¿Cuáles son los riesgos para la salud al beber jarabe para la tos federal?
2. Tabletas de liberación sostenida de clorhidrato de tramadol
Nombre chino: Tabletas de liberación sostenida de clorhidrato de tramadol
Clasificación de medicamentos: analgésico para el dolor
El ingrediente principal de este producto es clorhidrato de tramadol y su nombre químico es clorhidrato de ()-trans-1-(m-metoxibencil)-2-(dimetilaminometil)-ciclohexanol.
Descripción: Color blanco o blanquecino, con una línea divisoria en un lado.
Investigación farmacológica y toxicológica: El clorhidrato de tramadol actúa principalmente sobre receptores específicos relacionados con el dolor en el sistema nervioso central. No tiene ningún efecto sobre el espasmo del músculo liso. En las dosis recomendadas, no hay depresión respiratoria ni efectos significativos sobre la hemodinámica. La resistencia y la dependencia son bajas. Los experimentos con animales no han encontrado que el tramadol tenga efectos teratogénicos.
El clorhidrato de tramadol se absorbe rápida y completamente a través del tracto gastrointestinal y se distribuye en tejidos y órganos con abundante flujo sanguíneo. La preparación de liberación sostenida puede prolongar el tiempo de mantenimiento de la concentración terapéutica de clorhidrato de tramadol en el cuerpo y reducir la fluctuación de la concentración sanguínea. Este producto se metaboliza en el hígado y el fármaco original y sus metabolitos se excretan casi por completo de los riñones.
Indicaciones: Dolor moderado a intenso.
Modo y posología: Tragar, no masticar. La dosis de este producto depende del grado de dolor. La dosis única de clorhidrato de tramadol es de 50 a 100 mg, que es adecuada para adultos en general y pacientes con dolor moderado mayores de 14 años. Para niños mayores de 0 años que pesen al menos 25 kg, la dosis es de 1-2 mg por kilogramo de peso corporal. La dosis mínima de este producto es de 50 mg (1/2 comprimido). La dosis máxima diaria no suele superar los 400 mg. También se pueden considerar dosis relativamente altas para tratar el dolor del cáncer. Las personas con disfunción hepática y renal deben utilizarlo según corresponda. La dosis debe reducirse en pacientes de edad avanzada. El intervalo entre dos dosis no debe ser inferior a 8 horas.
Las dosis recomendadas anteriormente son sólo de referencia. En principio se debe seleccionar la dosis analgésica más baja. Tómelo según las indicaciones de su médico.
Reacciones adversas: Después de tomar el medicamento pueden aparecer náuseas, vómitos, sudoración, sequedad de boca, mareos, somnolencia y otros síntomas. Ocasionalmente puede producirse coma. En casos raros, también puede afectar el sistema cardiovascular (p. ej., palpitaciones, taquicardia, hipotensión ortostática y colapso circulatorio), especialmente cuando el paciente está erguido y fatigado. Además, también son raros el dolor de cabeza, el estreñimiento, los trastornos gastrointestinales, la picazón de la piel y la erupción. Rara vez se presentan debilidad motora, pérdida de apetito y dificultad para orinar. Los efectos secundarios psiquiátricos son raros y varían de persona a persona, incluidos cambios de humor (principalmente buen humor, pero a veces mal humor). Cambios en la actividad (la mayoría de las actividades disminuyen, a veces aumentan). Cambios en las capacidades cognitivas y sensoriales (alteraciones del juicio y la comprensión). Ha habido algunos casos de ataques epilépticos, pero esto suele ocurrir cuando se inyectan grandes dosis de clorhidrato de tramadol o se combinan con bloqueadores nerviosos, y no se puede descartar por completo el shock anafiláctico. La depresión respiratoria y el coma generalmente no ocurren con las dosis recomendadas por su médico.
Contraindicaciones: 1. Este producto está contraindicado en pacientes con intoxicación aguda por clorhidrato de tramadol y en aquellos que sean muy sensibles al alcohol, somníferos, analgésicos u otros psicofármacos.
2. Los pacientes con adicción a opioides, trastornos inexplicables de la conciencia, del centro respiratorio y disfunción respiratoria, pacientes con presión intracraneal elevada sin equipo de respiración artificial y bebés menores de un año deben utilizar este producto con precaución.
3. Durante el embarazo se debe limitar la dosis de clorhidrato de tramadol (sólo administración única). El uso prolongado durante el embarazo puede provocar adicción a las drogas y el recién nacido puede experimentar síntomas de abstinencia después del nacimiento. Si se usa clorhidrato de tramadol antes o inmediatamente después del parto, no afectará la función contráctil del útero y puede causar cambios en la frecuencia respiratoria del recién nacido, pero no es clínicamente relevante. Si se usa durante la lactancia, la cantidad de clorhidrato de tramadol en la leche materna es del 0,1% del contenido de sangre materna y no es necesario interrumpir la lactancia después de una dosis única.
Interacciones medicamentosas: 1. Cuando se combina con depresores del sistema nervioso central o alcohol, se pueden potenciar los efectos sedantes de este producto, especialmente la depresión respiratoria. En combinación con agentes bloqueadores de nervios, en algunos casos pueden producirse convulsiones. 2. Los pacientes que reciben inhibidores de la monoaminooxidasa pueden tener efectos graves sobre el sistema nervioso central, la circulación y el sistema respiratorio. 3. La cimetidina tiene poco efecto sobre este producto.
Notas: 1. Cuando se utiliza este producto durante un período prolongado, se debe prestar atención a la formación de resistencia a los medicamentos o drogodependencia. El curso del tratamiento no debe exceder las necesidades del tratamiento, por lo que no es adecuado para su uso como medicamento de tratamiento alternativo.
2. Incluso si se toma según las instrucciones, este producto puede afectar la capacidad del paciente para responder a la conducción o a operaciones mecánicas. 3. Puede producirse depresión respiratoria si la dosis excede la prescrita o se combina con sedantes del sistema nervioso central. 4. Para pacientes con insuficiencia hepática y renal, el intervalo de dosificación debe ampliarse adecuadamente debido a la vida media prolongada. 5. Los pacientes con enfermedades cardíacas deben usarlo con precaución. Síntomas típicos de sobredosis: confusión, coma, convulsiones generalizadas, hipotensión, taquicardia, dilatación o constricción de las pupilas, depresión respiratoria e incluso paro respiratorio.
Generalmente, puedes tomar comprimidos de nikosamida cuando tengas depresión respiratoria, y seguir las indicaciones del médico.