, que tienen un brillo ceroso, y frecuentemente hay úlceras y necrosis en el centro. Las lesiones continúan desarrollándose lentamente y pueden destruir tejidos y órganos adyacentes. Generalmente no hay síntomas evidentes. 2. Las características básicas del tipo pigmentado son similares a las del tipo de úlcera nodular, pero toda la lesión cutánea, especialmente el área circundante, suele ser negra. Carcinoma basocelular de la cara3. El tipo superficial suele presentarse en partes no expuestas como el tronco y la vulva. Son placas de color rojo o marrón rojizo, que pueden ser infiltrativas, de bordes claros, bordes irregulares y con forma de encaje, con una pequeña cantidad de costra en el centro, o úlceras ligeramente superficiales, atrofia y desnivel. Los bordes tienen bordes elevados lineales finos continuos o interrumpidos. 4. El tipo similar al esclerocio es raro. Las lesiones típicas son nódulos o parches del color de la piel o tostados. La superficie no está dañada. A menudo se acompaña de telangiectasia, límites poco claros de las lesiones cutáneas, curso crónico de la enfermedad, crecimiento lento de las lesiones cutáneas y metástasis raras. 5. El fibroepitelioma es común en la espalda. Es un nódulo rojizo de superficie lisa y textura dura. La base puede ser más ancha o pedunculada. tres. Histopatología La histología básica se caracteriza por grupos de células basaloides dentro de la dermis y proliferación de células basaloides en forma de empalizada en los bordes de la masa tumoral. Existe una brecha entre la masa de tejido tumoral y el tejido normal. Según si las células tumorales están diferenciadas, se pueden dividir aproximadamente en tipo indiferenciado y tipo diferenciado. El tipo indiferenciado se compone principalmente de células de tipo basal. La diferenciación se refiere a la diferenciación de un número considerable de células tumorales en uno o algunos apéndices de la piel, como folículos pilosos, glándulas corticales o glándulas sudoríparas. Según los hallazgos histopatológicos, los siguientes tipos comunes son: 1. El carcinoma de células basales sólido es el más común y consiste principalmente en grupos de células tumorales sólidas de diferentes tamaños en la dermis superficial y media. Las células son uniformes, tienen menos citoplasma y sufren tinción basófila. El tejido tumoral a menudo contiene diferentes melanocitos. El borde del tumor mostró una proliferación de células basales en forma de rejilla. Existe una brecha entre la masa de tejido tumoral y el tejido normal. 2. Los tipos básicos de carcinoma adenoide de células basales son similares a los tipos sólidos. Pero algunas células tumorales están dispuestas en una estructura tubular o glandular, como las glándulas sudoríparas, pero sin secreción. 3. El carcinoma de células basales queratinizante se basa en el tipo sólido y tiene algunos fenómenos de queratinización, como glóbulos rojos y queratinocitos en el citoplasma. 4. El carcinoma de células basales superficial está conectado a la epidermis y prolifera en papilas dérmicas en forma de brotes. Es superficial y generalmente no atraviesa la capa media de la dermis. La dermis puede estar acompañada de un infiltrado linfocítico en forma de banda. 5. El carcinoma quístico de células basales a menudo se asocia con el tipo adenoide. La mayoría de ellos están relacionados con la necrosis del tejido tumoral. La razón principal es que dentro del tumor existen quistes o quistes reticulares de diferentes tamaños. Hay necrosis o material mucoide en la cavidad. 6. El carcinoma de células basales similar a la esclerodermia tiene células basales dispersas en la dermis en forma de islas o cuentas, y las fibras de colágeno proliferan entre los tumores. Los tumores pueden invadir profundamente la dermis. 7. Las células tumorales del carcinoma de células basales tipo fibroepitelialoma se extienden desde la epidermis hasta la dermis en forma de cordones. Los cordones de las células tumorales pueden entrelazarse entre sí para formar una red, invadiendo las capas superficiales, medias o profundas de la dermis. . En cuarto lugar, el diagnóstico se puede realizar en función de los ancianos, los nódulos faciales, las úlceras centrales, las lesiones periféricas elevadas y la patología. Puntos de diagnóstico: 1. La tasa de incidencia es similar en hombres y mujeres, y es más común en personas mayores. 2. Ocurre en la cara, principalmente encima de la boca, como la nariz, las mejillas y la frente. 3. La lesión comienza como un nódulo ceroso brillante, que es mayoritariamente blanco o rojo desde la aguja hasta la soja, a menudo único y el centro es fácil de romper.

¿Qué deben comer los pacientes con carcinoma de células basales y cómo se les debe cuidar? 1. Causa El carcinoma de células basales, también conocido como epitelioma de células basales, es un tumor cutáneo maligno de bajo grado con células similares a las basales. Es el tumor cutáneo maligno más común en China. La enfermedad se origina en las células basales del folículo piloso o en las células de la vaina de la raíz externa, crece lentamente, tiene un borde en forma de perla y es principalmente un crecimiento infiltrativo crónico local. Aunque puede dañar tejidos y órganos adyacentes, rara vez metastatiza. Los agricultores, pescadores, marineros o bañistas que a menudo se exponen al sol son propensos a esta enfermedad; la exposición prolongada a la contaminación por arsénico provoca dermatitis por rayos X, escaldaduras, quemaduras y otras cicatrices, que pueden provocar esta enfermedad con el tiempo. La epidemiología clínica y los experimentos han confirmado que la incidencia del carcinoma de células basales está estrechamente relacionada con la exposición a los rayos ultravioleta del sol a medio y largo plazo. Los rayos ultravioleta pueden dañar el ADN y causar daños repetidos durante un largo período de tiempo, provocando eventualmente mutaciones en el ADN de los queratinocitos, induciendo así la aparición de carcinoma de células basales. Además, otros factores como los rayos X y la infección por el virus del papiloma humano también se asocian con el desarrollo del carcinoma de células basales. En segundo lugar, las manifestaciones clínicas son comunes en las partes expuestas de los ancianos, especialmente la nariz, seguida de las mejillas. Las lesiones cutáneas son en su mayoría solitarias. Hay muchos tipos de daño clínico, pero el tipo de úlcera nodular y el tipo de pigmentación son más comunes. * * *La misma característica es que hay muchos pequeños nódulos nacarados fusionados con bordes elevados. 1. Las lesiones cutáneas de úlcera nodular ocurren principalmente en la nariz, los pliegues nasolabiales, las mejillas y la frente. Comienza como pequeñas pápulas y gradualmente se convierte en nódulos. Los bordes son lesiones elevadas formadas por la fusión de pequeños nódulos nacarados, que tienen un brillo ceroso, y frecuentemente hay úlceras y necrosis en el centro. Las lesiones continúan desarrollándose lentamente y pueden destruir tejidos y órganos adyacentes. Generalmente no hay síntomas evidentes. 2. Las características básicas del tipo pigmentado son similares a las del tipo de úlcera nodular, pero toda la lesión cutánea, especialmente el área circundante, suele ser negra. Carcinoma basocelular de la cara3. El tipo superficial suele presentarse en partes no expuestas como el tronco y la vulva. Son placas de color rojo o marrón rojizo, que pueden ser infiltrativas, de bordes claros, bordes irregulares y con forma de encaje, con una pequeña cantidad de costra en el centro, o úlceras ligeramente superficiales, atrofia y desnivel. Los bordes tienen bordes elevados lineales finos continuos o interrumpidos. 4. El tipo similar al esclerocio es raro. Las lesiones típicas son nódulos o parches del color de la piel o tostados. La superficie no está dañada. A menudo se acompaña de telangiectasia, límites poco claros de las lesiones cutáneas, curso crónico de la enfermedad, crecimiento lento de las lesiones cutáneas y metástasis raras. 5. El fibroepitelioma es común en la espalda. Es un nódulo rojizo de superficie lisa y textura dura. La base puede ser más ancha o pedunculada. tres. Histopatología La histología básica se caracteriza por grupos de células basaloides dentro de la dermis y proliferación de células basaloides en forma de empalizada en los bordes de la masa tumoral. Existe una brecha entre la masa de tejido tumoral y el tejido normal. Según si las células tumorales están diferenciadas, se pueden dividir aproximadamente en tipo indiferenciado y tipo diferenciado. El tipo indiferenciado se compone principalmente de células de tipo basal. La diferenciación se refiere a la diferenciación de un número considerable de células tumorales en uno o algunos apéndices de la piel, como folículos pilosos, glándulas corticales o glándulas sudoríparas. Según los hallazgos histopatológicos, los siguientes tipos comunes son: 1. El carcinoma de células basales sólido es el más común y consiste principalmente en grupos de células tumorales sólidas de diferentes tamaños en la dermis superficial y media. Las células son uniformes, tienen menos citoplasma y sufren tinción basófila. El tejido tumoral a menudo contiene diferentes melanocitos. El borde del tumor mostró una proliferación de células basales en forma de rejilla. Existe una brecha entre la masa de tejido tumoral y el tejido normal. 2. Los tipos básicos de carcinoma adenoide de células basales son similares a los tipos sólidos. Pero algunas células tumorales están dispuestas en una estructura tubular o glandular, como las glándulas sudoríparas, pero sin secreción. 3. El carcinoma de células basales queratinizante se basa en el tipo sólido y tiene algunos fenómenos de queratinización, como glóbulos rojos y queratinocitos en el citoplasma. 4. El carcinoma de células basales superficial está conectado a la epidermis y prolifera en papilas dérmicas en forma de brotes. Es superficial y generalmente no atraviesa la capa media de la dermis. La dermis puede estar acompañada de un infiltrado linfocítico en forma de banda. 5. El carcinoma quístico de células basales a menudo se asocia con el tipo adenoide. La mayoría de ellos están relacionados con la necrosis del tejido tumoral. La razón principal es que dentro del tumor existen quistes o quistes reticulares de diferentes tamaños. Hay necrosis o material mucoide en la cavidad. 6. El carcinoma de células basales similar a la esclerodermia tiene células basales dispersas en la dermis en forma de islas o cuentas, y las fibras de colágeno proliferan entre los tumores. Los tumores pueden invadir profundamente la dermis. 7. Las células tumorales del carcinoma de células basales tipo fibroepitelialoma se extienden desde la epidermis hasta la dermis en forma de cordones. Los cordones de las células tumorales pueden entrelazarse entre sí para formar una red, invadiendo las capas superficiales, medias o profundas de la dermis. . En cuarto lugar, el diagnóstico se puede realizar en función de los ancianos, los nódulos faciales, las úlceras centrales, las lesiones periféricas elevadas y la patología. Puntos de diagnóstico: 1. La tasa de incidencia es similar en hombres y mujeres, y es más común en personas mayores. 2. Ocurre en la cara, principalmente encima de la boca, como la nariz, las mejillas y la frente. 3. La lesión comienza como un nódulo ceroso brillante, que es mayoritariamente blanco o rojo desde la aguja hasta la soja, a menudo único y el centro es fácil de romper.

El borde plano de la superficie de la úlcera está enrollado como nácar, con telangiectasia y costra marrón en el centro. Una vez eliminada la costra, queda una base dura que sangra fácilmente. 4. Histopatología: las células cancerosas están compuestas de células similares a las células basales epidérmicas y los bordes están dispuestos en un patrón de cuadrícula. 5. Debe diferenciarse de la queratosis seborreica y del melanoma maligno. El examen histopatológico puede confirmar el diagnóstico. 5. Diagnóstico diferencial: esta enfermedad suele mezclarse con nevos pigmentados, verrugas seniles, melanoma maligno, enfermedad de Bowen, carcinoma de células escamosas, etc. , y debe distinguirse. 1. El nevo pigmentado debe distinguirse del carcinoma de células basales pigmentado. El primero comienza en la niñez y generalmente deja de crecer en la vejez sin romperse en la superficie. 2. Las verrugas seniles deben distinguirse del carcinoma basocelular pigmentado. El primero también ocurre en personas de mediana edad y ancianos, con superficie rugosa, queratinización evidente, textura dura, sin úlcera en el centro y bordes irregulares. 3. El melanoma maligno debe distinguirse del carcinoma basocelular pigmentado. El primero es poco común en China y ocurre principalmente en las palmas, plantas y otras extremidades. Ocurre principalmente en las extremidades de personas mayores, con mayor diámetro, bordes irregulares, color desigual, crecimiento continuo y puede romperse. 4. La enfermedad de Bowen es similar al carcinoma de células basales superficial, pero el primero consiste principalmente en placas de color rojo oscuro con queratinización y descamación superficial evidentes y, en general, sin ulceración. No hay ningún borde de melanina elevado. 5. El carcinoma de células escamosas puede aparecer como tumores parecidos a coliflor o lesiones ulcerativas. Generalmente no hay margen fusionado del tubérculo nacarado. Debe combinarse con la identificación histológica. 6. El queratoacantoma debe diferenciarse del carcinoma basocelular ulceroso nodular. El primero tiene un tapón córneo duro en el centro en lugar de una úlcera o costra. Es necesaria la identificación histológica. 6. El tratamiento de esta enfermedad generalmente se basa en un tratamiento local y son raros los pacientes que requieren quimioterapia sistémica. 1. Resección quirúrgica Debido a que las células tumorales crecen lentamente y tienen una alta tasa de curación, casi todos los casos se pueden curar. El tratamiento quirúrgico es clínicamente preferido y es adecuado para diversos carcinomas de células basales, especialmente el carcinoma de células basales similar a la esclerodermia, que sólo puede tratarse mediante resección quirúrgica. 2. La crioterapia es adecuada para personas mayores que no toleran la resección quirúrgica, especialmente en el caso de carcinomas de células basales sólidos pequeños y superficiales. Pero la tasa de recurrencia es relativamente alta. 3.El tratamiento con láser de CO2 (o electrosecado) es similar a la crioterapia. Pero puede dejar cicatrices. 4. Radioterapia de rayos X. Esta enfermedad es sensible a la radioterapia de rayos X. Si los ancianos no toleran la resección quirúrgica, se puede utilizar la radioterapia. Sin embargo, el carcinoma basocelular similar a la esclerodermia y el carcinoma basocelular recurrente no son adecuados para la radioterapia. 5. La terapia fotodinámica es adecuada para carcinomas de células basales sólidos pequeños y superficiales. Aplique un fotosensibilizador como ALA en el área afectada y luego irradíelo con un láser de 630 nm. El oxígeno atómico producido en este proceso se utiliza para tratar tumores. Sin embargo, el número de tratamientos es elevado y el coste es elevado. 6. Tratamiento farmacológico tópico La pomada de 5-FU puede tratar carcinomas de células basales sólidos pequeños y superficiales. Y tiene el efecto de prevenir la recurrencia. Recientemente se ha descubierto que el uso de la pomada de miquimod tiene ciertos efectos terapéuticos y preventivos. Merece más discusión. 7. Las preparaciones orales de ácido retinoico son adecuadas para el carcinoma de células basales sistémico. El desarrollo de la erupción se puede controlar, pero la tasa de curación no es alta. Se puede utilizar junto con otros tratamientos tópicos. Prevención y pronóstico Debido a que el carcinoma de células basales rara vez metastatiza, generalmente no pone en peligro la vida. Preste atención a los siguientes puntos para la prevención: 1. No realice o intente minimizar las actividades bajo el sol abrasador. Los trabajadores deben proteger su piel bajo el sol abrasador. El personal expuesto a rayos X o radiación térmica debe tomar medidas de protección laboral. 2. Evite el contacto directo con productos químicos como petróleo, asfalto, alquitrán y arsénico. 3. Tratar activamente enfermedades crónicas de la piel como úlceras, inflamación, cicatrices de quemaduras, queratosis actínica, queratosis seborreica y manchas blancas en la piel. 4. Consuma regularmente alimentos que tengan efectos anticancerígenos y anticancerígenos. Aparte de estos, debes consultar a tu médico.