Instrucciones de asesoramiento
『Ingrediente』Domperidona
『Carácter』La fórmula molecular de Domperidona es C22H24CIN5O2 y el peso molecular es 425,9.
『Categoría』Antieméticos y Antivértigo/Reguladores GIT, Antiflatulentos y Antiinflamatorios)
Almacenamiento: Mantener alejado de la luz y sellado.
Especificaciones de la forma farmacéutica:
Comprimidos: 10 mg x 30 comprimidos
Suspensión: 1 mg/mL x 100 mL
Farmacodinamia
Este producto es un antagonista del receptor de dopamina periférico, que puede promover la peristalsis y la tensión del tracto gastrointestinal superior para volver a la normalidad, promover el vaciado gástrico, aumentar el antro gástrico y la motilidad intestinal duodenal, coordina la contracción del píloro. , al tiempo que mejora la peristalsis del esófago y la tensión del esfínter esofágico inferior. Debido a su escasa penetración en la barrera hematoencefálica y a su casi nulo efecto antagonista sobre los receptores de dopamina en el cerebro, se pueden descartar efectos secundarios mentales y del sistema nervioso central.
Farmacocinética
Se absorbe rápidamente tras la administración oral, alcanzando su concentración plasmática su pico en 15 a 30 minutos. Además del sistema nervioso central, se distribuye ampliamente en otras partes del cuerpo. La biodisponibilidad oral es baja debido al metabolismo hepático del "efecto de primer paso" y al metabolismo de la pared intestinal. La vida media β de este producto es de 7 horas. Aproximadamente el 30% se excreta en la orina 24 horas después de la administración oral y aproximadamente el 60% se excreta en las heces dentro de los 4 días.
[Efectos farmacológicos] Este producto puede bloquear el efecto de la dopamina en el área del quimiorreceptor emético e inhibir la aparición de vómitos; puede promover que la peristalsis y la tensión del tracto gastrointestinal superior vuelvan a la normalidad; acelerar el vaciado gástrico posprandial. Además, también puede aumentar el tono del esfínter cardíaco y promover la expansión de la peristalsis posprandial del esfínter pilórico. Sin embargo, este producto no afecta la secreción de jugo gástrico. Debido a que atraviesa débilmente la barrera hematoencefálica, no produce sedación, somnolencia ni efectos secundarios extrapiramidales evidentes.
Farmacocinética
Este producto se absorbe rápidamente tras la administración oral, alcanzando la concentración plasmática máxima en 15 a 30 minutos. Los experimentos de etiquetado de fármacos en ratas muestran que este producto se distribuye ampliamente en otras partes del cuerpo, excepto en su menor concentración en el sistema nervioso central. Debido al "efecto de primer paso" y al metabolismo de la pared intestinal, la biodisponibilidad es sólo del 13% al 17%. Su semiperíodo de eliminación en el organismo es de 7 horas. Alrededor del 60% se excreta por las heces.
Indicaciones
① Síntomas de indigestión causados por retraso en el vaciamiento gástrico, reflujo gastroesofágico, gastritis crónica y esofagitis, que incluyen: náuseas, vómitos, eructos y opresión epigástrica, hinchazón, dolor abdominal. hinchazón y sensación de ardor en la boca y el estómago debido al reflujo.
②Náuseas y vómitos provocados por diversos motivos: como funcionales, infecciosos, dietéticos, radioterapia o farmacoterapia, y tratamiento con agonistas de los receptores de dopamina (como levodopa, bromocriptina), etc.
Se utiliza para tratar la indigestión acompañada de lento vaciamiento gástrico y reflujo esofágico, así como vómitos, náuseas e hipo provocados por diversos motivos como migraña, hemodiálisis, cirugía y radioterapia.
Uso y posología
Se administra por vía oral, comprimidos, gotas, suspensiones, de 15 a 30 minutos antes de las comidas. Adultos, 10 mg o 10 ml de suspensión oral 3 veces al día. Niños: 0,3 mg/kg cada vez, 3 veces al día.
Supositorios, 2 a 4 comprimidos al día para adultos (60 mg/pieza); 2 a 4 comprimidos al día para niños menores de 2 años (10 mg/pieza al día para niños mayores); 2 años (30 mg) / pieza), dividido en 2 a 4 veces para uso externo.
No utilizar con precaución
(1) Los fármacos anticolinérgicos no deben tomarse al mismo tiempo que este producto, ya que los primeros pueden debilitar el efecto de este producto.
(2) Usar con precaución en niños menores de 1 año. La domperidona no tiene efectos secundarios centrales porque no atraviesa fácilmente la barrera hematoencefálica. Los niños menores de 1 año no pueden usarla debido a su metabolismo. y la función de la barrera hematoencefálica no están completamente desarrolladas. La posibilidad de efectos secundarios centrales está completamente descartada, por lo que se requiere una estrecha vigilancia.
(3) Los pacientes con enfermedades cardíacas (arritmia), hipopotasemia y pacientes con tumores sometidos a quimioterapia deben tener cuidado al usarlo, ya que puede agravar los trastornos del ritmo cardíaco, especialmente cuando se usa para inyección intravenosa.
(4) Está prohibido su uso para feocromocitoma, cáncer de mama, obstrucción intestinal mecánica, hemorragia gastrointestinal y otras enfermedades.
Reacciones adversas
Ocasionalmente, se pueden observar calambres abdominales de corta duración y el nivel de prolactina sérica puede aumentar, pero volverá a la normalidad después de suspender el medicamento.
Tiene efecto sedante y puede provocar fatiga, somnolencia, mareos, etc. Otros síntomas incluyen estreñimiento, diarrea, erupción cutánea, galactorrea y feminización de la ginecomastia.
Ocasionalmente puede producirse dolor abdominal espasmódico, no descartando la posibilidad de efectos secundarios sobre el sistema nervioso de bebés menores de 1 año. Los niveles séricos de prolactina pueden aumentar pero volver a la normalidad después de suspender el medicamento.
Pueden producirse erupción cutánea, asma y síntomas extrapiramidales.
Interacciones
(1) Este producto puede aumentar la tasa de absorción de paracetamol, ampicilina, levodopa, tetraciclina, etc.
(2) La absorción de digoxina puede reducirse mediante la coadministración de este producto.