Alcance del reembolso del seguro médico de la ciudad de Tangshan
"Segundo reembolso" significa que si los residentes del seguro médico para residentes urbanos o del nuevo seguro médico cooperativo rural tuvieron gastos médicos elevados el año pasado, además del reembolso normal, también pueden solicitar nuevamente un seguro de enfermedades críticas. y no hay línea de límite.
Información requerida para el reembolso secundario del seguro médico:
Al recibir el subsidio secundario, presente la tarjeta de identificación de residente de segunda generación de la persona que recibe el subsidio secundario, su local tarjeta bancaria o El original y copia de la libreta (excepto el número de cuenta del Banco Comercial Rural si no presenta la solicitud en persona, también debe proporcionar el original y copia de la tarjeta de identificación de residente de segunda generación del agente);
Monto del reembolso:
“Calculado por segmentos y pagado de forma acumulativa”. Los gastos incurridos en instituciones médicas designadas por el seguro médico básico de Beijing que estén por encima del "monto de pago mínimo" y dentro de los 50.000 yuanes (inclusive) serán reembolsados en un 50% por los fondos del seguro de enfermedades críticas; los gastos que excedan los 50.000 yuanes serán reembolsados en un 60% por los fondos de seguro de enfermedades críticas; fondos de seguro de enfermedades críticas.
Método de reembolso:
Si el monto mínimo de pago es superior a 50 o 60
En primer lugar, el seguro de enfermedades críticas no reembolsa según el tipo de enfermedad. , pero según la persona en el plazo de un año se reembolsa el coste total del tratamiento médico si el coste supera una determinada cantidad, independientemente de la enfermedad que padezca el asegurado, se podrá reembolsar en la proporción correspondiente.
Para los residentes que han participado en un seguro médico para residentes urbanos, después del reembolso normal del seguro médico, los gastos de bolsillo personales restantes dentro del alcance del reembolso del seguro médico excederán el ingreso disponible anual per cápita de las personas urbanas. residentes en la ciudad en el año anterior (denominado monto mínimo de pago), se puede reembolsar el monto excedente. Si el exceso está dentro de los 50.000 yuanes, el 50% será reembolsado por los fondos del seguro de enfermedades críticas; si el exceso supera los 50.000 yuanes, el 60% será reembolsado por los fondos del seguro de enfermedades críticas.
El Nuevo Contrato de Cooperativa Rural es razonable, pero el monto mínimo de pago del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es el ingreso neto anual per cápita de los residentes rurales de la ciudad en el año anterior, y cualquier exceso de gastos personales. El pago de bolsillo se incluirá en el alcance del reembolso.
Una póliza de seguro médico se liquida una vez al año. Dado que los datos sobre el ingreso disponible anual per cápita de los residentes urbanos de la ciudad y el ingreso neto anual per cápita de los residentes rurales de la ciudad en 2013 aún no se han compilado, el trabajo de reembolso específico aún no ha comenzado.
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