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Manifestaciones clínicas de los trastornos olfativos.

1. Tipos clínicos

Los tipos comunes son:

(1) El trastorno olfativo a menudo se caracteriza por una sensibilidad reducida a la estimulación olfativa.

(2) El trastorno olfativo grave se produce tras la pérdida del olfato, que se manifiesta por la pérdida de respuesta a la estimulación olfativa.

(3) La anosmia es la anosmia congénita, que se caracteriza por la falta de respuesta a la estimulación olfativa.

(4) La inversión olfativa es una respuesta fuera de lugar a la estimulación olfativa, pero no va acompañada de daño a la agudeza olfativa.

(5) No hay estimulación olfativa objetiva en el olor fantasma, pero el paciente huele un olor indescriptible y generalmente desagradable.

(6) La hiperosmia es más sensible a la estimulación olfativa.

2. Rendimiento principal

(1) La anosmia unilateral es de gran importancia para el diagnóstico temprano.

(2) En las primeras etapas de la influenza y la infección del tracto respiratorio superior, debido a la congestión de la mucosa nasal y al aumento de las secreciones, el sentido del olfato disminuye temporalmente, lo que resulta en una disminución del sentido olfativo respiratorio; el nervio olfatorio se daña durante el curso de la enfermedad, se producirá una disminución de la sensación olfatoria neurológica. Pero podemos sentir la estimulación de sustancias irritantes como el amoníaco diluido (amoniaco) y el ácido acético.

(3) El trastorno olfativo histérico causado por la histeria normalmente no se puede distinguir de las sustancias anteriores.

(4) Los meningiomas, las metástasis, las arterias de la fosa craneal anterior o los tumores invasivos del lóbulo frontal pueden comprimir el bulbo olfatorio y el tracto olfatorio, provocando deterioro del olfato y, en casos graves, pérdida del olfato. El síndrome de Foster-Kennedy se caracteriza por anosmia, atrofia óptica ipsilateral y edema del disco óptico contralateral.

(5) Las alucinaciones olfativas son a menudo un precursor de la epilepsia del lóbulo temporal. Si las alucinaciones olfativas van acompañadas de pérdida del conocimiento o síntomas como relamerse los labios, masticar y lamer la lengua, se convierte en un episodio de retracción. Debido a que el nervio olfatorio está conectado al centro olfatorio bilateral en forma de gancho, cuando se daña una radiación olfatoria o la corteza olfatoria, no causa anosmia, pero puede causar una disminución del sentido del olfato.

(6) La inflamación o neuropatía del bulbo olfatorio y del tracto olfatorio es rara, pero estas estructuras pueden verse afectadas por meningitis o polineuritis múltiple. Por ejemplo, los pacientes con diabetes pueden tener un trastorno de anosmia, así como los pacientes con ataxia hereditaria, neuritis periférica, así como hipoestesia o anosmia, que es común en las primeras etapas.