Un gato de cuatro meses tiene ascitis y no come todos los días, solo duerme. -Está apática. ¿Qué debo hacer?
La ascitis se refiere a la acumulación excesiva de líquido libre en la cavidad abdominal y es un signo más que una enfermedad. En cualquier estado patológico, la cantidad de líquido en la cavidad abdominal supera los 200 ml, lo que se denomina ascitis. Existen muchas causas de ascitis, como enfermedades cardiovasculares, enfermedades hepáticas, enfermedades peritoneales, enfermedades renales, desnutrición, metástasis peritoneales de tumores malignos, tumores de ovario, enfermedades del tejido conectivo, etc. Además de los exámenes de imagen, el diagnóstico cuantitativo de la ascitis se basa principalmente en la percusión abdominal: cuando la ascitis alcanza los 500 ml, el diagnóstico se puede confirmar mediante la percusión del codo y la rodilla, cuando hay una gran cantidad de ascitis por encima de los 1000 ml. ascitis, ambos lados del abdomen se abultarán como el vientre de una rana y puede haber pequeñas cantidades de ascitis que solo se pueden detectar mediante ecografía;
1. Quiste ovárico enorme
Cuando el quiste ovárico está en posición supina, el abdomen obviamente se abulta hacia adelante, se desplaza ligeramente hacia arriba y la mayor parte del lado ventral tiene forma de tambor; el embotamiento del quiste ovárico es inamovible. Prueba de presión del pie: si se trata de un quiste ovárico, el pulso de la aorta abdominal se puede transmitir a la regla dura a través del quiste y es rítmico. Si se trata de ascitis, no existe tal pulso en la regla dura. El examen vaginal y ecográfico puede ayudar en la identificación.
2. Identificación de ascitis benigna y maligna
Existen muchos indicadores para identificar ascitis benigna y maligna, incluyendo citología de ascitis, bioquímica, inmunología, imágenes, etc., pero todos lo son. indicadores no específicos. Para reducir y evitar errores de juicio, se deben realizar análisis exhaustivos y pruebas conjuntas junto con los datos clínicos, y no es aconsejable confiar demasiado en un solo indicador. Algunas personas han propuesto que el procedimiento de diagnóstico para identificar la ascitis benigna y maligna sea el siguiente: primero, seleccione el colesterol altamente sensible como prueba de detección para excluir la ascitis benigna. El colesterol en la ascitis maligna está significativamente elevado, especialmente cuando es superior a 2,85 μmol/L, lo que tiene un gran valor diferencial. En el segundo paso, se utilizan como base para el diagnóstico el antígeno carcinoembrionario (CEA), la lactato deshidrogenasa (LDH), el contenido de ferritina en el líquido ascítico (FA) y un examen citológico altamente específico. Ascitis CEA > 1,5 mg/L, ascitis CEA/CEA sérica > 1; ascitis LDH >1270 u/L; o ascitis LDH/LDH sérica > 1,0, ascitis FA > 100 μg/L, ascitis FA/FA sérica > 1. La posibilidad de ascitis maligna es alta. Si se encuentran células tumorales en la ascitis, se puede confirmar el diagnóstico; luego se puede realizar un diagnóstico por imágenes para determinar la ubicación y el alcance de la lesión.