¿Es la hemoptisis una etapa tardía del cáncer de pulmón? ¿Es necesario el tratamiento para el cáncer de pulmón en etapa avanzada?
Primera y segunda etapa:
Tos, hemoptisis, sibilancias, opresión en el pecho, dolor en el pecho, disnea, fiebre, etc.
Tercera etapa:
Dificultad para respirar, dificultad para tragar, ronquera, edema de cara, cuello y miembros superiores, opresión en el pecho y varices, etc.
IV:
Las metástasis óseas pueden causar: dolor de huesos;
Las metástasis cerebrales pueden causar: dolor de cabeza, mareos, entumecimiento unilateral de las extremidades o limitación del movimiento;
>Las metástasis a otros órganos generalmente no presentan síntomas específicos.
Los anteriores son los síntomas de las distintas etapas del cáncer de pulmón. Espero que puedan ayudarlo ~ Los siguientes son los métodos de tratamiento de las diversas etapas del cáncer de pulmón.
Tratamiento del cáncer de pulmón en estadio temprano
El tratamiento quirúrgico es la principal opción. La cirugía estándar incluye neumonectomía/lobectomía en manga + disección ganglionar sistemática, combinada con radioterapia y quimioterapia.
Estadio I: Siempre que la condición física lo permita se debe realizar lobectomía o neumonectomía. La quimioterapia preoperatoria (quimioterapia neoadyuvante) puede eliminar tempranamente las metástasis tumorales a distancia, aumentar la tasa de resección quirúrgica, mejorar el control local del tumor y prolongar la supervivencia del paciente. No se recomienda la quimioterapia posoperatoria para pacientes después de una resección radical. Sin embargo, para los pacientes en estadio IB de alto riesgo, todavía se requieren 4 ciclos de quimioterapia adyuvante. Para pacientes con mala función pulmonar que no toleran la toracotomía, si se cumplen las indicaciones, se puede utilizar la toracoscopia videoasistida, que tiene menos trauma postoperatorio y una recuperación más rápida. La radioterapia ablativa estereotáxica (SBRT, también conocida como SABR) es la primera opción para pacientes con insuficiencia cardiopulmonar y otros pacientes que no son aptos para la cirugía. Para pacientes quirúrgicos, no se recomienda la radioterapia posoperatoria a menos que el margen de resección sea positivo o la fase de elevación sea N2. Puedes Baidu Suzuki Kenji.
Estadio II: Siempre que la condición física lo permita se debe realizar lobectomía o neumonectomía. La quimioterapia preoperatoria (quimioterapia neoadyuvante) puede eliminar tempranamente las metástasis tumorales a distancia, aumentar la tasa de resección quirúrgica, mejorar el control local del tumor y prolongar la supervivencia del paciente. Para los pacientes después de una resección radical, se recomiendan cuatro ciclos de quimioterapia posoperatoria basada en cisplatino. Si hay factores adversos, combinar radioterapia y quimioterapia. La eficacia de la quimiorradioterapia concurrente es mejor que la de los tratamientos secuenciales y únicos. Sin embargo, debido a las reacciones adversas graves y la mala tolerancia del paciente, todavía se utilizan modos secuenciales o alternos. Las tasas de recurrencia postoperatoria y metástasis son altas. El adenocarcinoma tiene tendencia a metastatizar a sitios distantes.
Etapa progresiva local
Algunos pacientes en estadio IIIa pueden someterse a tratamiento quirúrgico. La quimioterapia es el tratamiento principal para los pacientes que han perdido la posibilidad de una cirugía radical.
Estadio IIIa: Algunos pacientes pueden someterse a tratamiento quirúrgico. Los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas que generalmente se encuentran en buenas condiciones, tienen metástasis en los ganglios linfáticos locales limitadas y no tienen metástasis hematógenas, pero han invadido los órganos mediastínicos y la pleura, pueden someterse a una resección radical extendida del cáncer de pulmón. Se puede considerar la quimioterapia preoperatoria. Para los pacientes después de una resección radical, se recomienda la quimioterapia posoperatoria basada en cisplatino o el tratamiento combinado con radioterapia y quimioterapia. La eficacia de la quimiorradioterapia concurrente es mejor que la de los tratamientos secuenciales y únicos. Sin embargo, debido a las reacciones adversas graves y la mala tolerancia del paciente, todavía se utilizan modos secuenciales o alternos.
Estadio III b: Se debe administrar quimioterapia o radioterapia preoperatoria antes del tratamiento quirúrgico. Los pacientes que no pueden someterse a cirugía pueden beneficiarse de regímenes de quimioterapia combinada que incluyan platino. La quimiorradioterapia local concurrente puede mejorar significativamente la tasa de control local y la tasa de supervivencia.
Estadio IV avanzado: para el cáncer de pulmón metastásico solitario (metástasis cerebral aislada, metástasis suprarrenal solitaria, pulmón contralateral o nódulo pulmonar solitario ipsilateral), el tratamiento de estadificación debe basarse en la lesión primaria. Otros casos no son aptos para tratamiento quirúrgico y requieren tratamiento sistémico. Los pacientes pueden beneficiarse de regímenes de quimioterapia combinada a base de platino, que pueden combinarse con radioterapia. La estrategia de tratamiento específica depende del sitio de la metástasis, la puntuación del estado de actividad física, las mutaciones de EGFR y ALK, etc. Los pacientes deben someterse a pruebas para detectar mutaciones en el gen EGFR y los genes de fusión ALK y ROS-1 antes del tratamiento.
Lo anterior es solo para su referencia~