¿Fumar hará que el valor de CA125 alcance 500?
Valor de referencia normal del antígeno carcinoembrionario (cea): suero < 5ug/L. Importancia clínica: ① El cea sérico elevado se observa principalmente en cáncer de colon, cáncer de recto, cáncer de páncreas, cáncer gástrico, cáncer de hígado y pulmón. El cáncer y el cáncer de mama, otros tumores malignos también tienen diferentes tasas positivas. ②Seguimiento continuo para detectar cea. En circunstancias normales, la concentración sérica de CEA disminuye cuando la afección mejora y aumenta cuando empeora. ③Aunque la diverticulitis intestinal, los pólipos rectales, la colitis, la cirrosis, la hepatitis y las enfermedades pulmonares aumentaron en diversos grados, el porcentaje positivo fue bajo. ④El 98% de los no fumadores sanos tienen niveles séricos inferiores a 5ug/L. Aproximadamente el 39% de los fumadores tienen CEA >5ug/L.
Valor de referencia normal del antígeno prostático específico (psa): < 40ug/l. Importancia clínica: ① Después de la cirugía de cáncer de próstata, la concentración de psa puede descender gradualmente a la normalidad. Si la concentración de PSA no disminuye o vuelve a aumentar después de la cirugía, se debe considerar la metástasis o recurrencia del tumor. ② Hipertrofia prostática, prostatitis, enfermedades renales y del sistema genitourinario, el nivel de psa sérico también puede estar elevado, pero debe identificarse mediante otros exámenes. ③ Aproximadamente el 5% de los pacientes con cáncer de próstata tienen fosfatasa ácida prostática (PAP) elevada, pero la psa está en niveles normales.
Valor normal de referencia para el antígeno carbohidrato 19-9 (ca19-9): suero < < 37u/ml. Importancia clínica: ① En el cáncer de páncreas, el cáncer de vesícula biliar y el cáncer de ampolla de las vías biliares, el nivel sérico de ca19-9 aumenta significativamente, especialmente en pacientes con cáncer de páncreas avanzado, la concentración sérica de ca19-9 alcanza 400.000 u/ml, y la tasa positiva es de aproximadamente 7,9; ②La tasa positiva de cáncer gástrico es de aproximadamente el 50%, la tasa positiva de cáncer de colon es de aproximadamente el 60% y la tasa positiva de cáncer de hígado es de aproximadamente el 60%. ③Ca19-9 también aumenta en diversos grados en enfermedades como pancreatitis aguda, colecistitis, colangitis colestásica, cirrosis y hepatitis.
Antígeno carbohidrato 50 (ca50): valor de referencia normal: suero < < 24u/ml. Importancia clínica: ① La ca50 sérica está elevada en pacientes con cáncer de páncreas, cáncer de colon, cáncer de recto y cáncer gástrico, especialmente en pacientes con cáncer de páncreas. ② Cáncer de hígado, cáncer de pulmón, cáncer de útero, cáncer de ovario, cáncer de riñón, cáncer de mama, etc. ③Colitis ulcerosa, cirrosis, melanoma, linfoma, enfermedades autoinmunes, etc.
Valor normal de referencia del antígeno canceroso 125 (ca125): suero < < 35u/ml. Importancia clínica: ① El nivel sérico de ca125 de pacientes con cáncer de ovario aumenta significativamente, mientras que el nivel sérico de ca125 de pacientes con cirugía y quimioterapia efectivas disminuye rápidamente. Si hay una recurrencia, el aumento de ca125 puede preceder a los síntomas clínicos. ② Otros tumores malignos no ováricos también tienen una cierta tasa positiva, como el cáncer de mama 40%, el cáncer de páncreas 50%, el cáncer gástrico 47%, el cáncer de pulmón 44%, el cáncer colorrectal 32% y otros tumores ginecológicos 43%. ③Tumores no malignos, como endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica, quistes ováricos, pancreatitis, hepatitis, cirrosis, etc. , todos han aumentado en diversos grados, pero la tasa de positividad es baja. ④Ca125 aumenta en el líquido torácico y abdominal, y también se pueden detectar concentraciones más altas de ca125 en el líquido amniótico. ⑤ En los primeros tres meses de embarazo, ca125 también puede aumentar.
Antígeno canceroso 15-3 (ca15-3) valor de referencia normal: suero < < 28u/ml. Importancia clínica: ① Las pacientes con cáncer de mama a menudo tienen ca15-3 elevado, pero su sensibilidad es baja en las primeras etapas del cáncer de mama. Otros tumores malignos como el cáncer de pulmón, el cáncer de colon, el cáncer de páncreas, el cáncer de ovario, el cáncer de cuello uterino, el cáncer primario de hígado, etc. también tienen diferentes tasas positivas. ③La tasa positiva de enfermedades tumorales no malignas como el hígado, el tracto gastrointestinal, los pulmones, la mama y los ovarios es generalmente inferior a 10.
Valor de referencia normal del antígeno del carcinoma de células escamosas (scc): suero < 5ug/L. Importancia clínica: ① Cáncer de cuello uterino, cáncer de pulmón, cáncer de cabeza y cuello, el scc sérico aumenta y su concentración aumenta con el progresión de la enfermedad etapa alta. ②Hepatitis, cirrosis, neumonía, insuficiencia renal, tuberculosis y otras enfermedades. , el scc también aumentó hasta cierto punto.
Valor de referencia normal del antígeno peptídico tisular (tpa): suero < 55 U/L. Importancia clínica: ① La tpa sérica elevada se observa principalmente en cáncer de vejiga, cáncer de próstata, cáncer de mama, cáncer de ovario y tumores malignos. del tracto digestivo. Especialmente para el carcinoma de células metastásico de vejiga. Debido a que el nivel de tpa está relacionado con la proliferación y diferenciación de las células tumorales, si el nivel de tpa desciende a la normalidad, significa que el tratamiento del tumor es eficaz. ② La tpa sérica también puede aumentar en hepatitis aguda, pancreatitis, neumonía y enfermedades gastrointestinales. ③Tpa aumenta en los últimos 3 meses de embarazo.
Valor de referencia normal de enolasa específica de neuronas: suero < 15ug/L. Importancia clínica: ① Puede usarse para la identificación, el diagnóstico y el seguimiento de la eficacia de la radioterapia y la quimioterapia del cáncer de pulmón de células pequeñas. Cuando el tratamiento es eficaz, la concentración de NSE cae gradualmente hasta niveles normales y luego vuelve a aumentar cuando se produce una recaída. El seguimiento de la recaída con NSE elevada se produce entre 4 y 12 semanas antes de la confirmación clínica de la recaída. ②Puede usarse para monitorear cambios en el neuroblastoma, evaluar la eficacia y predecir la recurrencia. ③ También puede aumentar la NSE sérica de tumores de células neuroendocrinas como feocromocitoma, tumor de células de los islotes, carcinoma medular de tiroides, melanoma y retinoblastoma.
Valor normal de referencia de gonadotropina coriónica humana: suero masculino < 5 miu/ml, mujer no embarazada < 7 miu/ml, mujer embarazada de 6-8 semanas de embarazo 530-180000 miu/ml embarazada de 9-; 12 semanas 10000-320000 iu/ml por semana; 1000-190000 iu/ml en 6-9 meses de embarazo. Importancia clínica: ① Es un buen indicador para diagnosticar embarazos tempranos, monitorear la amenaza de aborto y el embarazo ectópico. ② En el coriocarcinoma temprano y la mola hidatidiforme, el nivel de hcg en sangre es significativamente más alto que al principio del embarazo. Después de la quimioterapia o la dilatación y el legrado, si la hcg no disminuye significativamente, significa que el efecto del tratamiento no es bueno. Después del tratamiento, la hcg primero disminuyó y luego aumentó, lo que indica recurrencia. ③ Los teratomas, el seminoma testicular y los tumores embrionarios tienen niveles elevados de hcg.
El valor normal de referencia de β2 microglobulina sérica (β2m) es < 24 mg/L, y orina < 160 ug/L. Importancia clínica: ① Tumores malignos, como cáncer de hígado, cáncer de pulmón, cáncer gástrico, cáncer de colon, cáncer de recto, mieloma múltiple, linfoma no Hodgkin, leucemia linfocítica crónica, etc. , todos tenían una β2m sérica significativamente elevada, y la β2m en orina también podría estar elevada. Puede utilizarse como indicador de seguimiento del desarrollo de tumores malignos. ②Enfermedades renales, como pielonefritis aguda y crónica, inflamación de los túbulos renales, acidosis tubular renal congénita, daño tubular renal inducido por fármacos, daño tubular renal tóxico por metales pesados, etc. , lo que lleva a un aumento de la β2m urinaria. ③ En el rechazo del trasplante renal, la β2m urinaria aumenta. ④Enfermedades inmunes, como lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjogren, artritis reumatoide, SIDA, etc. , la β2m sérica aumentó.
En resumen, aunque varios marcadores tienen su propia importancia clínica, todavía es necesario un análisis exhaustivo para obtener un diagnóstico correcto. En general, para el cáncer de pulmón, se analizan cea, nse, tpa y scc para detectar antígeno carcinoembrionario y alfafetoproteína para detectar cáncer de hígado, para cea, ca15-3 y tpa, para cáncer de mama, para tejido de cáncer gástrico; y ca 19-9 se detectan para psa y pap (fosfatasa ácida prostática) para detectar cáncer de próstata, verificar CA19-9, CA50 para detectar cáncer colorrectal; cáncer de ovario; controle AFP y HCG para detectar tumores testiculares; controle SCC; cáncer de cuello uterino; controle tpa para detectar cáncer de vejiga; Los pacientes no deben sospechar que tienen cáncer cuando ven un ligero aumento en un determinado indicador sin diagnóstico citológico patológico, provocando una carga psicológica innecesaria.