Donde crecen varios tumores cerebrales.

1. Glioma

Proviene del tejido de soporte del sistema nervioso y es un tumor ectodérmico. Las células tumorales de muchos gliomas se parecen a las células gliales maduras o inmaduras.

1) Astrocitoma

Es el glioma más frecuente, representando 565.438+0,2% de los gliomas. Las localizaciones más habituales de esta enfermedad en adultos son la frente, lóbulos parietales, lóbulos temporales, etc. , mientras que en los niños, los astrocitomas B en el hemisferio cerebeloso crecen lentamente y tienen una evolución prolongada. Si el tumor se localiza en el hemisferio cerebral, sus características clínicas son epilepsia, parálisis de las extremidades y alteración sensitiva. El síndrome de hipertensión intracraneal aparece tardíamente, por lo que se producen crisis epilépticas de larga duración sin otros signos. Si crece en el cerebelo producirá síntomas y signos de daño cerebeloso, como ataxia, nistagmo, trastorno del movimiento rotacional, etc. Cuando comprime el cuarto ventrículo, puede aumentar la presión intracraneal y provocar síntomas como dolor de cabeza, vómitos y edema del agujero óptico. El 40% de los astrocitomas infantiles se localizan en el hemisferio cerebeloso y alrededor del 10% en el tronco del encéfalo. Este último se manifiesta primero como diversas manifestaciones clínicas de tumores del tronco del encéfalo, como la parálisis cruzada. A veces también puede afectar el cerebelo y provocar los síntomas correspondientes. Alrededor del 3% de los astrocitos se deslizan en las radiografías simples y se puede observar la calcificación del tumor.

2) Glioblastoma multiforme

Esta enfermedad es un tumor frecuente en el hemisferio cerebral adulto, representando el 23,5% de los gliomas. Ocurre principalmente en adultos alrededor de los 40 años, a menudo localizada en los hemisferios cerebrales, extendiéndose desde la sustancia blanca hasta la corteza e incluso las meninges. Es raro en niños y ocurre principalmente en el tronco del encéfalo. Este tipo de glioma es un tumor altamente maligno. Sus características clínicas son la rápida progresión de la enfermedad y el curso de la enfermedad suele ser de 1 año. Debido a que los tumores crecen en los hemisferios cerebrales, rápidamente pueden ocurrir hemiplejía, afasia y diversas alteraciones sensoriales. La presión intracraneal aumenta temprano y ocasionalmente causa síntomas como hemorragia intratumoral, coma repentino y hemiplejía, e incluso puede diagnosticarse erróneamente como un accidente cerebrovascular.

3) Ependimoma

Este tipo de tumor cerebral representa el 11,3% de los gliomas y es el tercer tipo de glioma más frecuente. Es más frecuente en niños y adolescentes. La característica de esta enfermedad es que los tumores se localizan mayoritariamente en el cuarto ventrículo, mientras que los localizados en los ventrículos supratentoriales se localizan principalmente en los ventrículos laterales y el tercer ventrículo. Los síntomas varían según la ubicación del tumor, siendo los más comunes los síntomas de hipertensión intracraneal como dolor de cabeza, vómitos, disminución de la visión y edema del agujero óptico.

4) Glioblastoma medular

Este glioma es el tumor maligno más frecuente en la línea media de la fosa craneal posterior en niños, representando del 4,2% de los gliomas cerebrales. de tumores intracraneales en niños. Sus características clínicas son que los síntomas y signos en la línea media del cerebelo suelen aparecer rápidamente, con síntomas tempranos como dolor de cabeza, vómitos, pérdida de visión y edema del agujero óptico.

5) Oligodendroglioma

Esta enfermedad es un tumor raro de crecimiento lento en adultos, representando sólo el 2,9% de los gliomas. Sus características clínicas son que la mayoría crecen en los hemisferios cerebrales. Debido a su lento crecimiento, los signos de aumento de la presión intracraneal aparecen tarde, manifestándose a menudo como epilepsia, habla prolongada, hemiplejía, signos del tracto piramidal y deterioro sensorial, pero no hay síntomas evidentes de aumento de la presión intracraneal. La calcificación del tumor se observó en el 68% de las radiografías.

6) Tumor de la glándula pineal

Esta enfermedad es rara, representa alrededor del 1,3% de los gliomas y es más probable que se presente en niños o jóvenes. Sus características clínicas incluyen aumento temprano de la presión intracraneal, dolor de cabeza, vómitos, pérdida de visión, edema transforaminal, etc. Cuando un tumor comprime el tejido cerebral adyacente, puede producir una variedad de síntomas y signos limitados.

2. Meningioma

El meningioma, también conocido como endotelioma aracnoideo, es un tumor primario en las meninges intracraneales y representa aproximadamente el 15,7% de los tumores intracraneales, pero sólo el 15,7% de los tumores intracraneales. 3,1%-6,9% de los tumores cerebrales infantiles. Esta enfermedad suele presentarse en adultos de entre 20 y 50 años. Su edad media es de 30 a 33 años. La duración media de la enfermedad es de más de 2-3 años. Generalmente se cree que los tumores se originan a partir de vellosidades aracnoideas, por lo que suelen aparecer cerca de los senos venosos. Sus características clínicas varían dependiendo de la localización del tumor. Los meningiomas se encuentran con mayor frecuencia en la convexidad y el seno sagital del cerebro, el 14% en la fosa posterior, el 8,7% en el esfenoides, el 4,4% en la fosa craneal media, el 2,3% en el surco olfatorio y el 2,1% en la región selar. .

1) Meningiomas de la convexidad cerebral

Suelen encontrarse en la superficie del cerebro, adhiriéndose a las meninges y también dentro del parénquima cerebral. Debido a que los tumores se localizan en diferentes localizaciones, sus manifestaciones clínicas también son diferentes, desde síntomas psiquiátricos hasta trastornos del movimiento, alteraciones sensoriales, defectos del campo visual, etc. La epilepsia tiene una alta tasa de incidencia y, a menudo, es el primer síntoma. También pueden aparecer síntomas y signos de aumento de la presión intracraneal.

2) Meningiomas parasagital

A veces se pueden encontrar protuberancias locales progresivas o incluso sensibilidad en la superficie del cráneo, hiperplasia ósea o destrucción ósea y vasos sanguíneos meníngeos en la radiografía simple del cráneo. Cambios como ensanchamiento de surcos. Cuando el tumor se ubica en el tercio anterior del seno sagital, pueden ocurrir síntomas a largo plazo como dolor de cabeza, disminución de la visión, aumento de la presión intracraneal y síntomas mentales (como pérdida de memoria, pereza, fatiga, etc.). ) y ataques epilépticos, algunos pacientes pueden desarrollar parálisis facial central contralateral o trastornos del movimiento de las extremidades.

3. Adenoma hipofisario (también llamado adenoma hipofisario)

El adenoma hipofisario es un tumor primario en la glándula pituitaria.

El tumor hipofisario se refiere al tumor del lóbulo anterior de la glándula pituitaria. Es uno de los tumores intracraneales comunes en adultos y ocurre principalmente en adultos jóvenes de entre 20 y 40 años.

Las características clínicas son las siguientes:

1) Síntomas y signos de compresión del nervio óptico: Debido a que el tumor crece en la silla turca, comprimirá el quiasma óptico o nervio óptico hacia arriba. , lo que resulta en cambios en la visión y la agudeza visual. Más del 90% de los pacientes experimentan una visión reducida, incluso en uno o ambos ojos.

2) Síntomas y signos de trastornos endocrinos y metabólicos: La función endocrina de la glándula pituitaria es muy compleja y está controlada principalmente por el sistema nervioso central. El sistema nervioso central controla el crecimiento, el desarrollo y el metabolismo material. y metabolismo del cuerpo humano a través de glándulas endocrinas periféricas. Regulación de los órganos sexuales, funciones sexuales y otras actividades fisiológicas. Hay seis hormonas en la glándula pituitaria anterior: la hormona del crecimiento, la hormona adrenocorticotrópica, la prolactina, la tirotropina y dos gonadotropinas. La glándula pituitaria posterior contiene vasopresina y oxitocina, por lo que cuando la glándula pituitaria posterior se ve afectada, puede ocurrir diabetes insípida.

3) Hipopituitarismo: El grado de hipopituitarismo está relacionado con el grado de compresión de las células hipofisarias normales. Debido a la hipofunción de la glándula pituitaria anterior, las glándulas endocrinas controladas por la glándula pituitaria anterior se atrofian y exhiben diversas disfunciones.

4) Función hiperpituitaria: Los eosinófilos pueden producir hormona del crecimiento y porógeno. Los basófilos producen tirotropina, hormona estimulante adrenérgica y gonadotropinas.

① Hormona de crecimiento elevada: El adenoma pituitario eosinofílico, si se presenta antes del cierre epifisario (antes de la edad adulta), mostrará gigantismo, y si se presenta en la edad adulta, mostrará acromegalia, un tipo mixto de ambos.

②Hipergonadismo: promueve la secreción de hormonas sexuales de sus glándulas objetivo. Los hombres pueden experimentar hipersexualidad en la etapa inicial y luego disminuir gradualmente. Las mujeres tienen menstruación escasa, amenorrea y senos desarrollados. El período de lactancia puede extenderse hasta varios años después de suspender la lactancia.

③Hiperbasofilia: la tiroides, las glándulas suprarrenales y las gonadotropinas se ven afectadas, lo que puede provocar el síndrome de Cushing. Los pacientes presentan adiposidad central, particularmente en la cara, el cuello y el tronco. Mis extremidades son relativamente delgadas, mi cara es redonda como una luna llena, sonrosada y grasosa, y a menudo tengo acné. La parte superior de la espalda también tiene mucha grasa y la piel no es fina, con líneas moradas y aspecto marmóreo.

4. Craneofaringioma

Esta enfermedad también se conoce como ameloblastoma o ameloblastoma, adenoma hipofisario, quiste epidermoide supraselar, etc. Ocupa el primer lugar entre los tumores congénitos intracraneales y representa el 5,1% de los tumores intramedulares y el 13%-15,8% de los tumores cerebrales infantiles. Este es el tumor supratentorial más común en niños. Sus características clínicas son:

1) Síntomas de aumento de la presión intracraneal: más común en pacientes con tumores localizados en la región supraselar. A medida que el tumor bloquea el agujero interventricular, aumenta la presión intracraneal, lo que provoca cefalea, vómitos y edema del agujero óptico.

2) Síntomas de daño a la glándula pituitaria y al hipotálamo: trastornos endocrinos, estancamiento del crecimiento físico en niños, trastornos del desarrollo sexual o de otros órganos, disminución de la tasa metabólica basal, trastornos del metabolismo de la glucosa y disfunción adrenocortical.

3) Síntomas de compresión del nervio óptico o quiasma óptico: puede provocar atrofia óptica primaria, cambios en la visión y el campo visual. Debido a la diferente ubicación del tumor, el daño al nervio óptico o al quiasma óptico también es diferente, el grado de pérdida de visión en ambos ojos suele ser diferente y el campo visual cambia de manera irregular. Suele ser hemianopsia temporal bilateral o cuadrantopia, pero también puede ser hemianopsia unilateral o ceguera monocular.