¿En qué circunstancias es necesario extender la columela?
1. La columela es demasiado ancha: se elimina el exceso de tejido en forma de media luna en el borde interno de la fosa nasal y los lados internos del cartílago alar nasal se juntan y se suturan para reducir el ancho de la misma. la columela y la columela aumentan de altura.
2. La columela está demasiado baja: la base de la columela se empuja con un colgajo de piel o un trasplante de tejido compuesto de aurícula a través del método de conformación "V-Y" para elevar la columela.
3. Colapso de la columela: La depresión de la columela se produce por un daño congénito o quirúrgico en el tabique nasal. Entre el extremo frontal del tabique nasal y la columela, se puede utilizar un autotrasplante de cartílago para corregirlo o se puede agregar soporte de columela.
4. Ptosis de la columela: corregida según diferentes situaciones mediante resección septal anterior, resección septal membranosa y resección septal anterior medial.