Introducción a los ésteres de sulfato de polisacárido
1.2 Nombre en inglés polisacárido
1.3 Éster de sulfato de polisacárido alias ácido algínico PSS es éster de sodio; alginato de sodio; diéster de alginato de sodio;
1.4 Clasificación de Fármacos en Sangre>: Anticoagulante
1.5 Forma Farmacéutica 1. Comprimido: 50 mg;
2. Inyección: 50 mg (1 ml), 100 mg (2 ml).
Efectos farmacológicos del diéster de alginato de sodio 1.6 El diéster de alginato de sodio es un fármaco diéster de alginato de sodio extraído de algas marinas naturales. Tiene fuertes propiedades dispersantes y emulsionantes y no es susceptible a la influencia de factores externos. Debido a que tiene las características de una estructura de fibra de polielectrolito aniónico, las cargas se concentran a lo largo de la cadena. Bajo la acción de su repulsión eléctrica, la superficie celular cargada negativamente puede mejorar la repulsión mutua, inhibiendo así la interacción entre los glóbulos rojos y los glóbulos rojos. Adhesión de células y vasos sanguíneos, reduciendo así la viscosidad de la sangre y promoviendo la despolimerización de los glóbulos rojos. El efecto anticoagulante del diéster de alginato de sodio es equivalente al de la heparina (1/3 ~ 1/2). Puede inactivar la trombina, evitar que las plaquetas se adhieran al colágeno, inhibir el daño de la íntima a los vasos sanguíneos y activar la agregación plaquetaria de trombina. causado por, reacción de liberación, etc. , por lo que tiene efectos antitrombóticos similares a los de la prostaciclina (PGI2), que reducen la viscosidad de la sangre, alivian el espasmo microarteriovenoso y promueven la despolimerización de los glóbulos rojos y las plaquetas. El sulfato de polisacárido también tiene un efecto hipolipidémico evidente. Después de la aplicación, no solo puede reducir rápidamente las lipoproteínas de baja densidad y las lipoproteínas de muy baja densidad, sino que también puede aumentar las lipoproteínas de alta densidad séricas e inhibir la aparición y el desarrollo de lesiones ateroscleróticas. El diéster de alginato de sodio puede expandir significativamente los vasos sanguíneos periféricos, inhibir la trombosis arteriovenosa y, por lo tanto, mejorar eficazmente la microcirculación. El sulfato de polisacárido también tiene múltiples funciones, como reducir el azúcar en sangre y reducir la presión arterial.
Farmacocinética del polisacárido sulfato 1.7 (desconocido)
Polisacárido sulfato 1.8. Se utiliza principalmente para prevenir y tratar enfermedades isquémicas cardiovasculares y cerebrovasculares, como hiperlipidemia, enfermedad coronaria aterosclerótica (enfermedad coronaria), trombosis cerebral, arteriosclerosis cerebral, síndrome de hiperviscosidad y accidente cerebrovascular.
2. También se puede utilizar para tratar la coagulación intravascular diseminada (coagulación intravascular diseminada) y la glomerulonefritis crónica.
3. Combinado con inmunosupresores para tratar la fiebre hemorrágica epidémica.
Contraindicaciones de los ésteres de sulfato de polisacárido 1.9 1. Enfermedades hemorrágicas (como hemorragia cerebral, hemorragia gastrointestinal, hemoptisis, hemofilia, etc.).
2. Insuficiencia hepática y renal grave.
1.10 Notas 1. (1) Insuficiencia hepática y renal de leve a moderada; (2) Hipotensión e hipovolemia; (3) Alergia; (5) No hiperviscosidad;
2. Se prohíbe la inyección intravenosa o intramuscular del diéster de alginato de sodio y no se debe mezclar con otros medicamentos.
3. La infusión rápida es propensa a reacciones adversas, por lo que la velocidad de goteo debe controlarse estrictamente en unas 20 gotas por minuto.
4. Antes de aplicar la inyección de diéster de alginato de sodio, se debe hacer un diagnóstico claro y se deben excluir estrictamente las enfermedades hemorrágicas.
5. Se debe comprobar la viscosidad de la sangre, la función plaquetaria, el tiempo de protrombina, etc. antes de tomar la medicación.
Reacciones adversas del diéster de alginato de sodio 1.11 La tasa de incidencia de reacciones adversas del diéster de alginato de sodio durante la inyección intravenosa es del 5% al 23%, lo que ocurre principalmente cuando la velocidad de infusión intravenosa es demasiado rápida (goteo (la velocidad excede 60 gotas por minuto), manifestándose como fiebre, dolor de cabeza, palpitaciones, irritabilidad, fatiga, somnolencia, reacciones alérgicas, sangrado debajo del útero o en la comisura ocular, etc.
1.12 El uso y dosificación del sulfato de polisacárido es 1. Cada dosis es de 1 ~ 3 mg/kg, con un máximo de no más de 150 mg. Disolver en una solución de glucosa al 5% e infundir lentamente, una vez al día, de 10 a 65 minutos.
2. Administración oral: para tratamiento, 1 a 2 comprimidos cada vez, tres veces al día, para prevención, 1 a 2 veces al día, 50 mg cada vez o 50 a 100 mg cada noche antes de ir; a la cama.
1.13Interacciones medicamentosas1. La combinación de diéster de alginato de sodio y doxorrubicina tiene un efecto protector significativo sobre la nefropatía por doxorrubicina. Puede reducir significativamente la excreción urinaria de proteínas, corregir los trastornos del metabolismo de los lípidos, proteger la barrera de carga glomerular y retrasar el desarrollo de la nefropatía.
2. El uso combinado de diéster de alginato de sodio y nifedipino puede provocar hiperplasia de las encías o hinchazón de los labios.
1.14 Comentarios de expertos