Ratios de reembolso para diversos medicamentos

Subjetividad legal:

1. La categoría C es pago por cuenta propia y generalmente no se puede reembolsar. En cuanto al pago del seguro médico por medicamentos, la clasificación en cualquier nivel es la misma, y ​​el método de cálculo también es el mismo, pero el ratio de pago global de los gastos totales en los hospitales de tercer nivel es inferior al de los de primero y segundo. hospitales de nivel. La segunda es si se trata de honorarios de tratamiento, honorarios de exámenes, honorarios de laboratorio, honorarios de medicamentos, etc. , hay pagos por cuenta propia, Categoría A, Categoría B y la proporción de hospitalización se calcula en conjunto, los medicamentos de la Categoría B se pagan 65.438,00 por adelantado. 3. Los gastos totales de hospitalización del seguro médico, excepto la parte de autopago, los gastos de categoría B se pagarán por adelantado. Los gastos que excedan el umbral del seguro médico de hospitalización gozarán de la proporción de pago global. Los hospitales de diferentes niveles tienen diferentes cargos umbrales y diferentes proporciones de pago coordinado. El seguro médico de los empleados representa más del 80% y el seguro médico de los residentes representa aproximadamente el 70%. 4. La hospitalización del seguro médico no puede calcular por separado la proporción general de medicamentos de Clase A y medicamentos de Clase B.

Objetividad jurídica:

Medidas provisionales para la gestión del alcance de los medicamentos del seguro médico básico para los empleados urbanos Artículo 8 Los gastos incurridos por los participantes del seguro médico básico por el uso de medicamentos en el catálogo de medicamentos se calculará según el principio de “uso suficiente” “Pago por uso”. ¿usar? ¿Directorio de categoría A? El costo de los medicamentos se pagará de acuerdo con las disposiciones del seguro médico básico. ¿usar? ¿Categoría B? El coste de los medicamentos lo pagará primero el asegurado según una determinada proporción y luego según lo dispuesto en el seguro médico básico. La proporción específica de los pagos personales de bolsillo será estipulada por la región coordinadora y se informará a los departamentos administrativos de trabajo y seguridad social de las provincias, regiones autónomas y municipios directamente dependientes del Gobierno Central para su registro.