¿Qué enfermedades pueden causar niveles elevados de proteína reactiva?
proteína C reactiva (PCR). Descubierta por primera vez en 1930, es una proteína de respuesta de fase aguda que puede reaccionar con el polisacárido C del neumococo para formar un complejo. Antes de la década de 1980, la detección de PCR se utilizaba ampliamente en la clínica como marcador no específico de inflamación y daño tisular. Sin embargo, debido al atraso de los métodos de detección de PCR en el pasado, los falsos positivos y falsos negativos fueron muy altos, lo que afectó su valor clínico y gradualmente fue ignorado clínicamente.
En los últimos años, debido a las actualizaciones en la tecnología de detección, se han establecido rápidamente métodos de medición de PCR rápidos, simples y confiables. La aplicación clínica de la PCR ha aumentado considerablemente. Su valor médico está siendo ampliamente verificado y reconocido. Su importancia clínica se resume a continuación:
1. Como proteína de fase aguda, la PCR aumenta rápidamente pocas horas después del inicio de diversas enfermedades como inflamación aguda, daño tisular, infarto de miocardio, traumatismo quirúrgico o lesión por radiación. , etc. , y tiene tendencia a duplicarse. Cuando las lesiones mejoran, rápidamente vuelven a la normalidad y el aumento se correlaciona positivamente con el grado de infección.
Correlación entre la PCR y otros factores inflamatorios:
La PCR está estrechamente relacionada con el número total de glóbulos blancos, la velocidad de sedimentación globular, los leucocitos polimorfonucleares y otros factores inflamatorios. La PCR se correlaciona positivamente con los leucocitos. Desempeña un papel activo en la respuesta inflamatoria, provocando que el organismo produzca resistencias inespecíficas. Durante el inicio de la enfermedad, la PCR puede aumentar antes que los leucocitos y volver rápidamente a la normalidad. Por lo tanto tiene una sensibilidad extremadamente alta.
13.La PCR se puede utilizar para el diagnóstico diferencial de infecciones bacterianas y virales: una vez que se produce la inflamación, los niveles de PCR aumentarán, mientras que la PCR en infecciones virales es mayoritariamente normal.
La PCR aumenta muy rápidamente en la sepsis, pero se necesitan al menos 48 horas para confiar en el hemocultivo y la tasa positiva no es alta. Otro ejemplo es que la PCR puede detectar rápida y eficazmente la meningitis bacteriana, con una tasa positiva de hasta el 99%.
4. La mayoría de los pacientes con tumores malignos tienen PCR elevada. Por ejemplo, la detección combinada de PCR y AFP se puede utilizar para el diagnóstico diferencial del cáncer de hígado y enfermedades hepáticas benignas. La medición de la PCR tiene importancia positiva para el tratamiento y pronóstico de tumores. La PCR aumenta antes de la cirugía y disminuye después de la cirugía. Su respuesta no se ve afectada por la radioterapia, la quimioterapia y el tratamiento con corticosteroides, y es útil para la evaluación clínica de la progresión del tumor.
⒌ La PCR se utiliza para evaluar la gravedad de la pancreatitis aguda. Cuando la PCR es superior a 250㎎╱L, puede indicar pancreatitis necrotizante extensa.
Valor de referencia normal: < < 10 ㎎╱L L