Número de teléfono de atención al cliente de la Oficina Provincial de Seguros Médicos de Jilin
Línea directa de atención de consultas: 0431-12393.
URL:.
Ubicación de la oficina: Edificio A, Primer Centro Internacional, No. 3999 Ziyou Road, Distrito de Erdao, Ciudad de Changchun.
Código postal: 130033.
Funciones organizativas:
La Oficina Provincial de Seguridad Médica de Jilin implementa las directrices, políticas, decisiones y arreglos del Comité Central del Partido y del Comité Provincial del Partido sobre seguridad médica, y se adhiere y fortalece. la supervisión del partido de la seguridad médica en el proceso de desempeño de sus funciones. Dirección centralizada y unificada del trabajo de seguridad médica. Las principales responsabilidades son:
(1) Implementar leyes, regulaciones y políticas nacionales en materia de seguro médico, seguro de maternidad, asistencia médica y otros sistemas de seguridad médica. Investigar y formular proyectos de regulaciones, políticas, planes, estándares y métodos locales para el sistema de seguridad médica y organizar su implementación.
(2) Organizar la formulación e implementación de medidas de supervisión y gestión de los fondos de seguro médico, establecer y mejorar los mecanismos de prevención y control de la seguridad de los fondos de seguro médico y promover la reforma de los métodos de pago de los fondos de seguro médico.
(3) Organizar y formular políticas de beneficios y financiamiento de seguros médicos, mejorar el ajuste dinámico y los mecanismos de ajuste y equilibrio regionales, coordinar los estándares de beneficios de seguros médicos urbanos y rurales, y establecer y mejorar un mecanismo de ajuste de beneficios que sea consistente. con el nivel de financiación. Implementar el plan nacional de reforma del sistema de seguro de cuidados a largo plazo y organizar su implementación.
(4) Organizar y formular un catálogo unificado de seguros médicos y normas de pago para medicamentos, insumos médicos, artículos de servicios médicos e instalaciones de servicios médicos en áreas urbanas y rurales, y establecer un mecanismo de ajuste dinámico. Responsable del trabajo relacionado con el acceso al directorio de seguros médicos.
(5) Organizar la formulación de precios de medicamentos y consumibles médicos, artículos de servicios médicos y políticas de cobro de instalaciones de servicios médicos, establecer un mecanismo para determinar razonablemente y ajustar dinámicamente el precio de los servicios médicos pagados por el seguro médico, y promover el establecimiento de servicios médicos sociales liderados por el mercado Mecanismo de formación de precios, establecer un sistema de seguimiento y publicación de información sobre precios.
(6) Formular políticas de licitación de medicamentos e insumos médicos y supervisar su implementación, y orientar la construcción de plataformas de licitación de medicamentos e insumos médicos.
(7) Formular acuerdos y medidas de gestión de pagos para instituciones médicas designadas y organizar su implementación, establecer y mejorar el sistema de evaluación de crédito de seguridad médica y el sistema de divulgación de información, supervisar y gestionar las conductas de servicios médicos y los gastos médicos incluidos en el alcance de la seguridad médica, e implementarlas de acuerdo con la ley Investigar y combatir las actividades ilegales en el campo de la seguridad médica.
(8) Responsable de la gestión de seguridad médica, sistema de servicio público y construcción de información. Organizar la formulación y mejora de las políticas de gestión médica externa y liquidación de gastos. Establecer y mejorar el sistema de transferencia y continuación de las relaciones de seguridad médica. Realizar cooperación e intercambios externos en el ámbito de la seguridad médica.
(9) Completar otras tareas asignadas por el comité provincial del partido y el gobierno provincial.