Encuesta sobre el seguro médico rural e informe de práctica sobre las tareas para estudiantes universitarios
1. Diez cuestiones candentes y difíciles en materia de seguros médicos
1. Seguridad médica para los grupos vulnerables de la sociedad 6. Cuestiones de control de costes del seguro médico
2. participación de empresas en dificultades 7. Acelerar el tratamiento médico Legislación de seguros
3 El aumento de la proporción de jubilados ejerce presión sobre los fondos de seguro médico 8 Participación en seguros para empleados flexibles
4. y farmacias designadas 9. Construcción de un sistema de información informática para seguros médicos
5 Carga individual 10 Desarrollar métodos científicos y razonables de liquidación de gastos médicos
1, resaltar la cientificidad, la autoridad, la practicidad y la cara caliente y cuestiones difíciles. Esta encuesta fue diseñada e implementada estrictamente de acuerdo con métodos de investigación sociológica. Resumió los temas candentes y difíciles más destacados en varias regiones y seleccionó los diez temas candentes y difíciles más destacados según la frecuencia de selección.
Los sujetos de esta encuesta son las personas a cargo de la gestión y manejo de seguros médicos en 30 provincias. Sus respuestas añaden autoridad a los diez temas más candentes y difíciles.
La reforma del seguro médico ha pasado por varios años de altibajos y ha acumulado una rica experiencia. La selección de los directores provinciales de seguros médicos revelará el enfoque del próximo paso en la reforma del seguro médico. Los diez temas más candentes y difíciles del seguro médico nacional tienen una gran importancia práctica para resumir la experiencia histórica y profundizar la reforma del seguro médico.
2. Sentir el impacto del desarrollo, afrontar la realidad con sinceridad y pedir una reforma más profunda. Los diez temas más candentes y difíciles reflejan las cuestiones de seguridad médica involucradas en el desarrollo social y económico de mi país. El contenido del problema es principalmente mejorar la construcción y gestión del sistema de seguro médico, y también implica la construcción del sistema de seguridad médica. El responsable del seguro médico planteó claramente la cuestión del seguro para varios grupos de personas, especialmente la cuestión de la seguridad médica para los grupos vulnerables. La elección de las preguntas refleja la mentalidad abierta del director provincial del seguro médico y su falta de egoísmo. La respuesta a las preguntas se basa en la situación general de mejorar gradualmente el sistema de seguridad médica y promover un desarrollo social y económico saludable, sentir el intenso impacto del desarrollo social y económico, reflejar la vida real y comprender las necesidades sociales.
Equidad, eficiencia, accesibilidad, calidad y sostenibilidad son los principios rectores básicos de la reforma de la seguridad social. La identificación de los diez temas más candentes y difíciles proporciona una base para mejorar el sistema de seguridad y determinar las prioridades estratégicas. El plan general para profundizar la reforma del seguro médico está a punto de ser revelado.
3. La actitud es objetiva y racional, positiva y pragmática, y basada en el desarrollo sostenible. Los desafíos que plantea la reforma son amplios y el impacto del desarrollo es diverso. Los grupos vulnerables, las empresas en dificultades y las personas con empleo flexible son fenómenos sociales que acompañan al desarrollo y las reformas, y son impactos y desafíos que toda la sociedad debe enfrentar. La presión sobre los fondos de los jubilados, las pesadas cargas personales y el control de costos son cuestiones inevitables en la transformación del sistema de seguros. La propuesta de acelerar la legislación, la construcción de sistemas de información y formular métodos científicos y razonables de pago de honorarios refleja la voluntad del responsable del seguro médico de lograr una gestión científica y moderna de conformidad con la ley. Ser capaz de seleccionar diez temas candentes y difíciles entre los numerosos y complejos temas demuestra que la persona a cargo del seguro médico puede mantener una actitud objetiva, racional, positiva y pragmática y tiene la capacidad de elegir una posición de desarrollo sostenible a largo plazo.
2. Juicio sobre el estado actual de la reforma del seguro médico
Para comprender el estado actual de la reforma del seguro médico en varios lugares, este cuestionario diseñó 11 preguntas, incluidas 2 preguntas relacionadas. a la construcción del sistema, y Hay 4 cuestiones relacionadas con la eficacia de la gestión, 4 cuestiones relacionadas con la reforma médica y 1 cuestión relacionada con el entorno externo de la reforma del seguro médico: reforma del sistema médico y de salud. Las respuestas del responsable del seguro médico muestran:
1. De acuerdo en general con el sistema actual. El nivel de financiación y la proporción de cuentas mancomunadas son el contenido central del sistema de seguro médico básico, y la evaluación del contenido básico refleja la actitud básica del responsable del seguro médico en el sistema de seguro médico básico. En esta encuesta, el 63,3% de las personas cree que el nivel de financiación actual es moderado; el 83,3% de las personas cree que la proporción de cuentas unificadas es razonable. Muestra que el responsable del seguro médico está de acuerdo con el modelo de sistema actual.
2. Afirmar altamente la eficacia de la gestión. La evaluación de los efectos de la gestión refleja la actitud básica del responsable del seguro médico hacia las políticas y medidas de gestión actuales. En esta encuesta, el 70% de las personas cree que el método actual de liquidación de costos puede satisfacer las necesidades básicas de la gestión del seguro médico; el 83,3% de las personas cree que los métodos de control de costos médicos son efectivos.
El responsable del seguro médico tiene una valoración positiva de la eficacia de la gestión del seguro médico.
3. La comprensión de las dificultades de la reforma está relativamente concentrada. El juicio sobre las dificultades de la reforma determina el enfoque del siguiente paso. Esta encuesta muestra que el 66,7% cree que las empresas en dificultades "existen y son serias", y el 23,3% cree que "existen pero no demasiado serias", de un total del 90% cree que el aumento de la proporción de jubilados pondrá "grande"; "presión" sobre los fondos de seguro médico y "muy grande" representaron el 83,3%. El responsable del seguro médico identificó problemas difíciles y reveló los objetivos de profundizar la reforma.
4. Pidiendo que la reforma del sistema médico y sanitario se convierta en * * * conocimiento. Apoyar las "tres reformas" es la única manera de resolver la contradicción entre el seguro médico y el de los pacientes. En esta encuesta, el 45% de las personas creía que la reforma del sistema médico y de salud estaba "rezagada" y el 50% creía que estaba "relativamente rezagada", un total del 95%. La mayoría de los líderes de los seguros médicos han pedido firmemente que se acelere la reforma del sistema médico y sanitario.
En tercer lugar, el grado de preocupación social por los temas candentes.
En la encuesta, presentamos 6 temas sociales candentes y le pedimos a la persona a cargo del seguro médico que juzgara el grado de preocupación pública. sobre estos temas. Los resultados muestran que el público está más preocupado por cuestiones como las cargas personales, la seguridad médica para los grupos vulnerables de la sociedad y la seguridad médica para los jubilados, pero está relativamente menos preocupado por relajar el ámbito de uso de las cuentas personales.
Temas candentes del número de serieTemas candentes del número de serie
1 Seguridad médica para grupos vulnerables de la sociedad y los cuatro principales problemas de carga personal
2 Seguro de empleo flexible 5 Seguro, tratamiento médico conveniente.
3 Seguridad médica para jubilados 6 Relajación del alcance de las cuentas personales
4. Perspectivas de solución de los diez temas más candentes y difíciles.
En la encuesta, utilizamos "el tiempo que lleva abordar los temas candentes y difíciles más importantes como temas principales" para reflejar las opiniones de los líderes de seguros médicos sobre las perspectivas de resolver estos problemas. Centrarse en uno o dos años muestra que el problema se puede resolver rápidamente; de tres a cinco años, que se puede resolver en un período de gobierno de más de seis años, y que llevará mucho tiempo resolverlo. Los resultados muestran que los líderes de seguros médicos son muy optimistas y confiados en la solución de los diez temas más candentes y difíciles.
La perspectiva de resolver temas candentes y difíciles en materia de seguros médicos
El tiempo necesario para prestar atención a este tema
De 1 a 2 años
3 años a 5 años
Más de 6 años
Problemas de seguro para personas con empleo flexible
83,3%
11,1 %
5,6%
Problema de carga personal
78,9%
21,1%
0%
Participan empresas difíciles Cobertura de seguro
70%
26,6%
3,4%
Supervisar las farmacias designadas de las instituciones médicas designadas
60%
Treinta por ciento
10%
Seguridad médica para colectivos vulnerables
54,8%
45,2%
0%
Desarrollar métodos científicos y razonables de liquidación de gastos médicos
53,3%
40%< /p >
6,7%
Acelerar la legislación sobre seguros médicos
26,3%
68,4%
5,3%
El problema del control de costes del seguro médico
26,3%
52,7%
21%
El impacto del aumento de la proporción de jubilados en el fondo de seguro médico Presión
38%
42,8%
19,2%
Construcción de un sistema informático de información del seguro médico
26.7 %
46.6%
26.7%
Verbo (abreviatura de verbo) Resultados y limitaciones de esta encuesta
1. Médico Existen algunas diferencias en la selección de temas candentes y difíciles entre los administradores de seguros y los que están siendo administrados. Además de los dos tipos de responsables que están más preocupados por las cuestiones del seguro médico de los grupos socialmente desfavorecidos y la dificultad de participar en seguros para empresas necesitadas, los responsables administrativos están particularmente preocupados por cuestiones relativamente macro y de largo plazo como como la presión de los fondos por parte de los jubilados y la dificultad en el control de costos. El responsable de la oficina está particularmente preocupado por los problemas encontrados en el método de liquidación y la gestión de asuntos específicos que conllevan pesadas cargas personales.
Esta diferencia puede estar relacionada con la diferencia de funciones entre las agencias administrativas y las agencias de gestión: la función de las agencias administrativas es formular políticas y macrogestión, mientras que las funciones de las agencias de gestión son gestionar asuntos específicos. Por supuesto, una explicación completa de esta diferencia requiere un análisis más profundo.
Frecuencia de selección (%) Diferencia en la selección de problemas entre el personal administrativo y los responsables del procesamiento.
Preguntas
Número de serie
1 Cuestiones de seguridad médica para grupos vulnerables de la sociedad 2 Cuestiones de seguro para empresas en dificultades
3.4. de los jubilados Aumento de la presión sobre los fondos del seguro médico. Los costos del seguro médico son difíciles de controlar.
5. Seguro de empleo flexible. Acelerar la legislación sobre seguros médicos
7. Supervisión de instituciones médicas y farmacias designadas8. Problemas de carga personal excesiva
9 Problemas con la construcción de sistemas informáticos de seguros médicos10
Desarrollar métodos científicos y razonables de liquidación de gastos médicos
2. También existen diferencias en la selección de temas candentes y difíciles por parte de los directores de seguros médicos en los tres lugares. El problema del seguro médico de los grupos socialmente desfavorecidos de la región oriental es el más destacado, y las dificultades que enfrentan las empresas de la región central son las más destacadas. Las opciones en la región occidental están relativamente dispersas y no hay temas candentes y difíciles particularmente destacados. Una posible razón de esta diferencia es la diferencia regional en el desarrollo económico: la economía en la región oriental está relativamente desarrollada, hay menos empresas en dificultades y la mayoría de las empresas y unidades tienen la capacidad de participar en seguros, lo que pone de relieve el problema del seguro médico. de los grupos vulnerables de la sociedad; la economía en la región central Subdesarrollo, hay muchas empresas en dificultades y el problema de asegurar empresas difíciles es muy importante debido al atraso económico de la región occidental, existen varios problemas que son difíciles de resolver; , lo que da como resultado opciones dispersas para temas candentes y difíciles. Por supuesto, una explicación precisa de tales diferencias regionales requiere una investigación exhaustiva y profunda.
Número de serie del asunto
1. Cuestiones de seguridad médica para grupos desfavorecidos de la sociedad
2. Cuestiones de seguro para empresas en dificultades
3. Jubilados El aumento de la proporción ejerce presión sobre los fondos de seguro médico
4 Los costos del seguro médico son difíciles de controlar
5 Cuestiones de seguro de empleo flexible
6. Acelerar la legislación sobre seguros médicos.
7. Supervisión de instituciones médicas y farmacias designadas
8 El problema de la sobrecarga de personas
9 Problemas en la construcción de sistemas informáticos de información de seguros médicos
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10 Desarrollar métodos científicos y razonables de liquidación de gastos médicos
3 Existe un contraste entre la comprensión de las cargas personales entre el responsable del seguro médico y el público. Los líderes de los seguros médicos creen que la carga personal no es un problema muy grave, pero todos creen que el público está más preocupado por la carga personal. Este contraste cognitivo nos recuerda que las cargas personales no pueden verse de manera demasiado simple. La cuestión de la carga personal merece un debate más profundo.
4. La respuesta del responsable del seguro médico al problema de la recaudación de fondos dista mucho del juicio de los estudiosos nacionales y extranjeros. El responsable de seguros médicos cree que el problema no existe en un 5,0%, básicamente no existe en un 16,7%, y existe, pero no es grave en un 65,0%. Sin embargo, los expertos nacionales y extranjeros creen que recaudar fondos es muy difícil. Este contraste cognitivo requiere mayor discusión.
5. La afirmación de la eficacia de la gestión del seguro médico es sólo la "autoevaluación" del responsable del seguro médico, que probablemente sea unilateral. Actualmente, el 63,3% de los lugares no cuentan con estándares unificados de construcción de sistemas de información, lo que indica que el nivel de modernización de la gestión del seguro médico en mi país es aún muy bajo. Por lo tanto, una evaluación integral de la gestión del seguro médico requiere una mayor comprensión del juicio y la comprensión de los asegurados, las instituciones médicas y los médicos.
Plan preliminar para futuras investigaciones sobre verbos intransitivos
1. Realizaremos entrevistas en profundidad e investigaciones de campo sobre los diez temas más candentes y difíciles en China obtenidos de esta encuesta. Para cada problema, iremos a las áreas donde el problema es más prominente o donde se ha resuelto relativamente bien, entrevistaremos a los líderes locales de seguros médicos y lo combinaremos con una investigación sobre el terreno para analizar en profundidad los antecedentes de estos problemas y las dificultades. al resolverlos, resumir las experiencias y lecciones aprendidas, y explorar soluciones e ideas efectivas.
2. Esta encuesta es sólo una "declaración unilateral" de los administradores de seguros médicos. Aunque el juicio del responsable del seguro médico tiene autoridad, no representa el juicio de otros grupos sociales. Esperamos investigar más a fondo a las personas aseguradas y a los trabajadores médicos para comprender su comprensión y juicio sobre los temas candentes y difíciles del seguro médico, a fin de formar una evaluación integral y objetiva del seguro médico.