Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de perdida de peso - ¿Cuáles son los síntomas de la neuropatía periférica? ¿Es peligrosa? La neuropatía periférica es un síndrome que consiste en pérdida sensitiva, debilidad y atrofia muscular, disminución de los reflejos tendinosos y síntomas vasomotores, solos o en cualquier combinación. La enfermedad puede afectar a un solo nervio (neuropatía monoperiférica), dos o más nervios en diferentes áreas (neuropatía múltiple monoperiférica) o muchas ramas al mismo tiempo (polineuropatía). El daño primario puede ser a los axones (ver, por ejemplo, diabetes, enfermedad de Lyme, uremia o diversas intoxicaciones), o a la mielina o a las células de Schwann (por ejemplo, en polineuropatías inflamatorias agudas o crónicas, leucodistrofia o síndrome de Guillain). Síndrome de Barré). Cuando se dañan fibras pequeñas amielínicas o mielinizadas, provoca principalmente pérdida de temperatura y sensación de dolor; cuando se dañan fibras mielinizadas grandes, provoca deterioro del movimiento o propioceptivo; Algunas neuropatías (p. ej., intoxicación por plomo, intoxicación por dapsona, enfermedades transmitidas por garrapatas, porfiria, síndrome de Guillain-Barré) afectan principalmente a las fibras motoras. Otros (p. ej., neuritis de la raíz dorsal causada por cáncer, lepra, SIDA, diabetes o intoxicación crónica por vitamina B6) afectan principalmente los ganglios de la raíz dorsal o las fibras sensoriales, causando síntomas sensoriales. En ocasiones, los nervios craneales también pueden verse afectados (p. ej., síndrome de Guillain-Barré, enfermedad de Lyme, diabetes, difteria). Comprender las vías específicas de la lesión de los nervios periféricos puede ayudar a los médicos a determinar su causa. La causa más común de lesión localizada de un solo nervio es el trauma. La actividad muscular intensa o el estiramiento excesivo de las articulaciones pueden causar neuropatía focal, al igual que lesiones menores repetidas (como sostener frecuentemente herramientas pequeñas con la mano o vibración e impacto excesivos de un martillo neumático). La parálisis por compresión o atrapamiento generalmente afecta los nervios superficiales (como los nervios cubital, radial y peroneo), ocurre sobre prominencias óseas (como en personas delgadas o caquécticas y alcohólicos que a menudo están dormidos o bajo anestesia) o ocurre en túneles estrechos. (como el síndrome del túnel carpiano). También puede ocurrir parálisis por compresión. Factores como la inmovilización con yeso, el uso de muletas o estar en una posición rígida durante mucho tiempo (como en la jardinería) pueden causar neuropatía. La invasión tumoral directa también puede producir una neuropatía periférica única. La mononeuropatía múltiple suele ser secundaria a vasculopatías del colágeno (p. ej., poliarteritis nodosa, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjogren, artritis reumatoide), sarcoidosis, enfermedades metabólicas (p. ej., diabetes, amiloidosis)) o enfermedades infecciosas (como la enfermedad de Lyme, SIDA). Los microorganismos pueden invadir directamente los nervios y causar mononeuropatía múltiple (como la lepra). La polineuropatía causada por una enfermedad febril aguda puede ser causada por toxinas (como la difteria) o reacciones autoinmunes (como el síndrome de Guillain-Barré; a veces, la polineuropatía postinmune también puede ser autoinmune). Las sustancias tóxicas generalmente causan polineuropatía pero a veces mononeuropatías. Incluyen emetina, ciclohexilbarbital, barbitúricos, clorobutanol, sulfonamidas, fenitoína, nitrofurantoína, vinblastina, metales pesados, monóxido de carbono, tri-o-creil fosfato, dinitrofenol fosfato, muchos disolventes, otras sustancias tóxicas industriales y algunos medicamentos contra el SIDA (como la didanoxina). . Las deficiencias nutricionales y las enfermedades metabólicas pueden causar polineuropatía. La deficiencia de vitamina B es una causa común (p. ej., alcoholismo, beriberi, anemia perniciosa, deficiencia de vitamina B6 inducida por isoniazida, síndromes de malabsorción y vómitos durante el embarazo). Las polineuropatías también pueden ocurrir en hipotiroidismo, porfiria y sarcoidosis. Amiloidosis y uremia. La diabetes puede causar polineuropatía distal sensitivomotora (la más común), mononeuropatías múltiples y mononeuropatías focales (p. ej., que afectan a los nervios oculomotor o abductor). La polineuropatía causada por tumores malignos puede ser secundaria a gammapatía monoclonal (mieloma múltiple, linfoma), invasión de los nervios por proteína amiloide o deficiencia nutricional. Cambios patológicos: degeneración walleriana, degeneración axonal, degeneración neuronal, desmielinización segmentaria: se refiere a una serie de cambios que ocurren después de que las fibras nerviosas distales son dañadas por diversos traumatismos. El axón en el extremo más alejado del muñón sólo puede sobrevivir unos pocos días porque no recibe apoyo nutricional del cuerpo celular, y luego pronto degenerará y se desintegrará. Los restos son engullidos por células de Schwann y macrófagos. Los axones y las vainas de mielina cerca del extremo cortado pueden sufrir los mismos cambios, pero sólo se detendrán si se destruye L~2 Langfinger. Degeneración neuronal: el envenenamiento o la desnutrición, la degeneración axonal y la desmielinización secundaria se desarrollan de distal a proximal (espalda muerta). Degeneración neuronal: la destrucción de los axones y las vainas de mielina secundaria a la degeneración y necrosis de los cuerpos celulares de las neuronas se denomina neuropatía. Desmielinización segmentaria: la vaina de mielina se destruye, pero los axones permanecen relativamente intactos.
¿Cuáles son los síntomas de la neuropatía periférica? ¿Es peligrosa? La neuropatía periférica es un síndrome que consiste en pérdida sensitiva, debilidad y atrofia muscular, disminución de los reflejos tendinosos y síntomas vasomotores, solos o en cualquier combinación. La enfermedad puede afectar a un solo nervio (neuropatía monoperiférica), dos o más nervios en diferentes áreas (neuropatía múltiple monoperiférica) o muchas ramas al mismo tiempo (polineuropatía). El daño primario puede ser a los axones (ver, por ejemplo, diabetes, enfermedad de Lyme, uremia o diversas intoxicaciones), o a la mielina o a las células de Schwann (por ejemplo, en polineuropatías inflamatorias agudas o crónicas, leucodistrofia o síndrome de Guillain). Síndrome de Barré). Cuando se dañan fibras pequeñas amielínicas o mielinizadas, provoca principalmente pérdida de temperatura y sensación de dolor; cuando se dañan fibras mielinizadas grandes, provoca deterioro del movimiento o propioceptivo; Algunas neuropatías (p. ej., intoxicación por plomo, intoxicación por dapsona, enfermedades transmitidas por garrapatas, porfiria, síndrome de Guillain-Barré) afectan principalmente a las fibras motoras. Otros (p. ej., neuritis de la raíz dorsal causada por cáncer, lepra, SIDA, diabetes o intoxicación crónica por vitamina B6) afectan principalmente los ganglios de la raíz dorsal o las fibras sensoriales, causando síntomas sensoriales. En ocasiones, los nervios craneales también pueden verse afectados (p. ej., síndrome de Guillain-Barré, enfermedad de Lyme, diabetes, difteria). Comprender las vías específicas de la lesión de los nervios periféricos puede ayudar a los médicos a determinar su causa. La causa más común de lesión localizada de un solo nervio es el trauma. La actividad muscular intensa o el estiramiento excesivo de las articulaciones pueden causar neuropatía focal, al igual que lesiones menores repetidas (como sostener frecuentemente herramientas pequeñas con la mano o vibración e impacto excesivos de un martillo neumático). La parálisis por compresión o atrapamiento generalmente afecta los nervios superficiales (como los nervios cubital, radial y peroneo), ocurre sobre prominencias óseas (como en personas delgadas o caquécticas y alcohólicos que a menudo están dormidos o bajo anestesia) o ocurre en túneles estrechos. (como el síndrome del túnel carpiano). También puede ocurrir parálisis por compresión. Factores como la inmovilización con yeso, el uso de muletas o estar en una posición rígida durante mucho tiempo (como en la jardinería) pueden causar neuropatía. La invasión tumoral directa también puede producir una neuropatía periférica única. La mononeuropatía múltiple suele ser secundaria a vasculopatías del colágeno (p. ej., poliarteritis nodosa, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjogren, artritis reumatoide), sarcoidosis, enfermedades metabólicas (p. ej., diabetes, amiloidosis)) o enfermedades infecciosas (como la enfermedad de Lyme, SIDA). Los microorganismos pueden invadir directamente los nervios y causar mononeuropatía múltiple (como la lepra). La polineuropatía causada por una enfermedad febril aguda puede ser causada por toxinas (como la difteria) o reacciones autoinmunes (como el síndrome de Guillain-Barré; a veces, la polineuropatía postinmune también puede ser autoinmune). Las sustancias tóxicas generalmente causan polineuropatía pero a veces mononeuropatías. Incluyen emetina, ciclohexilbarbital, barbitúricos, clorobutanol, sulfonamidas, fenitoína, nitrofurantoína, vinblastina, metales pesados, monóxido de carbono, tri-o-creil fosfato, dinitrofenol fosfato, muchos disolventes, otras sustancias tóxicas industriales y algunos medicamentos contra el SIDA (como la didanoxina). . Las deficiencias nutricionales y las enfermedades metabólicas pueden causar polineuropatía. La deficiencia de vitamina B es una causa común (p. ej., alcoholismo, beriberi, anemia perniciosa, deficiencia de vitamina B6 inducida por isoniazida, síndromes de malabsorción y vómitos durante el embarazo). Las polineuropatías también pueden ocurrir en hipotiroidismo, porfiria y sarcoidosis. Amiloidosis y uremia. La diabetes puede causar polineuropatía distal sensitivomotora (la más común), mononeuropatías múltiples y mononeuropatías focales (p. ej., que afectan a los nervios oculomotor o abductor). La polineuropatía causada por tumores malignos puede ser secundaria a gammapatía monoclonal (mieloma múltiple, linfoma), invasión de los nervios por proteína amiloide o deficiencia nutricional. Cambios patológicos: degeneración walleriana, degeneración axonal, degeneración neuronal, desmielinización segmentaria: se refiere a una serie de cambios que ocurren después de que las fibras nerviosas distales son dañadas por diversos traumatismos. El axón en el extremo más alejado del muñón sólo puede sobrevivir unos pocos días porque no recibe apoyo nutricional del cuerpo celular, y luego pronto degenerará y se desintegrará. Los restos son engullidos por células de Schwann y macrófagos. Los axones y las vainas de mielina cerca del extremo cortado pueden sufrir los mismos cambios, pero sólo se detendrán si se destruye L~2 Langfinger. Degeneración neuronal: el envenenamiento o la desnutrición, la degeneración axonal y la desmielinización secundaria se desarrollan de distal a proximal (espalda muerta). Degeneración neuronal: la destrucción de los axones y las vainas de mielina secundaria a la degeneración y necrosis de los cuerpos celulares de las neuronas se denomina neuropatía. Desmielinización segmentaria: la vaina de mielina se destruye, pero los axones permanecen relativamente intactos.
Las manifestaciones patológicas incluyen desmielinización segmentaria irregular en los extremos proximal y distal de los nervios periféricos, proliferación de células de Schwann y fagocitosis de fragmentos de mielina.