¿En qué circunstancias es probable que la apendicitis se perfore?

El apéndice es un tubo circular ciego ubicado al final del ciego. Su longitud y grosor varían mucho, generalmente entre 5 y 7 cm de largo y 0,5 cm de diámetro, pero la cavidad del apéndice es muy estrecha, de sólo 0,2 a 0,3 cm. La apendicitis se refiere a cambios inflamatorios en el apéndice causados ​​por diversos factores. Es una enfermedad común y su pronóstico depende del diagnóstico y tratamiento oportuno. Con un diagnóstico y tratamiento tempranos, los pacientes pueden recuperarse en poco tiempo y la tasa de mortalidad es extremadamente baja (o. 1-0,2) el retraso en el diagnóstico y el tratamiento puede provocar complicaciones graves e incluso la muerte. Por lo tanto, aunque la apendicitis es muy común, el diagnóstico y el tratamiento a veces son complicados y difíciles, y deben abordarse con cuidado.

Las causas de la apendicitis son las siguientes: ① El mal vaciado del apéndice es una de las principales causas de la apendicitis. Principalmente debido a la curvatura del tubo ciego, la pequeña abertura, la luz estrecha y la peristalsis extremadamente lenta, la luz del apéndice se bloquea fácilmente y, a menudo, se bloquea con heces (piedras), fragmentos de comida, lombrices intestinales o cuerpos extraños. ② Las adherencias extracavitarias, los cordones fibrosos y la compresión tumoral del apéndice también pueden causar obstrucción. ③Además, el mesoapéndice es corto, el apéndice está torcido y la abertura es pequeña. Cuando se altera la motilidad gastrointestinal, la peristalsis del apéndice se debilita y se ralentiza, lo que también puede causar obstrucción. En este momento, las bacterias invaden la luz y provocan inflamación.

Después de la aparición de la apendicitis, diferentes procesos de desarrollo muestran diferentes cambios patológicos, que pueden manifestarse como: ① Apendicitis aguda simple. ②La apendicitis supurativa aguda puede formar peritonitis localizada. ③La gangrena y la apendicitis perforada pueden causar peritonitis difusa. ④ Absceso alrededor del apéndice. Si la apendicitis aguda no se trata a fondo, puede convertirse en apendicitis crónica. En casos graves, se puede formar un absceso abdominal. Debido a la rotura de la pared intestinal o de la pared abdominal, se forman fístulas internas y externas, fístulas de la vena porta y abscesos hepáticos. Los pacientes con apendicitis deben recibir tratamiento oportuno para evitar retrasar la afección y provocar consecuencias graves.

La apendicitis en sí no es terrible, pero lo más preocupante es que sus síntomas son variables y pueden diagnosticarse erróneamente fácilmente. La tasa de diagnóstico erróneo no sólo es alta en países extranjeros, sino también en China. Algunas personas no están seguras de si se trata de apendicitis incluso después de la cirugía.

Además de la alta tasa de diagnóstico erróneo, las complicaciones de la apendicitis también son muy aterradoras, porque si los síntomas de la apendicitis se retrasan, pueden provocar perforación apendicular, abscesos, infección de la herida, sepsis, peritonitis y otros complicaciones. , que puede provocar la muerte en casos graves. Por ello, siempre que el dolor abdominal empeore, no hay que ignorarlo y acudir inmediatamente al hospital para evitar retrasar el tratamiento médico y provocar síntomas graves.

Modo autodisposición

Si la apendicitis ataca repentinamente y el paciente siente mucho dolor, lo mejor es dejar que el paciente se acueste para descansar, minimizar la actividad física y evitar comer y bebida. Si tiene sed, solo puede humedecerse la boca con agua y enviarlo al hospital para un examen más detallado y una cirugía lo antes posible.

Si te diagnostican apendicitis crónica, puedes buscar un momento adecuado para acudir al hospital para realizarte una apendicectomía. Sin embargo, si el apéndice no se extirpa quirúrgicamente inmediatamente después de consultar al médico, este generalmente informará al paciente sobre algunos principios básicos que deben seguirse estrictamente antes de las visitas de seguimiento o la cirugía.

En primer lugar se debe ayunar, es decir, no comer ni beber nada, ya que si se requiere cirugía, cualquier alimento no digerido que quede en el estómago puede provocar reflujo o ser inhalado hacia los pulmones, provocando complicaciones graves.

Si tienes mucha sed, sólo puedes enjuagarte la boca o mojarla con agua. Nunca bebas mucha agua. Además, lo mejor es buscar una silla y tumbarse en la cama para descansar y tratar de no moverse demasiado.

Una vez que se produce el dolor, no se deben tomar analgésicos, antidiarreicos ni enemas de bario para aliviar el estreñimiento. Lo mejor es medir la temperatura cada dos horas y registrarla para referencia del médico durante las visitas de seguimiento.

Modo de tratamiento

Si la apendicitis se confirma mediante un examen, la cirugía es el mejor tratamiento. Generalmente, el apéndice se puede extirpar dentro de los dos días posteriores a la aparición de los síntomas, lo que puede reducir la aparición de complicaciones. Si se descubre un absceso antes de la cirugía, también se pueden usar antibióticos y drenaje quirúrgico.

Antes de la cirugía, los médicos suelen pedir a los pacientes que se sometan a otro análisis de orina o de sangre para determinar la afección y evitar cirugías innecesarias. Si se encuentra peritonitis, también considerarán limpiar la cavidad abdominal, tratar al paciente con antibióticos durante más de una semana después de la cirugía y luego regresar a la clínica ambulatoria para controlar la afección.

Así que, si se quiere tratar la apendicitis y aliviar el dolor, la mejor forma es la cirugía y, clínicamente, la apendicectomía no tendrá un impacto significativo en el organismo.

Sin embargo, se debe prestar especial atención al hecho de que los pacientes expulsarán gases entre 24 y 48 horas después de la cirugía. Solo después de expulsar gases podrán comer normalmente y prestar atención a los cuidados del pronóstico posoperatorio para evitar la infección de la herida. .

No sabemos qué hace el apéndice. Algunos expertos médicos creen que es un órgano degenerado, pero puede ser parte del sistema inmunológico, porque histológicamente la pared del apéndice es rica en tejido linfoide. Sin embargo, hasta el momento no se han encontrado efectos adversos en el cuerpo humano por la extirpación del apéndice.