¿Beber leche puede causar cáncer de mama?
Se publicó un nuevo estudio en el International Journal of Epidemiology. Beber leche puede causar cáncer de mama.
Interpretación de la ciencia popular:
Casi de vez en cuando, surge un debate sobre si beber leche es bueno o malo para la salud. ¡Una noticia preocupante reciente es que la Revista Internacional de Epidemiología publicó un nuevo estudio que indica que beber leche puede causar cáncer de mama [1]!
En este estudio, investigadores estadounidenses utilizaron un cuestionario de frecuencia de alimentos para evaluar la ingesta dietética de 52.795 mujeres norteamericanas (la edad promedio de inscripción fue de 57,1 años, cuando no tenían cáncer) y realizaron un seguimiento que duró 7,9 años, durante los cuales se produjeron 1.057 nuevos casos de cáncer de mama. Los investigadores analizaron los datos y encontraron una correlación significativa entre la leche y el riesgo de cáncer de mama, ya que una mayor ingesta de leche aumenta el riesgo de cáncer de mama. Y no hubo diferencias significativas en el riesgo de cáncer de mama entre la leche entera y la leche baja en grasa.
Ahora, los guerreros anti-leche han vuelto a salir y dicen ¡no se puede beber leche! ¡La leche es para las vacas!
No se apresure a sacar conclusiones, primero analice la investigación relevante.
1. La edad de los sujetos de la investigación es limitada, lo que puede afectar los resultados de la investigación.
Este estudio se realizó entre más de 50.000 mujeres de mediana edad y ancianas en Estados Unidos. El hecho de que 52,7 sea la edad de la menopausia no significa que personas de otras edades tendrán los mismos resultados. Por ejemplo, encuestas similares entre mujeres jóvenes de entre 27 y 44 años han arrojado conclusiones inconsistentes [2].
En 1991, los investigadores seleccionaron a 90.503 mujeres en edad fértil de entre 27 y 44 años, y también investigaron el consumo de productos lácteos a través de un cuestionario de frecuencia alimentaria. De 1991 a 2013 se detectaron 3.191 casos de cáncer de mama. De 65.438 a 0.998, 44.264 mujeres recordaron el consumo de lácteos en la adolescencia. Las mujeres de este subgrupo fueron seguidas de 1998 a 2013 y se identificaron 1.318 casos de cáncer de mama.
El análisis de los datos de este estudio muestra que consumir productos lácteos, incluida la leche, durante la adolescencia o la edad adulta temprana, cuando se es joven, no aumenta el riesgo de cáncer de mama.
Desde esta perspectiva, la investigación mencionada al inicio del artículo debería al menos concluir que "el consumo de leche por parte de mujeres de mediana edad y ancianas puede aumentar el riesgo de cáncer de mama", pero no puede extenderse a "Niños, adolescentes y mujeres jóvenes que toman leche." La leche promueve el cáncer de mama.
2. Actualmente no existe una conclusión consistente sobre la relación entre la leche y el cáncer.
En el informe del Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer (WCRF) de 2010 sobre el cáncer de mama, la evidencia entre la ingesta de lácteos y el riesgo de cáncer de mama no es concluyente [3].
Si bien algunos estudios sugieren que la ingesta de lácteos aumenta el riesgo de cáncer de mama, algunos metanálisis sugieren que los lácteos no están relacionados con el cáncer de mama e incluso pueden reducir la incidencia del cáncer de mama.
Un estudio recopiló estudios de cohortes prospectivos sobre la ingesta de lácteos y el riesgo de cáncer de mama en 2011 de la base de datos PubMed, incluidos 18 estudios elegibles que involucraron 24.187 casos y 1.063.471 participantes. Las investigaciones han encontrado que una mayor ingesta de productos lácteos, pero no de leche, puede estar asociada con un menor riesgo de cáncer de mama. En términos de reducir el riesgo de cáncer de mama, los productos lácteos bajos en grasa son más fuertes que los productos lácteos ricos en grasas, y las mujeres premenopáusicas son mejores que las posmenopáusicas (esto parece confirmar nuestras dudas previas sobre la población de estudio).
Otro estudio encontró que el consumo elevado de lácteos (>600 g por día) y el consumo moderado de lácteos (400-600 g por día) se asociaban con un riesgo ligeramente reducido de cáncer de mama (Reducciones de 10 y 6 respectivamente).
El análisis de diferentes tipos de productos lácteos mostró que la ingesta de yogur y productos lácteos bajos en grasa estaba inversamente relacionada con el riesgo de cáncer de mama, mientras que otros tipos de productos lácteos no reducían el riesgo.
Además, el análisis de las diferencias raciales mostró que entre los asiáticos, el mayor consumo de lácteos se asociaba con un riesgo reducido de cáncer de mama.
En otras palabras, para los asiáticos, comer productos lácteos no sólo no causa cáncer de mama, sino que también puede reducir el riesgo de cáncer de mama, especialmente beber yogur y leche baja en grasa.
¿Por qué los resultados son tan diferentes? Por un lado, puede ser que los sujetos de la encuesta, las edades y los hábitos alimentarios de varios estudios sean diferentes, y los métodos de análisis sean diferentes. Por otro lado, los productos lácteos también existen en diferentes orígenes y variedades.
Los productos lácteos contienen una variedad de compuestos bioactivos, algunos de los cuales tienen efectos positivos en la prevención del cáncer, mientras que otros tienen efectos negativos. Los efectos positivos pueden estar relacionados con los productos de fermentación de calcio, lactoferrina, ácido butírico, ácido linoleico conjugado y bacterias del ácido láctico en los productos lácteos, mientras que los efectos negativos pueden estar relacionados con el contenido de caseína y factor de crecimiento similar a la insulina I (IGF- 1).
La hormona del crecimiento, ampliamente utilizada en la producción de leche de Estados Unidos para tratar a las vacas lecheras, aumenta los niveles de IGF-1. Se cree que este ingrediente aumenta el riesgo de cáncer de mama. Por eso, muchos expertos en Estados Unidos abogan por la leche orgánica sin tratamiento hormonal. China y Australia (orígenes importantes de productos lácteos importados en China) no utilizan la hormona del crecimiento para tratar a las vacas lecheras, por lo que el riesgo de este factor será relativamente reducido.
Hay muchos factores dietéticos relacionados con el cáncer de mama, y otros hábitos dietéticos además de los lácteos también tienen un impacto. Por ejemplo, los estudios epidemiológicos han demostrado que una mayor ingesta de vegetales crucíferos, vegetales de hojas verde oscuro, legumbres y cereales integrales es beneficioso para la prevención del cáncer de mama. Las carnes procesadas, las bebidas endulzadas y otros alimentos pueden promover el cáncer de mama.
Por lo que el problema del cáncer de mama no puede considerarse únicamente en los productos lácteos.
3. No abandonar los productos lácteos
En la actualidad, ningún país está pidiendo a la gente que abandone por completo la leche, incluidos los países europeos y americanos que están preocupados por la leche. La leche sigue siendo de gran importancia en términos de la dieta de los residentes chinos:
La leche es una fuente de proteínas de alta calidad. 100 g de leche contienen 3 proteínas de alta calidad. Al mismo tiempo, la leche es fácil de beber y transportar, y es apta para consumir con una variedad de alimentos. Es una buena fuente de proteínas de alta calidad en cualquier momento.
La leche es rica en vitamina B y también es fuente de vitamina A, vitamina D y zinc. Bebiendo 300 gramos de leche se puede alcanzar la ingesta recomendada de 10 a 32 gramos.
La leche es una fuente importante del mineral calcio. Cada 100 gramos de leche contienen más de 100 mg de calcio. Si bebes 300 gramos de leche todos los días, puedes aportar más de un tercio del objetivo nutricional diario de calcio.
Para los chinos comunes y corrientes, si solo consumen menos de 300 gramos de productos lácteos al día, el impacto negativo será menor bajo la premisa de aumentar efectivamente el suministro de nutrientes.
Según investigaciones actuales, el consumo de lácteos puede reducir la grasa corporal, ayudar a prevenir la obesidad infantil y reducir el riesgo de diabetes tipo 2, derrames cerebrales y cáncer de colon.
La Sociedad China de Nutrición ha organizado un grupo de expertos para recopilar investigaciones relevantes sobre productos lácteos y analizar la evidencia sobre la relación entre los productos lácteos y la salud [7]. Los análisis resumidos indican que el consumo de leche baja en grasa se asocia con un riesgo reducido de cáncer de mama, mientras que el consumo de leche entera no se asocia con el riesgo de cáncer de mama (Nivel de evidencia B).
(Ciencia popular: La evidencia de la medicina basada en evidencia se divide en 4 niveles de A a D***. El nivel A es el más alto, que es la conclusión de la investigación clínica de nivel I con resultados consistentes. Nivel B se refiere a investigaciones clínicas de nivel II y nivel III o inferencias de estudios clínicos de nivel I, los resultados son consistentes)
Una encuesta epidemiológica multinacional publicada en The Lancet en 2018 encontró que en comparación con no consumir productos lácteos. Consumir una ración de leche o yogur (aproximadamente 1 taza) todos los días puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Desde el punto de vista de la salud, los productos lácteos fermentados son los más seguros entre varios productos lácteos. La fermentación del ácido láctico puede reducir eficazmente el IGF-1 y reducir la preocupación de que aumente el riesgo de cáncer. El yogur, en particular, tiene más evidencia para ayudar a prevenir la obesidad, la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, y hasta ahora no se han encontrado resultados negativos de investigación.
4. ¿Cómo debemos beber la leche?
En primer lugar, es más seguro elegir leche fermentada. El yogur y el queso son ambos representantes de la leche fermentada. Sin embargo, para tener un mejor sabor, el contenido de azúcar añadido del yogur en el mercado es cada vez mayor y la ingesta de azúcar refinada es perjudicial para la salud.
Así que tenga cuidado al comprar yogur bajo en azúcar o sin azúcar, y al menos compre yogur con un contenido de carbohidratos inferior a 100 gramos.
En segundo lugar, controla la cantidad de leche que bebes. Durante más de 30 años, los nutricionistas chinos han recomendado sistemáticamente que cada persona consuma 300 gramos de leche o una cantidad considerable de productos lácteos al día. En comparación con otros países, esta cantidad no es elevada y es muy segura. Por ejemplo, la cantidad recomendada en Australia es 750 ml, en Estados Unidos es 720 ml, en India es 300 ml y en Japón es 200~300 ml. Sólo Sudáfrica (250 ml) y Corea del Sur (200 g) son inferiores a China [9].
Por lo tanto, no hay por qué tener miedo de los productos lácteos sólo por el resultado de una investigación. Si todavía te preocupa beber leche, puedes utilizar yogur con una pequeña cantidad de azúcar.
Referencias:
1 Fraser GE, Jaceldo-Siegl K, Orlich M, et al. Riesgo de lácteos, soja y cáncer de mama: aquellas leches en la mezcla. Revista Internacional de Epidemiología. 25 de febrero de 2020.
2 Maryam S, Farvid A. Eliassen H, et al. Consumo de lácteos y riesgo de cáncer de mama en la adolescencia y la edad adulta temprana. Mayo de 2018;27(5):575584.
3. Fondo Mundial para la Investigación del Cáncer/Instituto Americano para la Investigación del Cáncer. Alimentación, nutrición, actividad física y prevención del cáncer de mama. Londres, Reino Unido: WCRF International; 2010.
4. Consumo de lácteos y riesgo de cáncer de mama: un metanálisis de estudios de cohortes prospectivos. Tratamiento del cáncer de mama 2011;127(1):2331.
5. Asociación entre la ingesta de lácteos y el cáncer de mama en poblaciones occidentales y asiáticas: una revisión sistemática y un metanálisis. J Breast Cancer. 2015;18(4):31322.
6 Thorning TK, Raben A, Tholstrup T, et al. Leche y productos lácteos: ¿son buenos o malos para la salud humana? Una evaluación de la totalidad de la evidencia científica. Food Nutrition Research 2016, 60: 32527
7 Sociedad China de Nutrición. Evidencia científica. Editorial Médica del Pueblo, 2016.
8 Dehghan M, Mente A, Rangarajan S, et al. Consumo de lácteos y enfermedades cardiovasculares y mortalidad en 21 países de los cinco continentes (PURE): un estudio de cohorte prospectivo. Lanceta. 11 de septiembre de 2018 http://dx.doi.org/10.1016/s 0140-6736(18)31812-9
9 Yang Yuexin, es imperativo promover el consumo de leche. Lácteos chinos. 2017, 183 (3): 2-5
Experto en rumores:
Wu Jia, nutricionista registrado
Fan Zhihong, director de la Sociedad China de Nutrición, asociado Profesor, Escuela de Alimentación, Universidad Agrícola de China