¿Cómo tratar el cáncer de ovario recurrente?
Incluso después de la cirugía y la quimioterapia, el tumor aún puede reaparecer.
El principio del tratamiento del cáncer de ovario recurrente es prolongar el tiempo de supervivencia y mejorar la calidad de vida de las pacientes. Ambos son igualmente importantes. El tratamiento administrado a pacientes con cáncer de ovario recurrente debe considerar los dos aspectos anteriores.
El cáncer de ovario recurrente todavía se trata con cirugía, quimioterapia y radioterapia. La evaluación preoperatoria de la cirugía es muy importante para la reoperación. El momento de la recurrencia del tumor, el lugar de la recurrencia y el estado general del paciente son factores que determinan si se debe realizar nuevamente la cirugía. Por lo tanto, el tratamiento quirúrgico debe considerar plenamente los factores anteriores y se espera que la cirugía pueda ayudar a los pacientes a prolongar sus vidas o mejorar su calidad de vida. Los riesgos de una reoperación son generalmente mayores que los de la cirugía inicial. Sin útero y ovarios bilaterales, la reoperación es más quirúrgica e involucra órganos pélvicos (recto, vejiga o bazo, hígado, páncreas, etc.).
La evaluación preoperatoria para la reoperación incluye: puntuación del estado físico y mental general; Examen por imágenes; determinación de marcadores tumorales séricos; evaluación de riesgos quirúrgicos por parte de los departamentos pertinentes, incluida la consulta con anestesia, cirugía, banco de sangre, UCI y medicina interna relacionada.
La requimioterapia es también el principal método de tratamiento tras las recaídas del cáncer de ovario. Por lo general, los pacientes que se someten a una nueva operación o que no reciben tratamiento quirúrgico son evaluados con quimioterapia para ver si pueden recibir quimioterapia. Al elegir un régimen de quimioterapia, normalmente si la primera quimioterapia es más eficaz, se seguirá utilizando el régimen original. Cambiar el régimen de quimioterapia suele ser ineficaz o tiene efectos secundarios insuperables. El cáncer de ovario epitelial recurrente es refractario a la cirugía o la quimioterapia. Para prolongar la supervivencia y mejorar la vida, los tumores retrocederán temporalmente después de una nueva operación y quimioterapia. La mayoría de ellos recaerán nuevamente y el tiempo de remisión a menudo será cada vez más corto. Por lo general, "la primera cirugía de tratamiento más 6 a 8 ciclos de quimioterapia" causará la remisión del tumor por hasta 3 años, y algunos pueden recaer por más de 3 años.
Sin embargo, la "reoperación y la quimioterapia" muchas veces no logran alcanzar el tiempo de remisión del primer tratamiento. Este es el curso de la recurrencia del cáncer de ovario en etapa avanzada en todo el mundo y, por supuesto, las diferencias individuales varían mucho.